南平“醫(yī)鬧”事件讓醫(yī)衛(wèi)界沸騰。一項(xiàng)最新的調(diào)查顯示,96%的受訪醫(yī)生表示其所在醫(yī)院發(fā)生過(guò)“醫(yī)鬧”,而且“醫(yī)鬧”已經(jīng)嚴(yán)重影響到醫(yī)生的職業(yè)行為。自我保護(hù)越來(lái)越成為醫(yī)生行醫(yī)時(shí)的第一原則,而不是“患者利益優(yōu)先”的古訓(xùn)。同時(shí),90%的受訪醫(yī)生呼吁盡快立法保護(hù)自己的行醫(yī)權(quán)。
調(diào)查由醫(yī)生專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站丁香園發(fā)起,題目是:“中國(guó)醫(yī)生眼中的醫(yī)鬧”。參加該調(diào)查的醫(yī)生為6287人,其中:以醫(yī)院等級(jí)分,絕大多數(shù)來(lái)自二級(jí)甲等及以上醫(yī)院,私人診所或民營(yíng)的不到100人;以醫(yī)師職稱分,大多數(shù)為住院醫(yī)師和主治醫(yī)師,醫(yī)院行政/管理人員很少,僅42人。
調(diào)查結(jié)果表明,醫(yī)生們對(duì)“醫(yī)鬧”的定義比較寬泛,涉及以下行為的都被視為“醫(yī)鬧”:辱罵、拘禁、毆打醫(yī)務(wù)人員;拒絕搬運(yùn)尸體,在醫(yī)院設(shè)靈堂、設(shè)置障礙阻礙患者就醫(yī);打砸醫(yī)院財(cái)物、擾亂醫(yī)院正常秩序;在診療室、醫(yī)師辦公室、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)辦公室內(nèi)滯留不走,影響醫(yī)院正常工作。也有不少醫(yī)生認(rèn)為,提出巨額賠償?shù)囊矊佟搬t(yī)鬧”之列。
在這種定義下,96%的受訪醫(yī)生表示其所供職的醫(yī)院發(fā)生過(guò)“醫(yī)鬧”,而且在過(guò)去年3年中,本人遇到或身邊同事遇到“醫(yī)鬧”的次數(shù)超過(guò)5次的醫(yī)生比例高達(dá)53%。只有4%的受訪醫(yī)生稱截至目前自己和“醫(yī)鬧”絕緣。
調(diào)查顯示,在當(dāng)今的醫(yī)療環(huán)境下,一旦遇到非常危重的病人,即便是醫(yī)院完全有條件救治的,實(shí)行“救人為先、立刻救治”的醫(yī)生比例僅僅只有15%。這是一個(gè)歷史的低點(diǎn),也明顯違背衛(wèi)生部的要求。
遭遇上述情況,27%的醫(yī)生選擇“防止病人愈后不佳引起的糾紛,將其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院”;57%的醫(yī)生選擇有保留的救治—“要救治,但是要反復(fù)和家屬?gòu)?qiáng)調(diào)危險(xiǎn)性,談話錄音,盡最大可能保護(hù)自己”。
另外,現(xiàn)在醫(yī)院在醫(yī)療糾紛賠償處理中常常要求科室醫(yī)生負(fù)連帶賠償責(zé)任(占81%)。25%的受訪醫(yī)生表示,如果自己遇到了“醫(yī)鬧”,并且被醫(yī)院要求連帶賠償一定金額,一定通過(guò)給其他患者多開(kāi)藥,或多開(kāi)檢查項(xiàng)目等方式來(lái)彌補(bǔ)損失。還有30%的受訪醫(yī)生表示要看賠償金額多少,少了就自認(rèn)倒霉,多了則拿別的患者“彌補(bǔ)”。
如果換位的話,當(dāng)醫(yī)生變成患者或患者家屬,遇到了自我防范非常強(qiáng)的同行,他們會(huì)有什么感覺(jué)?超過(guò)一半的醫(yī)生表示理解同行的做法,但是“心里不舒服”;12%的醫(yī)生表示不能理解,“非常不滿意”;還有三分之一強(qiáng)的表示完全理解,因?yàn)閾Q成自己也這么做。
由于“醫(yī)鬧”威脅到醫(yī)院的正常秩序,甚至威脅到醫(yī)生的人身安全,90%的受訪醫(yī)生呼吁國(guó)家立法保護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益,讓“醫(yī)鬧”承擔(dān)該負(fù)的責(zé)任。
同時(shí),醫(yī)生們還期望醫(yī)院,特別是院領(lǐng)導(dǎo),能夠站出來(lái)捍衛(wèi)員工的利益,不要做無(wú)原則的妥協(xié)。多數(shù)醫(yī)生對(duì)政府在醫(yī)患糾紛中息事寧人的做法不滿,認(rèn)為不問(wèn)是非曲直一味求穩(wěn)定,得到的穩(wěn)定一定是暫時(shí)的,隱患卻是繼續(xù)滋生的、長(zhǎng)遠(yuǎn)的。(董偉)
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