深圳發現9名腦損害甲流患兒,其中11歲的患兒不治身亡,該報道引起了家長的普遍關注,許多家長內心恐慌。對此,南京市神經內科的專家指出,凡是病毒感染都有可能出現病毒性的腦炎,但是甲型H1N1病毒引起腦損害的病例畢竟是少數,家長不必過分恐慌。但是家長要重視兒童的小感冒,感冒期間要充分休息,而孩子一旦出現反應遲鈍、嗜睡、抽搐或行為變化時就要高度重視。
病毒性腦炎幾乎都有感冒病史
據東南大學附屬中大醫院神經內科郭怡菁主治醫師介紹,無論是甲流還是普通流感引起的感冒都有可能導致腦損害,早期的表現往往只是一個感冒的現象,但如果不加以重視,患者本身的免疫力較差,一旦細菌病毒進入顱內,就可能引起腦炎或者腦膜炎,不及時救治就會引起腦損害,對患者的生命有極大的威脅。
專家特別提醒,病毒性腦炎的成人病例中,幾乎在發病前都有過感冒病史,且這些患者往往生活沒有規律,過度疲勞,不重視早期休息。兒童對病毒的免疫能力較差,血腦屏障發育不完善就更容易讓細菌病毒有機可乘。
如果孩子反應遲鈍就要重視
而此次腦損害甲流感重癥患兒,讓人不免聯想到手足口病患兒,因為手足口病的重癥病例也是造成神經系統損傷。是不是病毒特別喜歡侵犯小孩的大腦呢?對此,南京市兒童醫院神經內科專科副主任盧孝鵬醫生解釋說,造成手足口病的EV71病毒首先侵犯的就是神經系統,由于病毒打擊腦干,引起神經源性肺水腫、肺出血等,導致患兒死亡;而甲型H1N1病毒不一樣,這種病毒專門打擊呼吸系統,引起肺部感染,造成患者呼吸衰竭,大多數危重癥病人都是合并心臟受損或其他重要臟器受損。所以在世界范圍內,甲流感造成神經系統損害的還是少數,所以不知道是否和患兒自身個體差異有關,或者病毒是否發生變異,這都需要引起關注。
專家指出,家長不必驚慌,引起腦損害的病例畢竟是少數。但如果孩子出現頭痛、頭暈、發熱、頸項部僵硬、意識模糊,記憶力下降,嗜睡,反應遲鈍、行為變化、脾氣暴躁等癥狀要引起高度警惕,第一時間到正規醫院專科就診,越早發現,治療效果越好。
必要時感冒也要做腰穿檢查
專家提醒,在感冒初期,要盡可能地讓孩子多休息,多喝水,適當吃些抗病毒的藥物,家長要給予精神解壓,讓孩子在寬松的環境里得到充分休息,這樣可以幫助孩子盡快得到康復。一些家長對孩子要求過嚴,即便孩子感冒,仍然要帶病堅持上學,不能保證充分的睡眠和休息時間,加上學習壓力較大,孩子自我調節能力較差,對機體的免疫系統無疑會雪上加霜。
醫生還發現在就診的人群中,許多家長不配合醫生進行腰穿相關檢查,認為只是一個普通的小感冒,不必勞師動眾,過度檢查,由于無法通過腰穿腦脊液檢查來判斷顱內感染,結果導致病情延誤,治療時機喪失。(杜恩 寶軼 曉紅 丹丹)
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