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        藥企熱議新醫改方案:基本藥物篩選標準多方考慮

        2008年10月17日 14:31 來源:羊城晚報 發表評論

          醫改新方案征求意見,引起了公眾的極大關注。此次方案中關于建立國家基本藥物制度和建立科學合理的醫藥價格形成機制兩項則引來眾多藥企的熱議。

          基本藥物篩選,什么標準?

          《征求意見稿》中提出,建立國家基本藥物制度。基本藥物由國家實行招標定點生產或集中采購,直接配送,減少中間環節,在合理確定生產環節利潤水平的基礎上統一制定零售價,確保基本藥物的生產供應,保障群眾基本用藥。

          有專家認為,建立國家基本藥物制度,實行招標定點生產或集中采購,這將有效保障基本藥物的供應,同時還將減少藥品流通的中間環節,擠掉藥價中的水分。但也有藥企質疑,基本藥物的篩選,到底是以什么為基礎,又以什么為標準?

          “以前國家也嘗試過制定基本用藥目錄,但以前的篩選評價體系并不客觀。”廣州白云山和記黃埔中藥有限公司總經理李楚源表示,老百姓不是醫藥專家,基本藥物目錄對老百姓安全用藥起引導作用,如何制定目錄是個關鍵。“基本藥物不應簡單以藥品價格的高低、藥品品種的新老來作為標準,而是應該側重于藥品療效,療程費用也應考慮在內。”打個比方,一個五塊錢的藥,需要吃5天才好,可一個十塊錢的藥,只需要吃兩天就好,如此算來,服用十塊錢的藥更能減輕患者的經濟負擔。

          藥價上外包裝,意義何在?

          一直以來,在關于“看病難、看病貴”的討論中,藥價虛高是群眾反映最強烈的問題之一。為抑制藥價虛高,此次公布的新方案就擬調整政府定價范圍,改進藥品定價方法。“對新藥和專利藥品逐步實行上市前藥物經濟性評價制度。對仿制藥品實行后上市價格從低定價制度,抑制低水平重復建設。推行在藥品外包裝上標示價格制度。”而其中,爭議最大的一點莫過于藥價上外包裝。不少藥企質疑,此舉意義何在?

          “藥品也是商品,商品的價格應由市場決定,在外包裝上標示藥價,可行性不大。”香雪制藥副總經理莫子瑜說,在外包裝上標示藥價,并不代表就能摸清其成本,就能控制藥價虛高,至少對于缺乏專業知識的消費者來說,根本無法摸清其成本,甚至還有可能造成不必要的誤會。“而且大部分人在考慮藥品成本的時候,僅僅理解為原材料和生產成本,而往往忽略了藥品的研發成本。”

          李楚源也認為,目前藥品價格物價局都有定價,藥店和醫院銷售都不能超過最高零售價,“如今再將藥價標在外包裝上意義并不大。”(記者陸志霖)

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