37.02%有挫敗感

　　2月5日，廣州市衛(wèi)生部門公布的一項對廣州醫(yī)護人員的心理健康調(diào)查報告顯示：17.4%的廣州醫(yī)生護士曾有過自殺念頭。

　　這份報告顯示，廣州醫(yī)生護士中37.02%有挫敗感，33.19%對將來覺得氣餒，39.83%很多時候感到憂傷，89.91%認為在工作中需要跟難相處的患者打交道，44.28%感覺在工作中絕對需要防范病人對醫(yī)療行為提出質(zhì)疑或追究，若有機會重新?lián)駱I(yè)，近半不愿再選現(xiàn)職。從結(jié)果看，廣州醫(yī)護人員心理健康問題較嚴重，總體抑郁程度高于一般人群，隨著醫(yī)患矛盾增多，對患者的防范心理較重。

　　這項調(diào)查是2008年廣州衛(wèi)生部門針對12個區(qū)84家醫(yī)院1182名醫(yī)護人員的心理健康狀況而做的，其中男性占39.26%，女性占60.74%，平均年齡為35.84歲。

　　調(diào)查還顯示，14.93%的廣州醫(yī)生護士對自己缺乏信心，36.45%有內(nèi)疚感。63.03%的醫(yī)護人員感覺自己比以往更容易累，50.38%認為對其他人或事物的興趣少了，而有13.2%的人則經(jīng)常或較多時候感覺心情抑郁、不快樂。

　　據(jù)了解，廣州醫(yī)護人員(臨床醫(yī)生占66.38%，護理人員占33.62%)每周平均工作46.4小時，57.68%平均月收入1001—3000元。61.89%認為社會地位有所降低，21.84%覺得工作壓力很大，20.5%感到工作緊張程度很高。如需重新選擇職業(yè)，46.13%表示不會再選現(xiàn)職。

　　這些數(shù)字表明，廣州醫(yī)護人員工作負荷重、壓力大、強度高、自評社會地位低，職業(yè)壓力較大，對當前執(zhí)業(yè)環(huán)境、收入現(xiàn)狀不滿意，希望有所改善，對選擇醫(yī)護職業(yè)信心不足。

　　超過1/4存在心血管疾病風險

　　近日，北京大學人民醫(yī)院心內(nèi)科主任胡大一教授披露中國內(nèi)地醫(yī)生群體健康狀況不佳，超過1/4存在心血管疾病風險，35歲以上男性醫(yī)生高血壓患病率已是健康人群的2倍。

　　胡大一教授在“關(guān)愛醫(yī)生，相約健康行”——中國醫(yī)師高血壓患病及診治調(diào)查項目啟動儀式上稱，去年完成的對全國386家醫(yī)院的4032名醫(yī)生開展專項調(diào)查發(fā)現(xiàn)：近一半男性醫(yī)生患有高血壓，其中心內(nèi)科男醫(yī)師平均十年冠心病危險已達4%，女醫(yī)師則為2%，40歲以上無論男女，相對發(fā)病風險都遠高于同齡普通人群。

　　胡大一教授指出，從已有的調(diào)查證據(jù)評估心血管風險，中國男醫(yī)生相比同齡同性別健康人群高4倍，目前有1/3男醫(yī)生肥胖，男醫(yī)生煙民占29.8%。這次調(diào)查包括外科醫(yī)生等醫(yī)生人群吸煙率，醫(yī)生對危險因素的認知，醫(yī)生對自身健康的關(guān)注狀態(tài)等等。國際上長期倡導健康從醫(yī)生做起。英國歷史上曾以吸煙為紳士風度，但醫(yī)生最早調(diào)查發(fā)現(xiàn)75%吸煙的醫(yī)生70歲前丟失生命，于是醫(yī)生們成為降低吸煙率最快的示范人群。他強調(diào)說，美國的心血管醫(yī)生基本上禁煙，美國冠心病死亡率每年遞減2%。胡大一希望，中國的醫(yī)生應帶頭，對自己的健康有緊迫感和責任感。

　　勞累過度損害醫(yī)務工作者健康

　　在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，勞累過度等是造成這一現(xiàn)象的“元兇”。

　　首先，勞累過度。“除了在醫(yī)學界有24小時班這個概念外，在其他的行業(yè)，很少有這樣的班制。其次，假期極少。北京朝陽醫(yī)院院長王辰指出，大家都知道：人生病是從來不分過節(jié)與工作，不分白天與黑夜的。所以，醫(yī)院肯定是異常繁忙與艱苦的工作場所，醫(yī)生通常是下了夜班繼續(xù)頂白班或上手術(shù)臺。第三，患者理解不夠。“我想大家肯定看到過很多醫(yī)生被病人打的新聞報道。現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系不同以往。”一位不愿意透露姓名的醫(yī)生說，我們也希望得到患者的理解，可是現(xiàn)在對于患者能說聲“謝謝”已經(jīng)是奢望了，患者的不理解讓很多醫(yī)生覺得非常揪心。

　　醫(yī)生應提高自我健康管理意識

　　“從先前的數(shù)項小規(guī)模調(diào)查中我們驚訝地發(fā)現(xiàn)，我國醫(yī)務工作者的高血壓患病率高于全國高血壓普查的結(jié)果，且呈一定的上升趨勢。”中國醫(yī)師協(xié)會外科分會會長、北大人民醫(yī)院肝膽外科主任冷希圣表示，這種狀況與醫(yī)務工作者常年處于超負荷工作狀態(tài)，精神高度緊張，生活作息規(guī)律性差有著密切關(guān)系。但由此也反映出醫(yī)生雖然是最了解醫(yī)學知識的人，但卻同樣缺乏對自我健康的管理。

　　作為醫(yī)生，需要把自己照顧好，才能照顧好病人。“尤其是外科醫(yī)生群體長期超負荷工作，但對自我健康關(guān)注不多，如嗜煙嗜酒嚴重，身居醫(yī)療一線卻不能掌控自己的健康，這次調(diào)查中，外科醫(yī)生被特別關(guān)愛。我們將從自我角度關(guān)注健康，并將其輻射到自己的病人讓社會受益。”冷希圣如是說。

　　據(jù)悉，這次由中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會主辦，中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會和外科醫(yī)師分會承辦，賽諾菲-安萬特公司給以了大力支持的調(diào)研將在全國50余家醫(yī)院開展，針對近萬名內(nèi)外科醫(yī)師的高血壓篩查及隨訪管理跟蹤調(diào)研。調(diào)查包括，調(diào)查內(nèi)、外、全科醫(yī)生血壓現(xiàn)狀，調(diào)查醫(yī)生對慢性病風險的認知狀況，促進醫(yī)生關(guān)愛自我善待健康，對約10%的“問題醫(yī)生”應用教育、改善行為、治療“三套馬車”進行教育和“健康重塑”。最后，通過最終的相關(guān)調(diào)研分析報告，幫助醫(yī)生認識自身健康狀況，提供指導意見。(李穎)