“醫(yī)保定點(diǎn)藥房都有違規(guī)接納醫(yī)�？ㄖЦ兜那闆r！”采訪中，一些藥店老板坦言。有的說，現(xiàn)在各家藥店都在爭取成為醫(yī)保藥房，為的就是讓顧客醫(yī)保卡內(nèi)的余額變成自己的錢。“藥店多過米鋪。”這句在武漢醫(yī)藥零售業(yè)的流行語，道出目前激烈的競爭狀況。一名藥店老板說，如果爭取不到刷卡的消費(fèi)者，藥店就要關(guān)門了。

　　武漢市的醫(yī)保藥店是從2001年開始的，經(jīng)過8年多的發(fā)展，已由最初20余家發(fā)展到了目前的200余家，醫(yī)保代刷藥店則“不計(jì)其數(shù)”�！八幍陻�(shù)量多是一方面，醫(yī)院還占據(jù)了一大部分市場。”一名藥店老板進(jìn)一步介紹，在發(fā)達(dá)國家，所有醫(yī)院都不單獨(dú)設(shè)立藥房，這也是我國正準(zhǔn)備實(shí)施的醫(yī)藥分家舉措：醫(yī)院只給住院病人提供用藥，沒有門診藥房，也就是說，病人在醫(yī)院看病之后必須去社區(qū)零售藥店購買藥品。而目前，我國醫(yī)院占了藥品銷售約85%的份額，全國20余萬家藥店只能爭奪剩下約 15%的市場份額。

　　不少藥店老板表示，即便這樣，藥店經(jīng)營還受大環(huán)境的影響，如其他資本的介入、國家發(fā)改委的降價、國家食品藥品監(jiān)管局的處方藥限售等，藥店為了生存，在減少經(jīng)營面積，降低成本外，“吃醫(yī)保”就是最有效的方式之一。

　　他們認(rèn)為，要改善行業(yè)生存狀況，除了經(jīng)營者提高品牌知名度、加強(qiáng)服務(wù)、規(guī)范管理等之外，國家職能部門出臺符合社會現(xiàn)實(shí)情況的政策才是長遠(yuǎn)之計(jì)。

　　認(rèn)為花自己的錢無可厚非

　　部分市民錯誤對待“救命錢”

　　對于該不該使用醫(yī)�？ㄙ徺I非藥品，受訪的參保人員有不同的看法。“這沒什么可大驚小怪的，很多人都這樣做，不但方便，而且又不需要花自己的錢�！眳⒈Ｕ咄跖�士說。走訪中，記者發(fā)現(xiàn)，一些市民有類似的觀點(diǎn)，覺得這是很自然的事。“醫(yī)�？ɡ锏腻X是我們的‘救命錢’，一定要讓它在關(guān)鍵時候發(fā)揮作用。”在漢口仁壽路的一家藥店里，劉先生購買了一些常用藥，用現(xiàn)金支付了40多元錢。劉先生告訴記者，前不久，他的一名同事夜間突發(fā)腸梗阻，到醫(yī)院看急診，根本顧不上取錢，幸虧他的醫(yī)保卡里有足夠的錢，才沒有耽誤治療。劉先生說：“我和老婆都有醫(yī)�？�，卡上存了好幾千元錢了，那是應(yīng)急救命的錢，平時手頭不緊張的話，我們就盡量不花卡上的錢�！薄搬t(yī)�？ㄖ荒車�(yán)格用于醫(yī)療方面的消費(fèi)�！蔽錆h市勞動和社會保障局政策法規(guī)處彭燕娥處長說，設(shè)置醫(yī)�？ǖ某踔跃褪菫榱耸忻裨谏�病時獲得一定保障，減輕其支付壓力�！叭绻�隨便用的話，那就完全失去‘保障’的作用了�！�

　　醫(yī)保卡消費(fèi)須“�？顚Ｓ谩�

　　職能部門將細(xì)化監(jiān)管辦法

　　據(jù)了解，我國的醫(yī)療保險分為社會統(tǒng)籌基金與個人賬戶兩個部分，由單位和個人按規(guī)定比例共同出資，保障市民基本醫(yī)療需求。其中，統(tǒng)籌基金用來支付住院費(fèi)用，個人賬戶用于門診、急診費(fèi)用和定點(diǎn)零售藥店的購藥費(fèi)用。住院和門診特定項(xiàng)目費(fèi)用中需個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，也由個人賬戶支付，如果個人賬戶資金不足，則由個人以現(xiàn)金補(bǔ)足。醫(yī)保卡里個人賬戶的錢雖然屬于持卡人所有，但必須“專款專用”。

　　彭處長進(jìn)一步解釋，醫(yī)�？ɡ锏馁Y金雖然有一部分是市民自己繳納的，但另一部分是國家財(cái)政注入的，尤其是退休者，其醫(yī)�？ɡ锏腻X全是國家財(cái)政注入的�！昂苊黠@，這些錢并不是說是市民個人想用就用的�！�

　　“ 《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》有明確的規(guī)定，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店不得擅自擴(kuò)大服務(wù)范圍和通過偽造資料、費(fèi)用單據(jù)等不正當(dāng)手段獲取醫(yī)療保險基金。造成醫(yī)療保險基金損失的，應(yīng)當(dāng)賠償損失，并由勞動和社會保障行政管理部門處1000元以上1萬元以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重的藥店，將取消其定點(diǎn)資格�！迸硖庨L介紹。

　　2005年11月16日，武漢百理王大藥行因?yàn)樵试S參保人員用醫(yī)�？ㄙ徺I日用品，成為武漢市首家被取消醫(yī)保定點(diǎn)零售資格的藥店。2007年7月4日，6家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店也因同樣原因被責(zé)令限期整改。

　　彭處長表示，針對目前醫(yī)保定點(diǎn)藥店違規(guī)較多的現(xiàn)狀，相關(guān)部門正在研究更為具體的藥店管理辦法。

　　記者了解到，國家食品藥品監(jiān)督管理局于去年末下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范藥品零售企業(yè)經(jīng)營行為的通知》，從今年起，藥店在銷售藥品、食品及洗化產(chǎn)品時，均須向顧客出具一份詳細(xì)的產(chǎn)品檔案，其中要包括產(chǎn)品名、規(guī)格、批次、數(shù)量、生產(chǎn)廠商、價格等內(nèi)容，便于銷售者、使用者，以及食品藥品監(jiān)管部門對產(chǎn)品的安全性開展調(diào)查、追溯�！�(楚天金報(bào) 文圖/記者衛(wèi)華 見習(xí)記者張輝 實(shí)習(xí)生湯巧霞、袁琛)