省直醫保職工看病住院,個人將少掏錢,因為省直醫保的住院報銷比例提高了5%,在職和退休職工的報銷比例分別調為85%和90%。
省直醫保報銷比例提高5%
昨日(12月18日),河南省社會醫療保險中心書記王雪辰介紹說,省直醫療保險的住院報銷比例,這次提高了5個百分點,在職職工的報銷比例由80%提高到85%,退休職工的報銷比例則由85%提高到90%。同時,住院床位費的報銷標準,也由11元提高到20元。調整后,30萬參保職工若遇住院看病,個人將少掏腰包。
省直醫保還將乙類藥品和乙類診療項目的個人首付比例統一下調了5%,部分下調幅度達到10%。
同時,門診慢性病報銷病種由原來的15種,調整到20種。
三市醫保報銷比例也有調整
另外,駐馬店等地也提高了醫保報銷標準。駐馬店市將起付標準,由原來的600元,按醫院等級,分別調整為200元、400元和600元,報銷封頂線由2.4萬元,提高到2.8萬元,將個人負擔比例降低了5%。
許昌市將職工醫保報銷起付標準由原來的700元,分別調整為500元、600元、700元,報銷封頂線由2.8萬元,提高到4萬元。
鄭州市也制訂出相關方案,來降低參保人員的起付標準、個人負擔比例等,同時相應提高住院床位費支付標準。待市政府批準后,將正式實施。
明年全省1740萬人參保
據悉,我省應參保城鎮職工醫保者936萬人,應參保城鎮居民醫保者1260萬人。截至11月底,全省城鎮職工基本醫保的參保人數達到836.98萬人,占全省城鎮職工應參保者的89.4%;參保城鎮居民醫保者有562萬人,占全省應參保城鎮居民總數的45%。
為實現全民醫保,我省提出明年城鎮參加醫保的目標:參保者總人數為1740萬人,其中城鎮職工參保870萬人,占全省應參保總數的93%;城鎮居民參保870萬人,占全省應參保總數的70%。
另外,年底前,我省將把9.2萬名地方政策性關閉破產國企退休人員,納入城鎮職工醫保范圍。(夏友勝 汪韶韶)
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