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          大公報:奧巴馬慶醫改“勝利”為時尚早
        2010年03月25日 15:25 來源:中國新聞網 發表評論  【字體:↑大 ↓小

          中新網3月25日電 香港《大公報》25日刊出署名文章說,隨著奧巴馬在文件上鄭重簽名,醫改方案終于成為法律。說“勝利”,似不為過,但展望未來,醫改實施道路上仍荊棘密布、障礙重重,奧巴馬離最終的“勝利”依然遙遠。一場民主、共和兩黨圍繞醫改所進行的沒有硝煙的大戰才剛剛拉開帷幕。

          文章摘編如下:

          奧巴馬這幾天的心情應該特別好,在經濟、伊核、阿戰、中東諸事不順、民意支持率大幅下滑的背景下,醫療改革方案沖破重重阻礙,艱難過關,實在是一大喜事。

          隨著奧巴馬在文件上鄭重簽上自己的大名,醫改方案終于成為法律。說“勝利”,似不為過,因為它不僅兌現了他在競選時的承諾,更是圓了美國歷任總統的百年夢想。但展望未來,醫改實施道路上仍荊棘密布、障礙重重,奧巴馬離最終的“勝利”依然遙遠。一場民主、共和兩黨圍繞醫改所進行的沒有硝煙的大戰才剛剛拉開帷幕。

          醫改法案實施的最大障礙來自國會。冷靜看一下眾議院二十一日的投票結果,奧巴馬的“歷史性勝利”實際上是七票定乾坤,是一弱勢法案。支持醫改的是二百一十九票,反對的是二百一十二票,眾議院中共和黨一百七十八名議員無一例外地投了反對票,民主黨非鐵板一塊,二百五十三名議員中竟然有三十三人倒戈,與對手一起投了反對票。醫改的江山雖已打下,但基礎并不牢固。醫改預算每年都在要國會過堂,稍有不慎便會陰溝翻船,前功盡棄。

          醫改法案實施將受到美國內政治因素的影響。再過七個月將是美中期選舉,共和黨人決不允許奧巴馬乘醫改的東風,再下一城,必將廣泛發動民意,拚死一搏,爭取在選舉中占據上風。奧巴馬簽字墨跡未干,美國十四個州的共和黨籍總檢察長即恫言集體提出訴訟,要狀告奧巴馬醫改法案中的條款違憲,侵犯每個州的主權。盡管這一訴訟未必能夠成功,但足可以把這一問題放大,讓選民評判奧巴馬的功過得失。

          醫改法案實施有賴社會支持,而美國社會的嚴重分歧將會使法案實施過程步履維艱。民調普遍顯示,在醫改問題上,美國社會分裂出涇渭分明的兩大陣營,反對者的比例往往高于支持者。他們認為,醫改只會使那些目前沒有醫保的人和低收入群體受益,中產階級和高收入人群將受到沖擊,而大量窮人在獲保后涌入醫療服務市場,將可能影響富人們享受的醫療服務質量。

          眾所周知,醫改是美國頗為敏感的世紀難題。美國是發達國家中唯一一個沒有實行全民醫保的國家,醫保覆蓋率僅為百分之八十五。這一怪象著實讓人難以理解,但卻是事實,歸根結底,就是因為社會對這一問題立場迥然不同的認識,在社會資源有限的情況下,一部分人受益,就會損害另外一部分人的利益。上世紀以來,曾有多位總統試圖扛起醫改的大旗,但都以失敗告終,有的甚至丟了烏紗。而此次醫改對奧巴馬來說是禍是福,還很難預料。

          龐大的醫療開支恐為美經濟雪上加霜。此次醫改將使全美四千六百萬沒有醫保的人中的三千二百萬人獲保,從而使醫保覆蓋率躍升至百分之九十五,但醫改法案生效后十年內政府開支將高達九千四百億美元,醫改的實施短期內可能導致政府財政狀況進一步惡化。尚未完全走出低谷的美國經濟能否背負這一沉重包袱,還是個很大的問題。(施君玉)

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        直隸巴人的原貼:
        我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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