“雖然電子處方新規已經出臺實施,但實際推行情況卻不理想。”全國人大代表、老百姓大藥房連鎖有限公司董事長謝子龍建議,進一步規范電子處方管理,保障患者的知情權和選擇權;同時建立患者醫療衛生信息共享平臺,患者歷次就診過程中的各種信息在各醫療機構、醫保機構之間共享,同城看病實現“一卡通”。
多數醫院未提供紙質處方
“衛生部新聞發言人毛群安表示,《處方管理辦法》規定處方要看得懂、拿得走。”謝子龍介紹,《處方管理辦法》規定醫生開處方必須使用藥品通用名;采用電子處方時應同時提供紙質處方。“雖然電子處方新規已經出臺實施,但實際推行情況卻不理想。”謝子龍說。
近期,謝子龍在14個省市對73個城市的醫改政策制定、執行情況進行調研,發放消費者調查問卷3760份。根據統計資料,調查走訪的116家醫療機構中,實行電子處方的有102家,占的比例近88%;但僅有30家應患者要求提供了紙質處方,意味著絕大部分省市的醫院未能按要求提供紙質處方。
建議“必須”打印紙質處方
從調查問卷反饋的信息來看,消費者認為處方最大的問題在三個方面。謝子龍介紹,一是有了電子處方后,一些醫生不重視病歷書寫,字跡潦草,患者、藥店藥師無從辨認;二是醫院憑電子處方開方、結算費用,醫生到底開了哪些藥,有沒有自費藥,藥價是多少,患者對此不清楚;三是醫院千方百計限制或阻止處方外流,侵害了患者用藥的選擇權。
“醫院使用電子處方時,如不主動告知患者處方上的藥品名稱、價格,不主動開具紙質處方,醫院的行為既違反了《消費者權益保護法》的有關規定,又侵害了患者的知情權和選擇權。”謝子龍建議將《處方管理辦法》第二十八條“醫師利用計算機開具、傳遞普通處方時,應當同時打印出紙質處方給予患者……”條款中“應當同時”字樣改為“必須同時”。同時應明確違規處罰措施,加大監管力度。
另外,謝子龍建議衛生行政部門盡快推進醫療衛生系統信息化建設,建立醫療衛生信息平臺,真正實現 “同城一卡通”,即各醫院推出的診療卡至少能夠在同城區醫療機構(包括社區衛生服務站)之間通用,使患者醫療信息共享,為醫生的診療用藥提供參考。這樣一來,借助統一的網絡管理平臺,患者歷次就診過程中的各種信息在各醫療機構、醫保機構之間共享,既可減少醫師、藥師及相關人員的工作量,提高診療效率和水平,預防和減少醫療差錯,又可控制和降低醫療費用,同時保障了患者的知情權和選擇權。(特派記者 唐群雄)
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