英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)所屬“全國衛(wèi)生與臨床學(xué)會”出臺新規(guī),對抗生素藥品的使用提出更嚴(yán)格規(guī)定。
英國《每日電訊報》23日報道,根據(jù)新規(guī),英國醫(yī)生將不得給患有輕微耳道感染、咽喉痛、扁桃體發(fā)炎、感冒、咳嗽、鼻竇炎、支氣管炎的病人開具抗生素類藥品處方,取而代之的是建議患者回家休息或服用止痛片。
新規(guī)
全國衛(wèi)生與臨床學(xué)會制定的用藥新規(guī)指出,如果不是處于特別危急狀況,醫(yī)生一般不得給上述病人開抗生素類藥品,因為這類藥品不但“對緩解癥狀沒什么幫助,還會產(chǎn)生不小的副作用”。
規(guī)定說,如果一段時間后,病人病情沒有好轉(zhuǎn)甚至出現(xiàn)惡化,醫(yī)生才能考慮給病人提供抗生素類藥品。假如病人不愿意使用這樣的診療程序,醫(yī)生也可以先開好抗生素處方,但要求病人在至少一周之后,有需要的情況下才去購買。
根據(jù)新規(guī),醫(yī)生可以為2歲以下雙耳感染或耳朵流膿的患兒開抗生素藥品;那些扁桃體炎并發(fā)其他疾病的患者也可服用抗生素。
此外,如果患者有出現(xiàn)其他并發(fā)癥的危險,或患有心、肺、腎、肝等臟器疾病或免疫系統(tǒng)疾病,醫(yī)生也可為他們開抗生素藥品,并進行進一步檢查。
新規(guī)定還對65歲和80歲以上病人如何使用抗生素分別作出說明。
濫用
全國衛(wèi)生與臨床學(xué)會副執(zhí)行官吉蓮·倫說,這是英國在抗生素應(yīng)用方面的首個指導(dǎo)原則。醫(yī)務(wù)人員將通過判斷患者需要以控制抗生素的使用量。
《每日電訊報》說,推出新規(guī)之前,英國的家庭醫(yī)生通常會建議普通呼吸道感染病人服用抗生素。僅在去年,英國醫(yī)生就開出了3800萬張抗生素處方。英國人服用抗生素的花費高達1.75億英鎊(約合3.48億美元)。其中三分之二的抗生素處方針對呼吸道感染。
英國衛(wèi)生部首席醫(yī)療官利亞姆·唐納森說,濫用抗生素容易使病菌產(chǎn)生抗藥性。有“超級病菌”之稱的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌近期在英國各醫(yī)院的蔓延就是濫用抗生素的結(jié)果。
今年年初,英國衛(wèi)生大臣艾倫·約翰遜曾在全國范圍內(nèi)開展宣傳活動,呼吁民眾不要在咳嗽或感冒時服用抗生素,因為它對這兩種病幾乎無效。
顧慮
報道說,一些醫(yī)生擔(dān)心,如果拒絕給病人開抗生素處方,可能會招致病人的憤怒。因為在許多人腦海中,抗生素能幫助治好咽喉疼痛等疾病的想法根深蒂固。
英國皇家全科醫(yī)師學(xué)院教授史蒂夫·菲爾德教授說,醫(yī)生說服患者暫時不使用抗生素并非易事,服用抗生素在某些人看來是必不可少的。因為輕微的感染不管吃不吃藥本身就可以自愈,而吃了藥的人們就會以為這是抗生素的功效。
不過,專家說,控制抗生素使用的規(guī)定試行一段時間以來收效良好,絕大部分患者聽從醫(yī)生建議,最終沒有使用抗生素。(荊晶)
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