中新網3月22日電 據法新社報道，當地時間21日晚，美國國會眾議院以219票對212票通過了參議院的醫改法案，這標志美國總統奧巴馬提出的醫改方案幾經挫折，終于得以立法通過。美國醫改可謂經歷了一段漫長的道路，歷屆總統都將醫改看成是一件棘手的大事。

　　法新社列出了美國多屆總統關于醫改所做的努力和遭遇的挫敗，內容如下：

　　1912年，時任美國總統的羅斯福(Theodore Roosevelt)對德國總理俾斯麥(Otto Von Bismarck)40年前提出的改革表示贊同，從而想要通過新的醫療保險政策。但這些政策由于其后輩——1913年起擔任美國總統的伍德羅.威爾遜(Woodrow Wilson)的反對未能得以實施。

　　1933年，美國前總統羅斯福的侄子——同樣身為美國總統的富蘭克林.D.羅斯福(Franklin Delano Roosevelt)提出了幫助美國步出1929年經濟大衰退的一系列政策，其中就包括醫療體系改革。但他提出的醫改方案遭到醫學專家的指責，未能真正合法化。

　　1945年，當時的美國總統杜魯門(Harry Truman)提議實行義務制的醫療保險，但沒能在國會得到重視。

　　1962年，肯尼迪總統呼吁為老年人設立醫療保險，但仍未能獲得國會通過。

　　1965年，美國總統林頓.約翰遜(Lyndon Johnson)終于成功確立了兩種新的醫療機制。當時創建的美國公共醫療補助機制(Medicaid)可以幫助貧困人群和殘疾人士，美國政府醫療保險制度(Medicare)則為年齡在65歲以上的老年人群服務。今天，有超過1億美國人處在這兩種醫療機制下。

　　1976年，時任美國總統的吉米.卡特(Jimmy Carter)發起了全民醫改的倡議，但這一倡議由于當時嚴峻的經濟形勢遭到擱置。

　　1989年，美國國會未能通過時任總統的羅納德.里根(Ronald Reagan)18個月之前表態支持的一項法律，這項法律當時允許免除身患重病的老年人支付“災難性的”醫療開銷。

　　1994年，時任總統的比爾.克林頓(Bill Clinton)及其妻子希拉里.克林頓(Hillary Clinton)支持、提倡的全民醫保方案沒有獲得國會通過。

　　2010年，美國國會通過了由美國現任總統奧巴馬提出的醫療改革法案，這項參眾兩院最終版本的醫改法案將使美國政府在今后10年內投入9400億美元，把3200萬沒有保險的美國民眾納入醫保體系。在新法案下，美國醫保覆蓋率將從85%提升至95%，接近全民醫保。報道指出，這一新法案的通過是美國“邁出的一大步”。