6月18日8:00,南平市延平區(qū)太平鎮(zhèn)楊厝村村民楊俊斌,因“泌尿系結(jié)石、急性腎功能衰竭”入住南平市第一醫(yī)院泌尿外科。醫(yī)生在與患者家屬充分溝通告知術(shù)中術(shù)后風險,患者家屬在手術(shù)知情同意書上簽字后,于6月20日對患者施行手術(shù),手術(shù)順利。
6月20日22:10,患者突發(fā)變癥,經(jīng)搶救無效于21日0:20宣布死亡。對此,死者家屬認為院方對患者的死亡負有責任,當晚就聚集在泌尿外科,要求院方做出解釋,拒不移尸,同時將參與搶救的泌尿外科主任胡言雨和醫(yī)師王波扣留在病房,并提出高額賠償要求。
6月21日7:30,死者家屬到醫(yī)院門診大樓打橫幅、擺花圈、燒紙錢,封堵大門通道,并將4名醫(yī)務(wù)人員滯留在死者病房內(nèi)。21日起,南平市、延平區(qū)兩級政府和衛(wèi)生、公安部門及患者所在鎮(zhèn)、村領(lǐng)導(dǎo)多次協(xié)調(diào)處理,均因雙方在賠償金額上分歧較大,協(xié)商未果,并發(fā)生肢體沖突,雙方均有人員受傷。后經(jīng)多方做工作,死者家屬與醫(yī)院達成初步協(xié)議。
6月23日上午,南平市第一醫(yī)院80余名醫(yī)務(wù)人員聚集到市政府門口集體上訪,打出兩條寫有“嚴懲兇手,打擊醫(yī)鬧”,“還我尊嚴、維護正常醫(yī)療秩序”橫幅,要求政府嚴懲傷人兇手,出臺相關(guān)措施,確保今后安全的醫(yī)療秩序。隨后,南平市人民醫(yī)院、仁愛醫(yī)院、延平醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員也加入其中,經(jīng)多方做工作,上訪人員于當天19:30左右全部撤離,事態(tài)得到平息。
——摘自南平市政府7月1日給福建省政府的《關(guān)于處置“6·21”醫(yī)患糾紛情況的報告》
盡管南平醫(yī)鬧風波已經(jīng)平息,但是對這起事件的反思還在繼續(xù)。人們質(zhì)疑當?shù)卣畬@起事件的處置是否得當,一些人甚至批評“政府亂作為”,“公安不作為”。他們認為,當?shù)卣扔卺t(yī)鬧的壓力,要求醫(yī)院與患方簽訂“不平等”協(xié)議,醫(yī)院出巨資補助患方,并同意雙方不追究刑事責任,雖然花錢買了一時的平安,發(fā)出的卻是不依法解決醫(yī)療糾紛的錯誤信號,將來醫(yī)鬧只會愈演愈烈。而面對扣留醫(yī)生、打人、損毀公物等明顯的違法行為,警方未及時采取有效措施依法加以制止,導(dǎo)致事件升級。
帶著上述疑問,7月3日,中國青年報記者再赴南平,采訪了南平市分管衛(wèi)生工作的副市長何三保。何也是這起事件現(xiàn)場處置小組的負責人之一。
政府是否亂作為
官方主導(dǎo)下醫(yī)患雙方簽訂的協(xié)議,是此間輿論的焦點之一。這份協(xié)議的內(nèi)容包括:醫(yī)方同意補助患方21萬元;由于雙方發(fā)生肢體沖突均有人員受傷,“雙方同意責任自行承擔不予追究刑事責任”。對此,南平市第一醫(yī)院的醫(yī)生說,“以前鬧鬧,賠錢就算了。這次扣留醫(yī)生,捅傷醫(yī)生,結(jié)果醫(yī)院照樣賠錢,還簽訂協(xié)議規(guī)定互不追究刑事責任。真是奇恥大辱!”有人認為,正是這個讓“醫(yī)生覺得很窩囊”的處理結(jié)果,直接誘發(fā)了該院醫(yī)生集體上訪。
何副市長解釋說,這份協(xié)議是在形勢嚴峻的情況下,權(quán)衡利弊,“不得已做出的妥協(xié)”。他給記者提供的一份《關(guān)于處置‘6·21’醫(yī)患糾紛情況的報告》,對此有詳細描述:
在官方處置小組介入之前,醫(yī)患雙方就已經(jīng)開始談判,由于雙方差距較大,協(xié)商進展緩慢。21日22:00左右,約180名太平鎮(zhèn)楊厝、曾厝等村的死者親屬及村民乘7部中巴、2部農(nóng)用車趕到醫(yī)院,沖擊談判地點行政樓,并沖擊在現(xiàn)場維持秩序的警察,造成一名警察受傷。23:00,部分村民將花圈、橫幅和醫(yī)院門診長椅擺放到八一路及濱江路上,造成市區(qū)兩處路段交通堵塞。與此同時,處置小組又了解到一些新的情況,太平鎮(zhèn)除了楊厝、曾厝、西山、后山四個村的村民已加入聲援隊伍外,劉家村和南溪村的村民也準備加入。
這份報告說,“處置小組分析情況后,考慮到當時的特殊情況,認為應(yīng)盡快平息事態(tài),防止引發(fā)更大規(guī)模的群體性事件。鑒于上述情況,處置小組找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分析事態(tài),認為目前糾紛不僅是醫(yī)院本身的穩(wěn)定問題,已影響到市區(qū)的安定問題,建議醫(yī)院顧全大局,做出讓步,接受死者家屬提出的21萬元的賠償要求。經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子緊急碰頭,同意與死者家屬達成協(xié)議。
那么為何要在醫(yī)患協(xié)議中寫入“不予追究刑事責任”的條款呢?據(jù)何透露,該條款是在草擬協(xié)議過程中患方突然提出的,并要求鎮(zhèn)政府作為見證人在協(xié)議上簽字。處置小組認為,協(xié)議表達的是醫(yī)患雙方的意愿,鎮(zhèn)政府不宜在上面簽字。
何指出,這份協(xié)議雖然有“不予追究刑事責任”的內(nèi)容,但不影響警方依法辦案,因為“雙方的承諾沒有法律效力”。
據(jù)介紹,在這起事件中,醫(yī)患雙方均有多人受傷。經(jīng)傷情鑒定,患方7人輕微傷,醫(yī)方2名輕傷、3名輕微傷。至7月3日,3名涉嫌故意傷害犯罪嫌疑人向警方自首后已被取保候?qū)彛碛?名犯罪嫌疑人被抓獲后已被警方刑拘。這8名犯罪嫌疑人均為患方人員。
公安是否不作為?
