指導(dǎo)專家

　　朱　江　長(zhǎng)沙市健康教育所副所長(zhǎng)

　　胡勁松　長(zhǎng)沙市疾控中心主治醫(yī)師

　　【新聞背景】

　　“無煙長(zhǎng)沙·蓋茨中國(guó)控?zé)燀?xiàng)目”落戶長(zhǎng)沙。

　　今年6月，（湖南�。╅L(zhǎng)沙市副市長(zhǎng)何寄華代表長(zhǎng)沙市政府簽訂了控?zé)煶兄Z書，長(zhǎng)沙市與上海、無錫、寧波、青島、洛陽、唐山等7大城市一起加入了全國(guó)無煙城市創(chuàng)建行列。

　　2009年長(zhǎng)沙市控?zé)燀?xiàng)目以孕產(chǎn)婦控?zé)煘橹鳎�“媒體控?zé)煛笔强責(zé)燀?xiàng)目的重點(diǎn)內(nèi)容。由此，《天天健康》從本期開始，將不定期刊登控?zé)熆破粘ＷR(shí)，倡導(dǎo)市民在公共場(chǎng)所不吸煙，特別在孕產(chǎn)婦面前不吸煙，維護(hù)公眾身體健康，服務(wù)讀者，共同創(chuàng)建人民滿意城市、健康型城市。

　　香港有10多萬人戒煙成功

　　【數(shù)字控?zé)煛繐?jù)8月26日《法制晚報(bào)》報(bào)道，世界肺臟基金會(huì)和美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)癌癥專家公布的一份研究報(bào)告顯示，全世界明年將有600萬人死于吸煙引起的癌癥、心臟病等疾病。這份報(bào)告說，“世界范圍內(nèi)，每10名死者就有1人死于吸煙，僅今年一年，吸煙將奪去550萬人的生命”。

　　【專家提示】吸煙的危害，其實(shí)大家都清楚。每個(gè)想戒煙的吸煙者，都需要一個(gè)適合于自己的策略。據(jù)最近英國(guó)一項(xiàng)研究表明，69%的成年吸煙者都想戒煙。

　　戒煙并非易事，因?yàn)槟峁哦∈菑?qiáng)成癮藥物，所以，即使對(duì)一個(gè)有強(qiáng)烈戒煙愿望的人來說也是如此。我們知道最初的戒煙嘗試總是不成功的，因此戒煙者必須準(zhǔn)備多次嘗試，在戒煙之前，要認(rèn)識(shí)到有哪些戒斷癥狀可能出現(xiàn)：易怒、缺乏耐心、敵意、焦慮、情緒沮喪、注意力不集中、失眠、坐立不安及食欲和體重增加。

　　生理戒斷癥狀，通常是突然的尼古丁撤退的結(jié)果。在這些情況下，可以考慮使用尼古丁替代療法或其他藥物干預(yù)。體重增加，是打算戒煙者通常關(guān)心的問題，尤其是女性，此時(shí)，可更多地權(quán)衡吸煙所致的健康危害。一般不建議節(jié)食，除非到戒煙成功后，否則，復(fù)吸的危險(xiǎn)性會(huì)升高。

　　香港在過去的3年中，有10萬多人戒煙成功。這給了戒煙者信心，雖然戒煙是個(gè)艱苦的過程。

　　學(xué)生控?zé)煆募彝ズ蛯W(xué)校做起

　　【數(shù)字控?zé)煛可鲜鰣?bào)告說：“20世紀(jì)有1億人死于吸煙。如果不能采取有效措施防止青少年吸煙和幫助現(xiàn)有煙民戒煙，吸煙將在21世紀(jì)致死10億人。”報(bào)告還提到，5000萬中國(guó)兒童，主要是男孩，會(huì)因?yàn)橥�抽煙相關(guān)的疾病夭折。

