中新網11月1日電 河南省上蔡縣是國家首批51個艾滋病綜合防治示范區之一。如今,在各方面的努力下,艾滋病的陰影正在逐漸散去。《人民日報》報道,為此記者特地走訪了這個曾舉世聞名的村莊。
5年前,河南省上蔡縣蘆崗鄉文樓村成了有名的艾滋病“重災區”。村頭村尾幾家人同時出殯的場景并不罕見。艾滋病奪去了一個個鮮活的生命,留下了一座座孤立的房子。
1995年前,一些單位在少數貧困農村擅自設立單采血漿站,非法采集原料血漿,違規操作造成交叉感染,使文樓村成了艾滋病經血液傳播的“重災區”。據河南省衛生廳統計,全村共有有償供血者1427人,確診感染艾滋病病毒者431人,已死亡52人,現有感染者379人,其中發病337人,涉及303戶,占全村總戶數的32.7%。
2003年,文樓村所在的上蔡縣被列為國家首批51個艾滋病綜合防治示范區。同年,河南省派出幫扶工作隊進駐38個重點村,每村7名隊員,文樓村被列為重中之重。目前,河南已探索出一條預防控制、醫療救治、救助幫扶相結合的艾滋病防治之路。
文樓村,這個曾被艾滋病陰影籠罩的村莊,如今又是怎樣一番景象呢?10月24—26日,本報記者在這里進行了為期3天的采訪。
艾滋病怎么治——
病人堅持長期服用抗病毒藥物;文樓村人口死亡率已接近正常水平
10月24日,在文樓村村口的菜地里,一名婦女正低頭鋤草。
“種的是什么菜啊?”記者問。
“大蒜、生姜、白菜……”婦女仰起臉,面色黝黑而紅潤。
“自家吃嗎?”
“吃不了,每天騎車到縣城賣一點。”她笑得很燦爛。
據文樓村黨支書劉月梅介紹,這名婦女姓張,今年53歲,艾滋病患者。去年3月,她開始發病,連續低燒不退,天天輸液,手和胳膊都被扎爛了。由于茶飯不進,奄奄一息,家里連墳地都給她選好了。后來,醫生讓她堅持服抗病毒藥物,一段時間后,她竟奇跡般恢復起來。如今,每天能下地干活三四個小時,誰也看不出她是艾滋病患者。
河南省衛生廳駐文樓村幫扶工作隊隊長王培仁說,盡管文樓村目前仍處于艾滋病高發期,但人口死亡率已經接近正常水平。
衛生所是文樓村最漂亮的建筑之一,建筑面積800多平方米,擁有B超機、X光機、心電圖儀等設備,病床達40張。目前,所有艾滋病患者都可以得到免費抗機會感染和抗病毒藥物治療。其中,抗機會感染免費藥物達100多種。
堅持長期服用抗病毒藥物,是治療艾滋病的關鍵環節。其目的是減少人體內艾滋病病毒載量,提高自身免疫力。一旦停藥,將前功盡棄。在實踐中,河南省總結出一套行之有效的治療方案。如把握“三個環節”,即服藥前將肌體調整到最佳狀態、服藥中及時糾正藥物副作用、服藥后搞好隨訪;實行“三級指導”,縣防疫站指導村衛生所、村衛生所指導服藥督導員、服藥督導員指導病人。
目前,上蔡縣共有服藥督導員200多名,文樓村有10多名。督導員本身就是服藥效果良好的患者,每人負責20名患者,每天早晚兩次上門,“送藥到手、看服入口、不服不走、吐了再補”。據統計,上蔡縣服用艾滋病抗病毒藥物人數已由2002年的100人份擴大到3422人份,大部分患者的病情得到有效緩解,死亡率明顯下降,許多患者恢復了體能,可以從事力所能及的勞動,生存和生活質量明顯提高。同時,對于300多名不適應抗病毒藥物的病人,還實施了中醫藥治療。
艾滋病怎么防——
接受母嬰阻斷療法,艾滋病孕婦也能生出健康小寶寶
暮色中,記者走進村民彩霞家。一名兩歲多的小男孩正騎著童車,歡快地追著雞鴨跑。
彩霞和丈夫都是艾滋病患者,騎童車的小男孩是他們的兒子小蛋。他沒有攜帶艾滋病病毒。
2002年春,彩霞懷孕了。生還是不生?她渴望要一個孩子,卻又擔心把艾滋病傳給孩子。在上蔡縣人民醫院,她聽說了艾滋病母嬰阻斷項目。于是,她決心接受阻斷療法,把孩子生下來。
經過孕產期間的藥物治療,孩子出生時第一次檢測是艾滋病病毒陽性,9個月檢測還是陽性。18個月最后一次檢測完畢,彩霞的腿抖得連樓都上不去了,幾乎沒有勇氣看化驗單。然而,醫生告訴她,孩子的艾滋病病毒檢測是陰性,阻斷成功了!
