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          老年癡呆癥治療率極低 重視“ABC”三大癥狀
        2009年09月22日 17:11 來源:羊城晚報 發表評論  【字體:↑大 ↓小

          醫學指導 中山大學附屬第六醫院神經內科副主任醫師 王曉蘭

          9月21日是“世界老年癡呆日”。有人形容老年癡呆如同腦海里的橡皮擦,把儲存在大腦里的種種內容逐漸擦去,包括記憶、各種行為能力以及感情。

          在美國,最讓美國人操心、投入巨額經費去研究的疾病中,僅次于艾滋病排第二位的,不是中風、高血壓、糖尿病,而是老年癡呆癥。研究費用的多寡,足以證明一種疾病給人類、給社會帶來的影響。目前全世界患老年癡呆癥的人數已近3000萬,患病人數仍以每年460萬的速度在增加。我國的患病人數約有500萬,是世界上癡呆患者最多的國家之一。

          據中山大學附屬第六醫院神經內科王曉蘭副主任醫師介紹,癡呆是由于腦功能障礙而引起的獲得性、持續性智能損害綜合征。老年癡呆的臨床表現,可以綜合為“ABC”三大癥狀———

          “A”指的是日常生活能力降低(英文簡寫ADL),包括基本生活能力(吃、穿、行、個人衛生、大小便)和應用基本生活工具的能力(洗衣、做飯、花錢、應用電話)降低或喪失;

          “B”指的是精神行為(Behavior)異常,包括妄想、幻覺、淡漠、焦慮、激越、抑郁、侵擾等;

          “C”則指認知功能(Cognition)障礙,包括記憶力減退,定向障礙(時間、地點、人物),語言障礙,計算力下降等。

          以前,人們總以為“人老了,歲數大了,難免都會糊涂”。 對這種危害越來越大的病,卻是十分“輕視”,老年癡呆的知曉率、就診率、治療率十分低。民眾對之認識甚少,許多人仍存在“老糊涂是正,F象不是病”的觀念,或者認為“老年癡呆無藥可救”。隨著近年來媒體的宣傳教育,“越來越多的人對老年癡呆有所認識,對患者性格和脾氣等方面改變的警覺性增高,能及時地送到精神科診治” ,王曉蘭說道。

          王曉蘭表示,其實可以把人的記憶力比作是掛衣服的鉤子。一個鉤子也許可以掛一兩件衣服;但是事情太多,一下子掛十件,衣服可能就會掉下來。正常人在壓力太大、事情太多時出現“記不住事”的狀況,就是如此,但是通常事后會想起來。而老年癡呆患者,卻是鉤子越來越少,開始時新衣服來了,無鉤可掛(近事記不住),但以前掛的衣服還在(記得往事)?墒窃酵,則發展到原本掛著衣服的鉤子也掉了,衣服也隨之掉了(遠記憶亦消失)。像中重度的老年癡呆患者,會連家人都不認識,甚至會在家里“迷路”,找不到廁所在哪兒。更有甚者會出現哭笑無常、言語喪失、幻覺、妄想等,喪失基本生活自理能力。

          常有人問:老年性癡呆病人吃些“補腦液”之類的藥品或保健品管用嗎?王主任表示,“補腦液”之類其實不管用。因為老年性癡呆的病理改變是腦組織萎縮,而到目前為止,醫學科學還沒有研究出一種能使已經萎縮了的腦組織再復原的藥物。那些有關“補腦”的各種藥品、保健品,都還缺乏科學的依據;剂死夏晷园V呆之后,應到正規醫院進行專科診治,延緩疾病的進程。而家人主要是做好生活護理,照顧好老人的生活起居。飲食要豐富多樣、定時定量,鼓勵病人完成日常生活的自理,幫助病人搞好個人衛生,盡量提高他們有生之年的生活質量。

          王曉蘭強調,堅持腦力活動、戶外活動和體育鍛煉,保持有規律的生活,注意合理飲食,避免煙酒等不良刺激,注意心理衛生,保持樂觀情緒,培養廣泛的興趣愛好等,對老年性癡呆的預防也會有幫助。 (簡文楊)

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        直隸巴人的原貼:
        我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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