中新網(wǎng)10月23日電 據(jù)北京晚報(bào)報(bào)道,伉儷情深幾乎抵得上手足之情。今天上午正在舉行的全國(guó)器官移植學(xué)術(shù)會(huì)議上,解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院全軍器官移植中心主任石炳毅教授指出,盡管夫妻之間沒(méi)有血緣關(guān)系,但實(shí)際上夫妻供腎的手術(shù)效果僅次于同卵雙生兄弟。不過(guò)他同時(shí)提醒,活體腎移植對(duì)于供者來(lái)說(shuō)還是有很大風(fēng)險(xiǎn),腎衰竭患者家庭應(yīng)慎重選擇。
據(jù)介紹,由于供體短缺情況嚴(yán)重,親屬活體供腎移植成為移植界關(guān)注的焦點(diǎn)。親屬活體腎移植是指在具有密切血緣關(guān)系的人之間進(jìn)行腎移植手術(shù),包括父母與子女、兄弟姐妹之間作為供者與受者的腎臟移植。由于沒(méi)有血緣關(guān)系,夫妻之間的腎臟移植則被列為特殊類(lèi)型的活體腎移植。而醫(yī)生們?cè)谀I移植手術(shù)臨床發(fā)現(xiàn),盡管夫妻之間沒(méi)有血緣關(guān)系,但實(shí)際上夫妻供腎的手術(shù)效果僅次于同卵雙生兄弟。“這種現(xiàn)象目前還沒(méi)有明確的醫(yī)學(xué)解釋?zhuān)笔淌谡f(shuō),“有人認(rèn)為可能與夫妻長(zhǎng)期在一起生活,產(chǎn)生一定的免疫耐受有關(guān)。”國(guó)內(nèi)已有中心進(jìn)行了這種嘗試。
“但活體腎移植對(duì)于供者來(lái)講是有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)。”石教授說(shuō)。這些風(fēng)險(xiǎn)包括供腎者術(shù)后因肺栓塞死亡、出現(xiàn)傷口感染等十幾種并發(fā)癥。而更大的隱患是,術(shù)后供者在外傷、感染、腫瘤侵襲時(shí),將面臨腎功能不全或者變成“無(wú)腎人”的危險(xiǎn)。因此活體腎移植時(shí)不但應(yīng)盡可能保證手術(shù)成功,而且在供腎的摘取前后應(yīng)盡量避免供者發(fā)生各種并發(fā)癥。
石教授還強(qiáng)調(diào),活體供腎的前提是供者的意愿,也就是說(shuō),供者應(yīng)在無(wú)任何壓力和勉強(qiáng)的情況下做出捐贈(zèng)決定。如果由于經(jīng)濟(jì)壓力或家庭壓力以及出于心理壓力勉強(qiáng)同意時(shí),同樣視為非自愿捐獻(xiàn)。
另外,在手術(shù)前捐贈(zèng)者必須被告知以下內(nèi)容:腎切除術(shù)不僅可能影響身體健康,而且還可能影響其工作能力;其親屬可以選擇尸體供腎或其他腎臟替代治療等。捐贈(zèng)者可以在手術(shù)之前的任何之間內(nèi)反悔。(賈曉宏)