年輕女性查出乳腺結節該怎么辦?
“我這么年輕,怎么就長了乳腺結節?”
趙彤是一名大二學生,去年3月,她在醫院查出了乳腺結節。在拿到檢查報告時她十分疑惑,在印象中,乳腺疾病只在長輩口中聽過。
趙彤在無意中觸碰到乳房時感到疼痛,隨后通過觸摸,感受到兩側乳房有不對稱的硬塊。在網上搜索,信息普遍指向“乳腺結節”這一關鍵詞,她去醫院做了檢查。
檢查結果:“左側乳腺實性團塊,BI-RADS分類為3類。”面對這份報告,趙彤開始反思自己的生活方式:上個學期末,為了備考,她常常熬到深夜;與男友的爭執讓她心情郁悶;頻繁點外賣,油膩的飲食,也在侵蝕著她的健康。這一切,是否都是導致乳腺結節的“元兇”?
胡小月剛剛結束研究生招生考試,在備考期間就時常感到乳房隱痛。考試結束后,她很快去醫院進行了檢查,結果同樣被診斷為乳腺結節。想到家中患有乳腺癌的長輩,胡小月開始擔憂:“結節會不會繼續發展,最終演變成癌癥?”
“忍一步越想越氣,退一步乳腺增生。”“網友的乳腺也是乳腺!”胡小月經常在各種帖子下看到這兩句話。這些調侃的話,雖然帶著幾分戲謔,卻也不乏隱隱的擔憂。結合媽媽經常對她說的:“病都是氣出來的。”她在平常的生活中也開始努力控制自己的脾氣。
年紀輕輕何以成“結”
乳腺結節正成為年輕女性關注的焦點。有不少女性在社交平臺上分享了自己的確診經歷與心路歷程。記者采訪過程中了解到,很多人對于自己為什么會長乳腺結節還感到疑惑。
“我們常說的乳腺結節其實就是乳腺里長了個東西,它不是一種疾病,而是長了東西的統稱。大部分發現的乳腺結節都是良性的,比如纖維腺瘤、乳頭狀瘤,或者增生的結節,少部分可能是惡性的腫瘤,也就是乳腺癌。”北京大學人民醫院乳腺外科副主任醫師王朝斌告訴中青報·中青網記者,在臨床診斷中,常常會使用BI-RADS分類對乳腺結節進行評估,如果是BI-RADS1類和2類,是沒事的,3類良性的概率非常大,而4類則從低到高分為A、B、C3個分級,如果到了4C等級以上,考慮惡性的概率就比較大了。
“特別要注意0類,0類并不意味著沒有問題,而是需要進一步檢查。”
王朝斌告訴記者,目前并無確切的科學數據證實生氣與乳腺結節的形成有著明確的聯系,乳腺結節的成因一般與個人體質有關。
中日友好醫院中醫外科主治醫師袁泉告訴記者,在中醫的觀點中,乳腺結節的形成與肝腎關系是最密切的。“中醫認為乳腺結節一般分為幾種類型,其中在臨床診斷過程,年輕女性群體中最多見的是肝郁痰凝型,另外還有沖任失調(中醫病證名,指沖任二脈調蓄人體臟腑經絡氣血功能失常,引起陰陽失衡或氣機不暢)、氣滯血瘀(中醫病證名,指因氣的運行郁滯不暢,導致血液運行障礙,出現血瘀的病理狀態)、陰寒凝滯(中醫病證名,指陰寒之邪侵入人體,損傷陽氣,寒邪留滯不去,外現寒證的證候)等類型。”
袁泉表示,長期的情志不遂會使肝氣郁結,氣行不暢,進而導致氣血津液運行障礙,易聚而成痰,痰氣互結于乳房,形成乳腺結節。
綜合中西醫觀點,乳腺結節的成因是多方面的,既與個人體質、潛在的病理變化有關,也與情緒狀態、生活壓力有一定關聯。
長了結節該怎么辦
胡小月在社交平臺上發出疑問:“乳腺結節有必要做手術嗎?”在她的帖子下,陳婧回復道:“還是要看檢查結果,根據醫生的診斷決定。”
24歲的陳婧告訴記者,上個月她剛做了第二次乳腺結節切除手術,上一次手術是兩年前,因為家中的大姐之前也做過乳腺結節切除手術,因此她對于自己的結節問題已經不那么擔心了,但還是感覺很麻煩。
王朝斌表示,除了部分會隨著月經周期發生變化的腺體增生,大部分的乳腺結節是無法自愈的,但已經長了乳腺結節的年輕女性不必過分擔心焦慮,在排除惡性情況后,對于不大的乳腺結節只要做到定期復查就可以。
檢查結果顯示,趙彤的乳腺結節不算大,醫生建議她暫時不需要做手術,保持定期復查,但在壓力大或月經期間乳腺還是會隱隱作痛,給她帶來了一些困擾。
袁泉表示,對于排除惡性情況的乳腺結節,可以通過中醫的方式進行一定的干預,如通過中藥的內服,或針灸、推拿、中藥貼敷等外治方式來緩解乳房脹痛、刺痛,情緒不佳,以及經期的各種問題。
兩位專家都提到,如果已經確診乳腺結節,一定要定期檢查,對于較嚴重、存在惡變風險的結節,要根據醫生的建議及時進行處理,避免發展為乳腺癌。
日常生活中如何保護乳腺
王朝斌表示,由于乳腺結節的形成更多是與個人體質相關,保持良好的生活習慣和定期體檢是預防乳腺結節的重要手段。在日常生活中,女性也應當養成乳房自檢的好習慣,可以在家通過觀察乳房外形和觸摸腫塊進行自檢。“尋找是否存在腫塊,尤其是以前覺得沒摸著過,現在突然摸著了,這種情況下就建議去醫院就診。”王朝斌說。
但在自檢的過程中,由于大部分女性缺乏專業的判斷能力,可能遺漏一些乳腺問題,或者過度恐慌,因此,自檢無法替代專業體檢,女性應每年進行一次乳腺檢查,尤其是40歲以上的女性。
“不必過多擔心,早發現早治療。”王朝斌說。
袁泉表示,對于網絡上良莠不齊的資訊,應當具備理性的認識,無須過度焦慮。乳腺結節并不等同于乳腺癌,樂觀積極地面對,在遇到問題時尋求專業醫生的幫助,科學進行相關檢查或治療,避免造成不必要的精神壓力。
袁泉提示,在日常生活中,大家要關注生活方式,如嘗試做八段錦等健身氣功,可以寬胸理氣,增強體質,起到保護乳腺的作用;而熬夜等不健康的生活方式則會造成激素分泌紊亂,影響乳腺健康。
(為保護患者隱私,趙彤、胡小月、陳婧為化名)
實習生 溫珵 中青報·中青網記者 劉昶榮 來源:中國青年報

