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        四川汶川地震災(zāi)區(qū)“精神傷員”的心靈重建之困(2)

        2008年09月01日 10:54 來源:新京報(bào) 發(fā)表評論

          家人不放棄,張娜得救

          姐姐拍打張娜木然的臉,“你哭吧,你女兒沒有了,我兒子也沒有了……”

          在黃國平他們對災(zāi)民展開心理救援的階段,張娜的家人正盡一切努力希望讓她從混沌中清醒。

          5月20日張娜的樣子嚇壞了她的親人。姐姐想讓她哭出來,“我們覺得她就是被一口氣憋成這樣子,哭出來就好了”。

          姐姐抱著她大哭,希望張娜也哭。但張娜不哭,姐姐拍打張娜木然的臉,“你哭吧,你女兒沒有了,我兒子也沒有了……”

          在黃國平看來,這是非專業(yè)的揭傷疤行為。

          張娜還是沒有哭。“只是喉嚨嗡嗡響”。姐姐說。

          錯過早期心理危機(jī)干預(yù)時(shí)機(jī),被認(rèn)為是許多地震致瘋者的悲劇。不過,張娜是悲劇中的一個幸運(yùn)者。

          張娜最初被送到了綿陽三院,經(jīng)過核磁共振檢查,沒發(fā)現(xiàn)腦受傷。專家們診斷為心智障礙,治療了一個月,有了點(diǎn)起色。

          張娜的姐姐在北川科技局工作,她的另一位親戚是北川一位領(lǐng)導(dǎo)。姐姐通過北川科技局的人才庫找到了上海交大的一位心理學(xué)教授。這位教授又找到廣州珠江醫(yī)院一位領(lǐng)導(dǎo),這位領(lǐng)導(dǎo)飛到了綿陽參加會診,并建議張娜轉(zhuǎn)到珠江醫(yī)院治療。

          張娜的家人沒有錢支付高昂的醫(yī)療費(fèi)用,不過,珠江醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)找到了天主教廣州教區(qū),教區(qū)愿承擔(dān)張娜的治療費(fèi)用。

          7月8日,張娜轉(zhuǎn)院廣州接受治療。

          震后病人大量增加

          “人滿為患。”黃國平說,綿陽三院僅7月就收治了100多名精神疾病患者

          許多地震中出現(xiàn)精神問題的人,沒有張娜幸運(yùn)。

          8月15日,一位46歲的農(nóng)婦被捆在車上,送到安縣精神病院,她一直亂踢亂咬。

          醫(yī)生劉敏沒敢讓她下車,直接要求把她轉(zhuǎn)到綿陽三院。

          劉敏說,這個農(nóng)婦無精神病史,地震中親人遇難后一直沉默,6天前開始話多,胡言亂語并發(fā)展到亂打亂罵。

          “我們是迫不得已。”劉敏說,地震震垮了安縣精神病院。

          安縣安昌鎮(zhèn)一個破敗的院子里,包括地震后收治的共95個精神病人,兩人一張小板床,擠在10頂帳篷里。沒有圍墻,十多個醫(yī)生輪流24小時(shí)值班,看守帳篷的3個出口。

          劉敏說,地震以來他們已拒絕了30多個病人入院。這三個月,設(shè)在帳篷里面的小門診接待的精神疾病患者已超700人。

          安縣精神病院副院長蘇才安介紹,地震造成財(cái)產(chǎn)損毀、親人遇難,以及地震期間環(huán)境惡劣,有病史者而無法按時(shí)吃藥,都導(dǎo)致了精神疾病患者大量增加。“但是我們條件太差,人手也不夠,目前還沒精力篩查”。

