受訪專家 廣州市疾病預(yù)防控制中心主任 王鳴

　　每年的秋冬季都是老年人肺炎的高發(fā)期，特別是今年又有甲型H1N1流感的肆虐，中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)專家預(yù)測(cè)，一旦高危人群接觸到甲流，像老年人、慢性呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病患者，引起繼發(fā)性肺炎的可能性較大，會(huì)帶來嚴(yán)重后果。為此專家呼吁老年人等高危人群，提高對(duì)甲流及肺炎的重視，及早采取措施進(jìn)行預(yù)防。

　　老年人是肺炎高危人群

　　據(jù)廣州市疾病預(yù)防控制中心主任王鳴介紹，肺炎球菌是一種寄生在健康人鼻咽部的細(xì)菌，當(dāng)人體免疫功能降低時(shí)就會(huì)乘虛而入引發(fā)肺部感染，造成肺炎。

　　老年人為何是肺炎的高危人群？王鳴解釋，許多老年人本身就有慢性呼吸道疾病，損害了呼吸道的自凈功能，使引起肺炎的細(xì)菌容易存留在呼吸道里，當(dāng)身體的免疫力稍有下降，這些細(xì)菌就會(huì)大量繁殖，加上天氣轉(zhuǎn)涼，老年人的抵抗力差，會(huì)使肺部炎癥的嚴(yán)重程度大大增加，反復(fù)發(fā)作，使原先的哮喘、氣管炎、慢阻肺等疾病加重，嚴(yán)重影響呼吸系統(tǒng)的換氣功能。

　　還有一些老人本身有心血管疾病，當(dāng)他們感染肺炎，肺的換氣功能減弱，使心肌缺氧，誘發(fā)冠心病，加重原有心臟血管疾病的病情。

　　肺炎對(duì)老年人危害甚大

　　一般人群得了肺炎并不可怕，一般通過門診服藥或住院治療，很快可痊愈，但對(duì)于老年人來說，肺炎是很危險(xiǎn)的疾病，甚至可致命。王鳴說，老年人一旦得了肺炎，會(huì)同時(shí)引起各個(gè)器官系統(tǒng)的連鎖反應(yīng)，例如呼吸衰竭、心臟功能衰竭、血液細(xì)菌感染、腦膜炎等，這些連鎖反應(yīng)的致死率和致殘率很高。

　　對(duì)于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病及心血管疾病的老人來說，肺炎對(duì)于他們的危險(xiǎn)系數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他普通人。研究數(shù)據(jù)顯示，美國65歲以上人群中，肺炎是第五大死亡原因，每年導(dǎo)致六萬名老年人死亡。在中國，肺炎球菌肺炎病死率為16.4%，老人是肺炎的高危人群，50歲以上中老年人病死率高達(dá)28.6%。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國每年有250萬人患肺炎球菌性肺炎，12.5萬人死亡。

　　特別是今年，甲型H1N1流感在全球蔓延。世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍近日提出警示，全球多例死于甲型H1N1流感的病例中，很多人在感染流感前已患有心臟病、糖尿病等慢性疾病。因此，對(duì)有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等疾病的老年患者來說，秋冬時(shí)更要注意預(yù)防肺炎。

　　入秋后不妨接種肺炎疫苗

　　目前治療肺炎球菌疾病最常用的手段就是使用抗生素，但由于我國抗生素使用極為普遍，使得耐藥的肺炎球菌更容易生存。近年來，由于肺炎球菌對(duì)抗生素產(chǎn)生不同程度的耐藥性，有的藥品甚至達(dá)到100%，給治療帶來了困難。而現(xiàn)在國際公認(rèn)最好的預(yù)防肺炎的方法就是接種肺炎球菌疫苗。

　　王鳴指出，肺炎疫苗的有效保護(hù)率可達(dá)到85%以上，保護(hù)期為5年。值得注意的是，接種肺炎疫苗可能會(huì)發(fā)生一些局部的反應(yīng)，如注射部位腫痛等，但這些反應(yīng)通常都是輕微且短暫的。目前，廣州市各區(qū)的疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等小孩注射疫苗的地方都能為市民提供肺炎疫苗的接種。 (陳輝)