何副市長認為,這起全國聞名的醫(yī)鬧事件,在開始階段和之前發(fā)生過的其他醫(yī)鬧類似,就是死者家屬擺花圈、要求院方解釋死因并賠償。后來因為一些醫(yī)生“不夠冷靜”,沖進病房解救被扣留的醫(yī)生,使得事態(tài)突然升級。
然而,南平市第一醫(yī)院的醫(yī)生則認為,是現(xiàn)場警察的不作為,才迫使他們自行組織前往解救被扣醫(yī)生。
對此,南平市公安局延平分局辦公室謝主任在接受記者采訪時,拿出一份準備在7月6日新聞發(fā)布會上發(fā)布的新聞稿念道:由于考慮到死者剛剛?cè)ナ溃溆H屬情緒十分不穩(wěn)定,揚言如果有人強行帶離院方人員,將以死相脅。若此時草率采取強制措施帶離被滯留的院方人員,極有可能刺激死者親屬的情緒,造成不可預(yù)見的嚴重后果。屆時不僅會給市第一醫(yī)院帶來更加不利的負面影響,也會給黨委政府和相關(guān)職能部門的后期協(xié)調(diào)處置帶來更大的難度。
基此,我局領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)與在場的太平鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)、楊厝村兩委干部溝通商討后,決定先采取說服勸導(dǎo)和法制教育相結(jié)合的方式做死者親屬思想工作,并且專門向死者親屬發(fā)放《法律告知書》,要求他們依法反映訴求。約11:30,經(jīng)鎮(zhèn)、村干部和我局民警多方工作,死者親屬讓泌尿外科主任胡言雨先行離開病房。然而,時隔片刻,數(shù)十名院方人員突然沖到14樓泌尿外科與死者親屬理論,要求將仍滯留在病房內(nèi)的另2名院方人員帶離。
面對這一突發(fā)情況,我局民警會同在場的鎮(zhèn)、村干部竭力勸導(dǎo),同時,我局與市一醫(yī)院溝通聯(lián)系,要求院方保持冷靜克制,避免矛盾激化。約11:35,院方人員被全部勸退到13樓。但僅過了2分鐘,剛剛撤離的院方人員又從另一樓梯通道沖上泌尿外科,欲強行將被滯留的院方人員帶離。雙方為此發(fā)生沖突,互相投擲木凳、礦泉水瓶、垃圾箱等物并發(fā)生肢體沖突,造成雙方數(shù)人及我局多名在場勸阻的民警受傷。經(jīng)極力制止勸阻,院方人員才撤離泌尿科……13:25,數(shù)十名院方人員戴著口罩分兩路從不同樓梯通道再次沖進14樓泌尿外科,強行將被滯留的2名院方人員帶離泌尿科,并與死者親屬又發(fā)生肢體沖突。
謝主任脫稿解釋說,群體性事件屬于人民內(nèi)部矛盾,我們總的指導(dǎo)思想是,在黨政領(lǐng)導(dǎo)下,會同有關(guān)部門積極穩(wěn)妥處置,防止矛盾激化和事態(tài)擴大。因此要慎用警力、慎用武器警械、慎用強制措施,做到“三可三不可”(可散不可聚、可順不可激、可解不可結(jié))。他說,胡言雨被放出來后,已經(jīng)出現(xiàn)重大轉(zhuǎn)機。這時,如果院方人員保持克制,經(jīng)過我們和死者親屬耐心細致的溝通,另2名被滯留的人員遲早也會放出來。
關(guān)于“公安不作為”的結(jié)論,更多的網(wǎng)友是在看了網(wǎng)上流傳的南平醫(yī)鬧視頻后得出的。謝主任說,“網(wǎng)絡(luò)上的視頻,我不好評論”。他強調(diào),警方的作為主要體現(xiàn)在維護現(xiàn)場秩序,化解矛盾,制止過激行為,防止局勢失控。何三保副市長也對記者表示,如果沒有警察在現(xiàn)場維持秩序,后果不堪設(shè)想。 (陳強)
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