專家指出,冠心病現在已不再是中老年人的“專利”,不良生活習慣和不合理飲食結構、各種危險因素同樣威脅著年輕人,使冠心病發病年輕化。
冠心病盯上年輕人
不少年輕人常吃油炸食品和“快餐”,攝入過量的脂肪和高膽固醇,10歲小孩的動脈上就可能出現脂肪沉淀。另外,青年人學習工作壓力大,常熬夜,生活無規律,加上喝酒、抽煙,無異于雪上加霜。還有很多人出入有汽車、上樓有電梯,缺乏運動,伴有高血壓、高血脂、高血糖、高體重的年輕人也日漸增多,進一步增加了患冠心病的危險。
時間就是生命
在冠心病的各種并發癥中,急性心肌梗死發病突然、病情兇險,是冠心病人致死、致殘的主要原因。青年人心梗比中老年更危險,發病前往往沒有先兆,加上自以為身體好,一旦發作就是大面積心肌壞死,出現心力衰竭、心源性休克、猝死等嚴重心臟事件。
在急性心肌梗死搶救過程中,“時間就是心肌、時間就是生命”,一旦發病,應立即呼叫“急救電話”,以最快速度送到能進行急診冠脈介入治療的醫院,在最短時間內開通梗塞相關血管,挽救瀕死心肌。
專家提醒:搶救的“黃金時間”為發病后的12小時以內。
一旦患者出現癥狀,應立即臥床并含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物。若發生心臟停跳,家人要讓病人平躺,用拳頭猛擊患者正前胸,然后做人工呼吸和心臟按摩,同時撥打“急救電話”,并送往醫院或專科醫院,這樣的搶救成功率在一半以上。寶貴時間必須分秒必爭,因為心臟停跳6分鐘后大腦會因缺氧造成不可逆性死亡,即使救活也會成為植物人。
治療沒有最好只有最合適
藥物、外科搭橋術和介入療法是治療冠心病的三個常規方法。這三種方法沒有最好,只有最合適,因為冠心病患者個體差異很大,要根據患者病情和心功能情況、冠脈病變和血管的情況及全身情況來綜合考慮。
藥物僅能改善癥狀,不能暢通血管,適合病情較輕或冠脈病變過于彌漫已失去手術機會的終末期病人。
外科搭橋能重建冠脈血管,使血流暢通,有效緩解癥狀,改善遠期療效,但創傷大,病人恢復期長,對合并肺、肝、腎功能損害的病人和高齡患者風險高。介入治療創傷小、恢復快、可重復性強,適應范圍不斷拓寬,藥物涂層支架的廣泛應用顯著降低了術后再狹窄率,已成為主要治療技術之一。全世界每年的冠脈介入治療達200萬例以上。
專家提醒:有的患者認為手術能一勞永逸地解決問題,術后不會復發,于是不去積極調整生活方式,這是絕對錯誤的。介入治療術后和外科搭橋術后的患者都要進入終身的“二級預防”,冠心病是一種全身性、終身性疾病,無論何種手術,解決的都只是最嚴重的局部血管問題,無法改變動脈粥樣硬化的發生發展,如果沒有做好“二級預防”,極易復發。
“ABCDE”防治冠心病
冠心病防治是一項綜合工程,大致可概括為“ABCDE”:“A”是指阿司匹林和抗凝藥物治療;“B”是指β受體阻滯劑和監測、控制血壓;“C”是指降脂治療和禁煙;“D”指的是合理膳食和糖尿病治療;“E”指的是健康教育和體育鍛煉。做到以上幾點,才能最大限度為心臟保駕護航。(來源:美國《僑報》)
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