二十大代表風采丨錢素云:“小兒科”里大學問 生死時速守護生命
編者按:
在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下,按照黨章規定和黨中央統一部署,全國38個選舉單位選舉產生了2296名黨的二十大代表。黨的二十大代表是共產黨員中的優秀分子,具有先進性和廣泛代表性,是經各級黨組織逐級遴選產生,肩負著9600多萬名黨員、490多萬個基層黨組織的重托,凝聚著全黨的意志,承載著人民的期望,將光榮地出席黨的第二十次全國代表大會。他們中很多是來自生產和工作第一線、在各行各業作出突出貢獻的先進模范黨員。中國新聞網從即日起開設“二十大代表風采”欄目,重點介紹生產和工作第一線黨員代表的先進模范事跡,以學習和弘揚他們的優秀品質和精神風范。
中新網北京9月26日電 題:錢素云:“小兒科”里大學問 生死時速守護生命
記者 杜燕
“孩子病情瞬息萬變,生死攸關,容不得延遲或失誤。”在北京兒童醫院重癥醫學科(PICU)和內科教研室名譽主任錢素云看來,小兒科也是大學問、是大學科。惟有努力工作、不懈怠、不放棄,才能不負重托。
中等身材、留著短發的錢素云,總有一雙月牙般的笑眼,見到后讓人如沐春風。或許是每天面對患兒,她與人相處總是溫柔的、耐心的,卻又有著果敢的、堅韌的內核。她進入兒科至今近40年,在重癥醫學領域一干就是26年,挽救了無數生命垂危的孩子,幫助他們打贏了一場又一場沒有硝煙的戰爭。
不負重托,為患兒守住生的希望
錢素云可謂“醫二代”。受到作為醫護人員母親的影響,1979年,她進入泰山醫學院(現山東第一醫科大學)學習并以優異的成績畢業,后主動進入兒科,希望能幫助生病的孩子減輕痛苦,為家庭守住希望。
在繁忙的工作之余,錢素云每天抽出時間認真學習,提升自身以幫助更多的患兒。功夫不負有心人,1993年,錢素云以優異的成績考入首都醫科大學就讀研究生,師從著名兒科專家、北京兒童醫院第三任院長樊尋梅教授。1996年,錢素云正式進入北京兒童醫院從事兒童重癥醫學工作,日復一日,展開一場又一場救治重癥患兒的“生死時速”。
一名6歲患兒因腹痛被送急診,孩子輸液后突然抽搐,繼之不能維持自主呼吸,需要靠呼吸機維持生命。大家推測可能是腹部疾病,錢素云卻懷疑是腦部問題,提出做腦部CT以明確診斷。當時醫院還沒有專門用于轉運病人途中使用的轉運呼吸機,這意味著孩子要暫時脫離呼吸機,是一次冒險,家長堅決反對。然而,為了明確診斷,錢素云堅定地說道:“這個風險我們要承擔,我們可以用復蘇氣囊連接氣管插管給孩子通氣,如果孩子檢查期間出問題,我來負責!”通過充分溝通,在得到家長同意后,錢素云和同事們一起護送孩子到達CT室。她穿上鉛衣,即便會受到一定輻射,也一直手捏復蘇氣囊在CT機旁陪孩子完成檢查。結果顯示,孩子患了腦干腫瘤,病情突然加重是因為腫瘤內部出血所致,這次“冒險”的CT檢查為孩子明確了診斷。
在北京兒童醫院,許多患兒不遠千里到來這里,尋求最后一線希望。曾有一位就診時4個月大的患兒,全身癱瘓,當地考慮為先天性疾病并告訴家長這類孩子大都預后不良,家長近乎絕望。來到北京兒童醫院,錢素云和同事們詳細詢問病史、認真查體,經過精確檢查明確患兒為嬰兒肉毒桿菌中毒,經規范治療后,孩子恢復良好。
“孩子病情瞬息萬變,生死攸關,容不得延遲和失誤。惟有努力工作、不懈怠、不放棄,才能不負重托。”錢素云常常這樣說。
為人師表,做問心無愧的醫生
“你怕累嗎?”
“你能倒頭就睡嗎?”
