中新網2月3日電 據澳門日報報道,為達到鼓勵澳門居民善用私人醫療機構資源,分擔公營醫療機構壓力,鼓勵公、私人合作,有學者建議澳門未來可在“醫療券”“錢跟病人走”的基礎上,推動設立類似社保供款的全民健康保險制度,以進一步完善澳門社會保障及醫療保障制度。
按照今年施政報告計劃,特區政府正著手研究派發醫療券,希望透過醫療券的補貼方式,鼓勵病患者到私營醫療機構求診,借此減輕病患的經濟負擔,善用社會醫療資源。
澳門理工學院公共行政高等學校副教授賴偉良指出,現時澳門居民在醫療保障方面大概可劃分為:一、公務員及大企業員工(享有免費醫療或全數企業承擔);二、中型企業員工(企業承擔部分醫療費);三、一般居民基層社群(既非弱勢社群,無法取得特區政府免費醫療,也無企業醫療福利,多自己購買醫療保障);四、弱勢社群(可享受特區政府的免費醫療援助)。
對要依賴私人醫療保險保障的一群,尤其40歲以上的人士,保費昂貴,保障有限,遇上大型手術或嚴重疾病,無法承擔。
賴偉良相信特區政府計劃“錢跟病人走”的派發醫療券方式,短期內可達到鼓勵病患者到私營醫療機構求診,借此減輕病患的經濟負擔,善用社會醫療資源的效果。
然而,這畢竟只是一個短期性臨時措施。要令到這種政策效果恒久有效地為普羅大眾提供醫療保障,合理、善用公私醫療機構的資源,解決公私營醫療機構發展不平衡的矛盾,建議未來推動建立全民生醫療保險制度。即由特區政府為居民開立醫療保險戶口,采用類似社會保障基金的供款形式。透過共同給付形式,設立病人醫療費支付上限,“保大不保小”,超出上限部分由保險支付。
賴偉良認為,全民醫療保險制度采用的同樣是“錢跟病人走”的概念,居民患病選擇使用私人或公營醫療機構,讓弱勢社群留在公營醫療機構接受服務。相信該制度能真正利用公私營合作形式,善用私人醫療體系的資源,推動公私營醫療機構合作。
由于澳門人口不多,長遠而言,建立全民醫療保險制度式的醫療保障體系,配合未來的“雙層式”社會保障體系,將有效達至完善澳門社會保障體系的目的。甚至日后可將“現金分享計劃”轉化為特區政府為全民健康保險供款的形式,更有利于澳門社會保障和醫療福利體系進一步完善。
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