　　【專家提示】在2008年長(zhǎng)沙市戒煙大賽調(diào)查中，有69.8%的學(xué)生家長(zhǎng)是吸煙的。國(guó)內(nèi)外研究表明，青少年吸煙的原因和影響因素包括：個(gè)人因素、同伴影響、成人榜樣作用(家長(zhǎng)、老師、影視明星)、煙草廣告和社會(huì)風(fēng)氣等。

　　所以，學(xué)生控?zé)煈?yīng)該從家庭和學(xué)校兩方面做起：家長(zhǎng)以身作則，建立無煙家庭，經(jīng)常與青少年溝通吸煙有害健康的認(rèn)識(shí)，由學(xué)生督促家長(zhǎng)戒煙；另外，應(yīng)逐步禁止教師在校吸煙，以免對(duì)學(xué)生造成不良影響。

　　這里再次介紹埃及戒煙協(xié)會(huì)推介的“五天戒煙法”。第一天，要早睡早起，飲食清淡，多食蔬菜、水果，喝酸性果汁和溫水，多散步，加速排除體內(nèi)殘積的尼古丁。不要食用容易引起煙癮的高糖、高脂、高蛋白等食品。第二天，可增加些蛋、奶制品，盡量少接觸吸煙環(huán)境，并開展勸阻別人的吸煙活動(dòng)。第三天是關(guān)鍵，堅(jiān)決克制強(qiáng)烈的吸煙嗜欲，打消吸煙念頭，用深呼吸、喝水等來抵制，分散煙癮。第四天，煙癮減弱，體重會(huì)增加，要注意不吃零食，進(jìn)晚餐要少而早，并服些維生素B。第五天，初步擺脫煙癮的折磨。以后可逐步恢復(fù)原有的正常生活、飲食習(xí)慣。

　　中年老煙民應(yīng)定期體檢肺部

　　【數(shù)字控?zé)煛可鲜鰣?bào)道表明，男性煙民死于肺癌的幾率比非吸煙者高出23倍，比女性煙民高13倍。煙民平均壽命比非吸煙者短15年。此外，工作場(chǎng)所的二手煙侵害每年致死20萬非煙民。報(bào)道還稱，2008年中國(guó)有120萬人死于同抽煙相關(guān)的疾病。

　　【專家提示】有不少癌癥家屬不理解，“為什么有的肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)都已是晚期？”專家認(rèn)為，這跟肺癌的特點(diǎn)有關(guān)。肺癌長(zhǎng)在胸腔里面，看不見，摸不著，等到表現(xiàn)有癥狀時(shí)，往往比較嚴(yán)重了。因此建議，45歲以上的中年人，每年要檢查一次肺癌專項(xiàng)體檢。通過低劑量的螺旋CT配合抽血檢驗(yàn)，可篩查出早期肺癌。老煙民、家族有肺癌病史等高危人群，體檢年齡要提前到40歲。

　　肺癌青睞老煙民，需要注意肺癌病變的哪些信號(hào)？專家認(rèn)為，如果突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，且吃藥難以鎮(zhèn)痛，可能跟肺癌有關(guān)系，肺癌癌細(xì)胞會(huì)分泌一種物質(zhì)使關(guān)節(jié)疼痛；突然的聲音沙啞，也可能是肺癌；如果突發(fā)咳嗽，治療兩至三周都沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮肺部是否有問題，如果咳嗽有血絲，更要高度警惕；老煙民多少會(huì)有咳嗽的習(xí)慣，但如果咳嗽突然變得頻繁，且?guī)в幸恍┙饘俾曇�，痰很難咳出來，也可能是肺部病變的前兆。

　　專家稱，當(dāng)今社會(huì)，“吸煙有害健康”其實(shí)人人皆知，但在全社會(huì)并未形成一個(gè)控?zé)煷蟓h(huán)境，而戒煙大賽的規(guī)模也是有限的。因此，還應(yīng)向全社會(huì)逐步灌輸“戒煙是每個(gè)吸煙者應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)”。(楊蔚然 王艷)