國家發改委價格司昨日發布關于廉價藥品市場短缺問題的調研報告,反駁了之前學界熱議的政府降價行為引發廉價藥品大量短缺的觀點。報告稱,廉價短缺藥品確實存在,但數量有限,并且與“政府降價”沒有必然的直接聯系。價格司表示,隨著生產要素價格上漲,以及質量管理、環境保護、人員薪酬等標準不斷提高,政府應及時提高藥品的零售限價。
大部分疑似短缺藥實為正常經銷
根據該報告,2002-2007年6月,媒體和地方醫療機構報告的疑為短缺的藥品合計為286個品種,當中屬于政府定價的有188種,屬于企業自主定價的98種。但根據調研,286種藥品中市場正常經銷的品種有272個,占總數的95%;沒有經銷的只有14個品種。
從出現短缺的藥品來看,報告分析其或為毒副作用較大的老藥,在藥品升級換代過程中被更安全、更有效的藥品替代;或因疾病發生率低,市場容量小,產需信息嚴重不對;或因生產過程防護設施及生產工人健康防護措施要求較高,人員勞保、福利等成本上升較快,導致企業生產積極性不高,不少企業減產或停產,難以保證市場供應的穩定。
“以藥養醫”降低廉價藥使用量
報告中還強調,目前 “以藥養醫”體制促使廉價藥品使用量下降。在“以藥養醫”的補償機制下,由于醫院在藥品采購和使用中占壟斷地位,具有從藥品銷售中獲取利益的動力和能力,對于同類藥品,醫院傾向于選擇價格較高的品種,使得質優而價廉的藥品在競爭中處于劣勢,逐步退出市場。
此外,一些地方在招標過程中以藥品價格作為藥品中標的主要依據,人為設置價格門檻,過度壓低中標價格,使企業被迫放棄市場也是短缺的重要原因。
昨日,一位不愿透露姓名的藥企負責人表示,在其生產的廉價藥推廣過程中,發現一些地方衛生部門和醫務人員對廉價藥認識還不夠,需要藥企再花大力做宣傳。廉價藥指定生產廠家青海制藥負責人昨日呼吁,希望相關部門在制定定點生產政策之后能夠幫助企業打通銷售渠道。(記者李靜睿 張曉蕊 鐘晶晶)
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