          作為四川省境內(nèi)最大的精神病院,加上地震后新收治療的,綿陽三院已收治了500多人。“人滿為患。”黃國平說,該院7月就收治了100多名精神疾病患者。

          一個側(cè)面反映了災(zāi)區(qū)精神健康現(xiàn)狀的嚴(yán)峻。黃國平介紹,他們承擔(dān)了一個衛(wèi)生部的項(xiàng)目,針對北川醫(yī)務(wù)系統(tǒng)幸存者進(jìn)行篩查,結(jié)果讓他憂心,“北川幸存醫(yī)務(wù)人員70%有抑郁障礙,34%有創(chuàng)傷應(yīng)急障礙……情感麻木,失去了人情冷暖……”

          一些部門開始重視心理問題。8月15日上午,綿陽市公安局政治部主任找到黃國平,希望對綿陽5000名參加了抗震救災(zāi)的警察進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。這位主任說,警察的情況“很糟糕”。而此前一天,綿陽的消防大隊(duì)也邀請黃國平去為消防官兵做心理危機(jī)干預(yù)。

          黃國平分析,地震造成的“精神傷員”主要有三類,一是過去有精神病史,因地震復(fù)發(fā);二是過去有不嚴(yán)重的心理問題,此次因地震加重了;三是正常人因?yàn)?zāi)難出現(xiàn)心理障礙,未及時(shí)疏導(dǎo)而發(fā)展為精神疾病。

          災(zāi)區(qū)有多少人出現(xiàn)或潛伏有心理疾病,黃國平說,目前因沒有一次完整的篩查,尚無數(shù)據(jù)。

          治療費(fèi)用誰來承擔(dān)?

          綿陽市衛(wèi)生局長說,如果確是地震造成精神疾病,又家庭困難的,要求醫(yī)院先掛賬

          “精神疾病患者是弱勢群體,地震更造成這些人身無分文,他們沒有能力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。”黃國平介紹。

          安縣農(nóng)婦廖玉瓊,是這個弱勢群體中的一員。

          8月,廖玉瓊待在安置點(diǎn)悶熱的帳篷里,獨(dú)自承受創(chuàng)傷。

          廖玉瓊43歲了,她辛苦一輩子蓋起的房子在地震中化為烏有,她又見到很多人死去,驚嚇過度。

          劉敏給她看病時(shí),她已有5天不說話。劉敏診斷她患上焦慮抑郁綜合征,給她簡單地開了一些藥,要親人帶她回安置點(diǎn)休養(yǎng)。

          劉敏介紹,在安縣精神病院,加上醫(yī)藥費(fèi),平均一個病人每月費(fèi)用3000元左右。但僅病人每天7元的生活費(fèi),目前還有好多人付不起。

          安縣精神病院副院長蘇才安說,國家對此次地震傷員全免費(fèi)治療,但針對精神疾病患者的治療,政策尚不明晰。

          綿陽市衛(wèi)生局最初要求他們對新增的和老的精神病人免費(fèi),時(shí)間從5月12日到6月30日。后續(xù)沒了說法,目前他們已開始收費(fèi)。

          蘇才安說,醫(yī)院已免費(fèi)貼出去46萬元。而四川省衛(wèi)生廳7月份發(fā)文要求對地震產(chǎn)生的精神疾病患者進(jìn)行管理和治療,但沒有提費(fèi)用問題。

          這家早就自負(fù)盈虧的縣級小醫(yī)院,擔(dān)心費(fèi)用問題出現(xiàn)“三不管”。

          作為三甲醫(yī)院的綿陽三院也遇到安縣精神病院的問題。黃國平說,國家針對精神衛(wèi)生領(lǐng)域的投入一直不足。為了生存,作為精神專科的綿陽三院早已逐漸變成綜合醫(yī)院。

          18日,綿陽市衛(wèi)生局長秦小明稱,目前綿陽對地震傷者繼續(xù)免費(fèi)治療,直到康復(fù)。針對精神疾病患者,他說如果是地震造成的,確認(rèn)家庭特困,要求醫(yī)院采取掛賬方式。

          針對這批費(fèi)用的解決,他表示已反映上去,但有一個過程,將分批解決,“我相信我們完全有能力解決。”

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        編輯:朱鵬英】
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