新醫改、藥事費等新名詞近期頻頻見諸報端,陳竺在記者會上通報了醫改的新進展。第一,通過促進基本公共衛生服務逐步均等化,使人民群眾少得病,直接惠及了億萬群眾。第二,進一步擴大城鄉居民基本醫療保障覆蓋面。新農村合作醫療是世界上覆蓋人數最多的一項保障事業,目前“參合”人數達到8.33億。第三,通過建立比較完善的基層醫療衛生服務體系,使人民群眾不出社區和鄉村就能享受到便捷高效的服務。第四,建立了國家基本藥物制度,使得藥價已經降低了25%到50%。第五,推進公立醫院改革試點。
在陳竺看來,公立醫院改革是醫改的難點,也是重點。目前公立醫院有三個方面的補償:政府的直接撥款、醫保收入和以藥補醫。
“既然以藥補醫有嚴重弊病,我們就要想辦法改革。”陳竺堅定地說,新醫改包括支持設置必要的藥事服務費,且在保障制度方面進行探索,給予醫院合理的藥事服務費以補償。衛生部現在也在考慮汲取國內外的一些先進做法,將大病按病種付費和常見病管理按人頭付費,以及基于這兩種付費體制的預付制,作為改革的內容建立起來。
啟動農民工健康工程
經過媒體曝光,農民工張海超“開胸驗肺”事件引起了全社會對于職業病診斷和農民工健康狀況的極大關注。陳竺公開用了“很不滿意”來評價我國目前的職業病診斷機構。“對于農民工健康權益的維護,我認為職業病的防治的確是核心內容。”他說,我國高度重視職業病的防治工作,在出臺《職業病防治法》的基礎上,去年,國務院辦公廳印發了《國家職業病防治規劃(2009-2015年)》,明確了職業病防治的指導思想、基本原則、目標任務和保障措施。
“從醫療服務的可及性方面來說,現在各地都在為農民工的就醫提供更多方便,通過惠民醫院或大醫院向他們提供醫療服務。”陳竺透露,在公共衛生方面,衛生部會同有關部門正在啟動農民工健康工程,其中還包括傳染性疾病和慢性疾病的防控。(劉宇鑫)
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