高文喜教授:中西醫(yī)結合創(chuàng)新 守護男性前列腺健康
4月11日,前列腺疾病中西醫(yī)結合學術交流會于北京召開,會議邀請了眾多前列腺疾病領域中西醫(yī)專家,聚焦最新科研進展與臨床實踐經(jīng)驗進行深入交流,旨在推動中西融合在前列腺疾病治療中的應用與發(fā)展。
會上,湖北省中醫(yī)院高文喜教授作題為《LUTS老問題,新難題——前列腺疾病的創(chuàng)新診療策略》的學術報告,系統(tǒng)闡述了良性前列腺增生(BPH)的診療挑戰(zhàn)與創(chuàng)新解決方案,并重點介紹了中成藥夏荔芪膠囊在BPH治療中的優(yōu)勢。

BPH現(xiàn)狀與臨床挑戰(zhàn):高發(fā)、復雜、亟需突破
高文喜教授指出,前列腺疾病是男性健康的重要威脅,其中BPH發(fā)病率隨年齡增長顯著上升:40歲后發(fā)病率逐年增加,51~60歲男性中約20%患病,61~70歲達50%,81~90歲人群更是高達83%。更值得關注的是,45至80歲男性中,90%的患者存在下尿路癥狀(LUTS),包括尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿困難及尿后滴瀝等,嚴重影響生活質量,還可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理負擔。
盡管我國在前列腺疾病的精準診療領域取得了顯著成就,但當前臨床仍面臨諸多難題:BPH病因病機復雜;治療和預后判斷標準尚有不足;治療藥物缺乏特異性且復發(fā)率較高;且BPH繼發(fā)的膀胱功能障礙(如殘余尿量增加、膀胱收縮力下降)是導致難治性前列腺增生的核心問題,傳統(tǒng)治療難以有效延緩其進展。因此,高文喜教授強調,“保護膀胱功能、延緩繼發(fā)損傷”是提升BPH治療效果的關鍵,而當前臨床亟需兼具安全性與有效性的創(chuàng)新方案。
絡病理論指導:快治慢養(yǎng)、標本兼治特色獲臨床研究證據(jù)
在學術報告中,高文喜教授深入解析了絡病理論對BPH的病機認識:BPH病位在膀胱、精室,與腎、脾、肝、肺密切相關,腎氣虧虛、脾虛生痰、肺氣不宣導致痰瘀互結、絡息成積,最終引發(fā)了形質改變(前列腺增生)。這一從功能性到器質性病變的轉變,正符合現(xiàn)代醫(yī)學理論。夏荔芪膠囊則是在絡病理論指導下研制的創(chuàng)新中藥,化裁自李東垣的“通關丸”,將“通”“補”“化”治法相結合,兼具補消兼施、寒熱并用、快治慢養(yǎng)、標本兼治的治療特色,尤其適用于輕、中度良性前列腺增生癥脾腎氣虛兼痰瘀證的患者。
隨后,高文喜教授重點介紹了夏荔芪膠囊在BPH治療中的臨床證據(jù)與優(yōu)勢。研究顯示,該藥對于pBOO(膀胱出口部分梗阻)后的膀胱具有一定的保護效果,能夠緩解炎癥反應,延緩pBOO繼發(fā)的膀胱結構、功能的進行性損傷。臨床試驗進一步驗證了其療效,多中心研究顯示,夏荔芪膠囊單用或聯(lián)合坦索羅辛治療BPH均能顯著改善國際前列腺癥狀評分(IPSS),提高最大尿流率,縮小前列腺體積,且不良反應發(fā)生率低,臨床應用安全性更高。
納入權威指南 臨床價值獲廣泛認可
基于科學研究證據(jù)與臨床實效,夏荔芪膠囊陸續(xù)被納入了2022版中華醫(yī)學會《良性前列腺增生診療及健康管理指南》、2022版中國中醫(yī)藥信息學會《良性前列腺增生癥中西醫(yī)結合多學科診療指南》、2024版中國老年學和老年醫(yī)學學會《老年前列腺增生慢病管理指南》、西學中教材《中醫(yī)泌尿男科學》、中國中西醫(yī)結合學會泌尿外科專業(yè)委員會《泌尿生殖疾病中西醫(yī)結合診療共識》等多項權威指南與教材中。為臨床實踐提供了中西醫(yī)結合的診療思路與循證依據(jù)。


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