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        醫院公益性質淡化 醫療服務發展面臨三大挑戰

        2006年05月11日 20:16

            3月27日,家住河南省開封市鐵塔一街86歲的五保老人蘆玉忠正樂呵呵的在社區醫療服務站免費接受健康檢查。近年來,當地通過構建社區醫療衛生服務網絡,完善社區醫療服務體系,建立了百余家社區醫療服務站,為居民提供及時周到的醫療服務,使廣大市民健康狀況不斷改善。

          中新網5月11日電 中國衛生部和國家中醫藥管理局今天召開全國醫院管理年工作會議,會議指出,當前,醫療服務發展面臨三個挑戰。2006年全國醫院管理年工作會議就此要求在成績與問題同在、機遇和挑戰并存的情況下,要肯定成績,承認不足,抓住機遇,迎接挑戰,以科學的發展觀為指導,以維護民眾利益為出發點和落腳點,端正服務宗旨,堅持公益性質,改善服務質量,提高服務水平,推動醫院的健康發展。

          醫療服務面臨的第一個挑戰,是不適應民眾的健康需求,看病難、看病貴問題突出,主要反映在藥價高、檢查費用高。造成這些問題的主要原因非常復雜,有農村和城市社區衛生發展嚴重滯后,有政府衛生投入不足,有醫療保險發展緩慢,有醫藥生產流通秩序混亂,有醫療機構盲目追求經濟利益,也有政府有關部門對醫療服務監管不力。同時也要看到,一些醫院也確實存在管理松弛、有章不循、紀律不嚴、作風不良等問題,加劇了看病難、看病貴問題。因此,既要正確認識看病難、看病貴問題的復雜性,也要充分認識醫院在一些方面存在的問題;既要認識到解決這個問題,需要標本兼治,綜合治理,從體制、機制、制度、管理、教育、監督等多方面做出努力,更要靠醫院和醫務人員勇于正視自己存在的問題,下決心克服醫療服務中的缺陷和不足,通過長期不懈的努力,逐步解決問題。

          醫療服務面臨的第二個挑戰,是醫患關系緊張,醫療糾紛增加,有些地方甚至多次發生暴力攻擊醫務人員事件。良好的醫療服務離不開和諧的醫患關系。醫患關系應當是互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助。如果醫患之間缺乏情感,醫生不是全心全意為患者服務,而是考慮如何保護自己;患者認為醫生不負責任,千方百計找醫生的過錯,彼此缺乏感情溝通,和諧的醫患關系就不可能建立起來。造成醫患關系緊張的原因是多方面的,其中最重要的原因是醫患之間缺乏理解和信任,不能換位思考。醫者應該深入研究患者的心理,滿腔熱忱地關懷患者,千方百計地為病人減輕痛苦,減少負擔。另一方面,患者也應當增加對醫者的理解,認識醫療工作的高風險性和不可預知性,增強對醫務人員和對醫療工作的信任。當醫療結果與期望出現偏差時,防止情緒激動而導致醫患矛盾激化。

          醫療服務面臨的第三個挑戰是醫院承擔的功能、任務與其運行機制和管理體制存在矛盾。醫療機構是公益性事業單位,承擔著維護民眾健康的重要職責,政府應提供必要的保障。從一定意義講,保障水平與服務水平成正比。多年來,政府投入嚴重不足,醫院通過增加服務手段增加經濟收益,以維護運行和發展。這種創收機制,導致政府投入比例逐年下降,民眾負擔逐年上升,醫院公益性質淡化,形成惡性循環。醫院隸屬關系條塊分割,不能實現衛生事業屬地化全行業管理,難以對醫療資源實行合理配置,不利于政府部門監管。政府衛生部門對醫院重扶持、輕監管,醫院自身管理不嚴、缺乏紀律約束,部分醫院背離服務方向,偏離社會公益性質,不能很好地承擔應有的社會職責。

         
        編輯:李淑國】
         

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