醫德是醫生對醫學和患者立下的終生承諾

　　——訪華中科技大學校黨委常務副書記、同濟醫學院院長馮友梅

　　醫學生還要具備廣博的人文社科素養。可能很多人認為，醫生會看病、會做手術就可以了。其實不然，醫生面對的首先是“人”，其次才是“病”。

　　最高人民法院、最高人民檢察院日前聯合發文，明確規定醫生、教師吃回扣以受賄罪論處。此前，新醫改方案在公開征求意見中也發現，“醫生拿回扣嚴重影響醫療秩序”也成為網友反映強烈的問題。醫生，這個肩負著巨大社會期待，甚至具有某種“神圣感”的職業，竟然淪落到回扣盛行，需專門出臺法律意見予以防范打擊的地步。

　　醫學院怎樣才能培養出合格的醫學人才？11月24日，華中科技大學校黨委常務副書記、同濟醫學院院長馮友梅接受了筆者專訪。

　　中國青年報：醫學專業學生應該如何讀大學，才能成為一名合格的醫生？

　　馮友梅：醫學教育是一種精英教育。醫學服務的對象是有生命的人，人的千差萬別和疾病的復雜多變，對醫學生的培養提出了很高的要求。醫學生不僅要學習自然科學，更要學習人文科學。醫學生首先要注重醫德的培養。醫德就是一個醫生對醫學、對患者所立下的終生承諾，它關系到整個民族的健康問題。

　　每個醫學生進入醫學院后的第一件事，就是參加宣誓儀式，誓言的第一句就是“健康所系，性命相托”。當你宣誓的那一刻，作為醫學生的責任感和使命感將始終陪伴著你。

　　醫學生還要具備廣博的人文社科素養。可能很多人認為，醫生會看病、會做手術就可以了。其實不然，醫生面對的首先是“人”，其次才是“病”，不能只見“病”不見“人”。只有這樣，才能在治療疾病的同時給病人更多的人文和心理關懷，達到最佳治療效果。當然，醫學生還應當有一個強健的體魄和健康的心理，否則無法面對未來的服務對象。

　　中國青年報：在您看來，我們現在的醫學教育還存在什么問題？

　　馮友梅：在多年的人才培養中，我們明顯感到目前大多數醫學院對醫學生的終身學習能力、人際溝通能力、團隊協作精神和批判性思維能力的培養還不夠。以后，我們要想辦法促使學生自主提問題，自我找答案，與同學充分交流，彼此分享，培養學生自我學習的能力、交流溝通的能力等等。

　　中國青年報：9月份衛生部、教育部印發了《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》，要求“醫學生在臨床實習中必須得到患者的同意”，這是否使醫學生更難有實踐機會？

　　馮友梅：今年這個規定的出臺使實踐有章可循，不僅保護了臨床實踐過程中患者的合法權益，同時也保護了教師和學生的合法權益。但這難免會對醫學生的實習帶來一定的難度。

　　我想需要兩方面來解決，一方面是醫學院校必須建立臨床技能中心，不斷加強學生臨床基本技能訓練、臨床模擬訓練和標準化病人的使用，使學生臨床實習前盡可能地在臨床技能中心得到足夠的訓練。同時學校不斷提高醫學生的綜合素質，特別是人文素質和與人交流溝通的能力，通過自身的言談舉止，得到病人的信任。

　　另一方面也需要多種形式的宣傳，使患者逐步理解和接納醫學生。任何一個好醫生，一定是通過大量實際病例的學習，積累經驗，最后才修煉成患者認可的好醫生。如果每位患者都拒絕醫學生的臨床實踐，可能若干年后就不會有什么好醫生了。

　　中國青年報：有人說醫學生“一次擇業定終身”，以后很難自主流動。您怎么看？

　　馮友梅：其實這是很多大學生就業后普遍存在的問題。不過隨著社會發展，已經發生很大變化了。隨著住院醫師規范化培訓，和專科醫師制度的不斷完善，醫學生就業“一次擇業定終身”的現象，將會發生很大的變化。

　　中國青年報：面對當前的就業形勢，醫科大學生就業的出路在哪？

　　馮友梅：醫科大學生的就業當然也存在很多困難。“有業不就”和“無業可就”的現象同時存在。衛生人力資源過度集中在城市大醫院，而農村仍然存在著缺醫少藥的問題。

　　醫科畢業生寧可留在大城市不就業，也不愿意選擇農村和社區醫療單位。這與我國用人制度不健全，對到基層和農村就業的政策引導不夠有關。醫科畢業生應該積極應對這種形勢，結合自己的實際情況做出合理選擇，比如報考研究生、進入住院醫師規范化培訓、到農村和社區衛生服務站等基層單位。

　　醫學畢業生就業時，選擇地區是一個方面，但更重要的是選擇單位。醫生是一個需要終身學習的職業，畢業后能得到足夠的醫療實踐活動是至關重要的。