母嬰傳播是艾滋病病毒的三大傳播途徑之一,是指感染病毒婦女在懷孕、分娩或產后哺乳等過程中,將病毒傳染給胎兒或嬰兒,導致胎兒或嬰兒感染。目前,聯合國兒基會推薦的預防母嬰傳播首選方案為:孕期、分娩期、產后新生兒聯合用藥。其關鍵環節是:產前實施抗病毒治療,降低母體病毒載量;產時實行安全助產,避免人工破膜等危險因素;產后人工喂養奶粉,減少母乳傳播病毒危險。嬰兒18個月后艾滋病病毒為陰性,則表明阻斷成功。
目前,河南省對接受母嬰阻斷的艾滋病病毒陽性孕產婦,實行減免分娩基本費用等政策,并為嬰幼兒提供18個月的奶粉。2001年10月以來,上蔡縣已檢測住院分娩產婦13158人,艾滋病病毒陽性94人,全部進行了藥物阻斷。目前,接受阻斷的18個月齡嬰兒有28名,其中27名艾滋病病毒檢測為陰性,有效遏制了艾滋病的二代傳播。聯合國兒基會葉雷博士在考察后認為,上蔡縣的母嬰阻斷工作走在了全球13個試點地區的前列。
病人遺屬誰來養——
鄉鄉都建有“陽光家園”,收養的孤兒、孤老過上了幸福生活
佳佳兄妹是文樓村的孤兒。佳佳今年12歲,父母3年前因艾滋病去世,爺爺癱瘓,奶奶多病,無力撫養孫子孫女。于是,兄妹倆于2003年7月來到蘆崗鄉“陽光家園”。
“在這兒吃得好嗎?”記者問。
“飯菜每天都不重樣,比家里好。隨便吃,管飽。”佳佳說。
談到最開心的事,佳佳的眼眸一下子亮了。她回憶起去年除夕之夜溫家寶總理和大家一起包餃子的情景。她說,溫總理一會兒貼貼這個小朋友的臉,一會兒拉拉那個小朋友的手,問寒問暖,可親切了。那一夜雪很大,但“陽光家園”里暖融融的。
上蔡縣每個鄉都有一個“陽光家園”,主要收養因艾滋病失去親人的孤兒和老人。蘆崗鄉“陽光家園”規模較大,有教學樓、圖書室、宿舍樓、餐廳、操場等。政府對孤兒孤老每人每月補助160元。
上蔡縣因艾滋病造成的孤兒有720人,孤老96人,單親家庭未成年子女1371人。其中,文樓村有孤老2名,孤兒27名。對孤兒,主要有家庭寄養、社會領養和“陽光家園”集中供養三種方式。不久前,文樓村又建起一個“紅絲帶家園”,主要收養小學四年級以下的孤兒。
病人家庭何以為繼——
政府鼓勵扶持發展庭院經濟,艾滋病家庭重新燃起生活的希望
在文樓村,記者碰到駐村工作隊挨家挨戶“數豬頭”。原來,這是政府鼓勵艾滋病家庭發展庭院經濟的一項措施。凡是艾滋病家庭,只要養夠20頭豬,有5個豬圈,就可以享受政府提供的一筆小額貸款,用于擴大養豬規模。
一位38歲的程姓村民見到記者,連忙領著參觀新修的豬圈和沼氣池:“看,豬糞變成沼氣,沼氣燒火做飯,真是神奇!”
他和父親、妻子都是艾滋病患者,2003年9月發病。通過抗病毒治療,病情逐漸好轉。但是,為治病,家里欠了5000多元的外債。駐村工作隊為他提供啟動資金800元,他自己又借了300元,購買了3頭豬仔。一年后,出欄肉豬16頭,凈獲利2500多元。
發展庭院經濟,讓許多艾滋病家庭重新燃起了生活的希望。駐村工作隊提出:變“輸血”為“造血”,讓家家都有致富門路。在國債項目支持下,他們多方籌資,積極推動家庭沼氣建設,以此帶動養殖業、種植業的發展。目前,文樓村已有670戶建了沼氣池,普及率達75%。工作隊還扶持村里發展飼料廠、養豬場、養雞場。這些企業不僅帶動了經濟發展,還吸收了10多名艾滋病患者就業。
10月26日,記者走出文樓村,看到幾位村民正在麥田里勞作。夕陽下,他們的背影中透著一種令人感動的力量……(白劍峰)