這是錢素云對學生的“靈魂拷問”。
從醫近40年,即便頭一天晚上處理事情到很晚,錢素云總在第二天早上七點稍過就到達醫院開始一天的工作。查房、搶救病人、和家屬談話、處理教學科研事務……醫院里的每一刻,節奏緊張。在錢素云看來,做一名合格的兒童重癥醫學科大夫,不光要有醫術,還要沉著冷靜,要有抗壓能力。有了這些“基本功”,才能去努力做一個問心無愧、能為患兒減少痛苦的醫生。
“兒童重癥醫學專業風險高、強度大,醫療手段和能力也是有限的,但在工作中,即便有過無助感、挫敗感,作為醫務人員都要盡己所能、全力以赴,為患兒爭取生的希望。”錢素云說,在重癥監護病房的很多患兒,需要接受插管等有創治療,醫護人員會盡量讓孩子在相對舒適的、無痛的環境中接受治療,盡可能減輕孩子的痛苦。
作為錢素云的學生,當老師查房時指出他沒有做到位,毛依陽會“冒汗”;當老師檢查出他書寫的病歷中存有不足,毛依陽會羞愧。但這反而讓他更加堅定了自己的信念:要以錢老師為榜樣,做一個純粹的、問心無愧的兒科重癥醫生。
受錢素云影響,毛依陽希望自己能在危急情況下,通過專業技能幫助孩子和家庭從病痛中擺脫出來:“一心只去想如何讓患者好轉,只去做自己應該做的事,而不是因擔憂可能發生的矛盾和糾紛牽絆手腳。”
引領學科,培養優秀“生力軍”
作為中國兒童重癥醫學的領軍人之一,錢素云一直引領并承擔著推動兒童重癥醫學事業發展的重任。
北京兒童醫院急救學科黨支部書記、急診內科主任王荃是錢素云的第一批學生,也是她的得意門生。在王荃的記憶里,北京兒童醫院最早的重癥醫學科寥寥數人,病床僅有十余張,呼吸機、監護儀已屬“高大上”的設備。王荃說,錢素云搶救病人時果敢而堅毅的眼神,下醫囑時溫和而精練的話語,幫助別人時不計個人得失的慷慨,扶持后輩時的全力以赴和毫無保留,面對名利時的淡泊和自律,都是讓自己樂于在兒科學繼續前行的“加油泵”。
劉珺是北京兒童醫院重癥醫學科副主任,2004年參加工作,當時的重癥醫學科雖已初具規模且在國內領先,但許多方面仍不完善。18年來,劉珺參與并目睹了錢素云帶領重癥醫學科發展、壯大的歷程。目前的重癥醫學科床位已增至50余張,擁有多功能監護儀、血氣分析儀、有創和無創呼吸機、床旁血液凈化儀、ECMO、床旁X-線、床旁彩色超聲、床旁腦電、經顱多普勒超聲監測等先進的危重癥監護搶救設備,已經形成了一支技術過硬、富有經驗和創新精神的醫療護理團隊,是國內綜合實力最強的兒童重癥醫學科之一。
“雖然現在有了更多的技術設備支持,但錢老師的話我一直記在心頭:要多站在床邊去觀察孩子。”劉珺說,在錢素云的指導下,年輕大夫們不斷思考問題,從臨床需求出發做科研,不僅更好地解決了診療過程中遇到的問題,還在不斷推進學科的發展。
業精于勤,行成于思。作為博士研究生導師,錢素云治學嚴謹。20多年前,她就開始鉆研經顱多普勒超聲(TCD)在兒童危重癥患兒監護中的應用,這一領域在當時國內兒科界還是空白。經過努力,她在國內首次證實TCD監測有助于評估昏迷患兒預后并指導治療,還首次提出了兒童腦死亡的TCD診斷標準并被納入“中國兒童腦死亡判定標準與操作規范”。該技術已在國內70多家醫院的PICU推廣應用,可部分替代有創檢查,提高病情判定的準確性,并降低醫療費用。
她主持制定了《兒童膿毒性休克(感染性休克)診治專家共識(2015版)》等10余項指南/共識,參與了《手足口病診治指南》《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八、第九版)》的制定。
錢素云有很多榮譽:全國三八紅旗手、首都勞動獎章獲得者、北京市三八紅旗獎章獲得者、北京市先進工作者、首都精神文明建設獎獲得者、第六屆“首都十大健康衛士”、“中國好醫生”月度人物、北京市衛生健康委和北京市醫管中心“優秀共產黨員”、央視“最美醫生”榮譽稱號……
“我是一名基層醫生,能成為黨的二十大代表感到很榮幸。我覺得自己只是做了該做的事情。”錢素云說,小兒科其實是一個大學科。隨著國家的發展,兒童專科醫院多起來了,兒科醫務工作者也多起來了。自己從事的兒童重癥醫學,是一個需要多學科協作的專業,希望通過自己的努力推動兒童重癥醫學的發展,“在孩子生命最緊要的關頭,去幫孩子一把。”(完)
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