赤腳村醫(yī)，這個曾在廣大農村發(fā)揮重要作用的群體，在淡出20多年后其境況再次引發(fā)廣泛關注

　　中新網11月18日電 據河南日報報道，從10月底開始，河南省衛(wèi)生廳對15個試點縣區(qū)的1020所標準化村衛(wèi)生所進行驗收。這批新的村衛(wèi)生所按照統(tǒng)一設計、統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一標識的“三統(tǒng)一”標準建設，每所由省和地方財政共同補貼1萬元。據了解，此次補貼是近20年間由政府對村級衛(wèi)生投入的最大一筆，組織者希望以建立標準化村衛(wèi)生所的方式來推動農村三級醫(yī)療服務網的完善。但不容忽視的是，村醫(yī)職能的發(fā)揮仍受困于培訓不足、沒有報酬等一系列問題。

　　村醫(yī)難以走出的困境

　　此次由河南省財政投入資金直接補貼到村一級衛(wèi)生所，是近20多年來的首次，這個做法被基層醫(yī)務工作者形容為“村醫(yī)的重新復興”。

　　一直以來，村衛(wèi)生所承擔了農村三級衛(wèi)生服務網網底的功能，但現實情況是“村級衛(wèi)生機構基礎設施條件差，人員素質低，公共衛(wèi)生服務能力不足，難以應對各種可能發(fā)生的公共衛(wèi)生突發(fā)事件”，河南省衛(wèi)生廳在文件中描述到。

　　河南省衛(wèi)生廳基婦處副處長王耀平說，農村不少村衛(wèi)生室仍然是“夫妻診所、炕頭診所，吃飯、睡覺、看病三合一”，是農村三級醫(yī)療網中最薄弱的環(huán)節(jié)。

　　在舞鋼市武功鄉(xiāng)石滾河村，記者見到了56歲的孟福祥，他干了20多年的村醫(yī)。孟的診所就設在自家院子的東廂房，一個大約10平方米的凌亂屋子。

　　聽診器、血壓計和消毒用的高壓鍋，孟看病一直靠著這老三樣。在他的“診所”中，兩箱已經拆開的藥品堆放在墻角，桌子上胡亂擺滿了藥盒和玻璃瓶。

　　在該市的棗林鄉(xiāng)羅莊村，王合乾的名氣不小，這個村因為遠離市區(qū)，村民看病一般都到王合乾的診所，他平均一天有20多個患者。

　　但他的診所還是20年前的草房，雖然面積比孟福祥的大了不少，但里面光線更差，因地面沒有硬化，老舊的桌子、椅子很難放穩(wěn)，里屋一間輸液室放個簡易的床板，頗有些寒酸簡陋。

　　舞鋼市衛(wèi)生局局長冶耀輝說，由于缺乏投入，農村大多數村醫(yī)處于維持生活的境地，他們沒有能力添置醫(yī)療設備。在舞鋼這個財政收入快速增長的新興城市，村醫(yī)也只是從2004年起每月有了50元的政府補貼，更多的時候，村醫(yī)的收入完全靠自己所得。

　　“平均算下來，每月三四百塊錢，多的掙不了，有時還不到�！泵细Ｏ檎f。這個村子因為交通方便，很多人看病都去鄉(xiāng)衛(wèi)生院或者直接到城里的大醫(yī)院，他有時整天不開張。

　　孟福祥說：“我看病最常用的還是地塞米松和螺旋霉素，城里早不用了，價格低，掙不到錢�！辈稍L的當天上午，孟出診了一趟，村里有人劃了個外傷，他去給人家消毒、包扎，一共1.5元錢。在他給記者出示的最新一周患者統(tǒng)計表中，最多的一個人因為輸液花了27元錢，最少的一個4.8元，平均費用大都在10元上下。

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