新春佳節將至,正是闔家團圓的時候。此時人們往往因為過分沉浸在節日的喜慶中而忽略了身體健康。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主管藥師馮文利提醒各位患者,尤其是需長期服藥的慢性病患者,不要因為過節而忘記服藥,更應注意,有些藥物是不宜與一些食物一起服用的。飲食與吸煙對藥品的療效是有影響的,如果不注意,會使藥效降低,還可能導致不良反應的發生。
酒:眾所周之,酒的主要成分是乙醇,飲用后會刺激或抑制肝藥酶代謝系統,服用抗高血壓藥復方利血平時如飲酒,非但不降壓反而可使血壓急劇升高,導致不良后果。酒還可以降低血糖水平,服用降糖藥如格列苯脲、格列喹酮時飲酒會加重對中樞神經的抑制,易出現昏迷、低血糖癥狀。
茶葉:日常生活中,我們常喝的茶葉中含有大量鞣酸,其能與藥中的金屬離子如鈣、鐵、鋁、鈷、鉍結合而產生沉淀影響藥物的吸收;鞣酸還與四環素(米諾環素等)、大環內酯類抗生素(羅紅霉素、阿奇霉素等)結合,影響抗菌活性,而且這兩類抗生素會增加茶葉中茶堿的毒性,導致惡心、嘔吐等不良反應。
煙草:煙草中含有許多對人體有害的物質,如煙堿、煤焦油等,其含有的多環芳香烴類化合物可增加人體肝藥酶活性,加快對藥物的代謝速度,吸煙還可破壞維生素C的結構,降低維生素C的血藥濃度;對于胃潰瘍的患者,吸煙可延緩潰瘍愈合,加重出血。煙草中的煙堿可增加氨茶堿的排泄,使藥物的平喘作用減退。
食醋:食醋是生活中的調味品,它的主要成分是醋酸,不宜與堿性藥(碳酸氫鈉、紅霉素等)同服,易發生酸堿中和,使藥物失效。食醋還不宜與磺胺藥同服。磺胺藥主要由腎臟排泄,在尿液中濃度高,在酸性條件下溶解度降低,可在尿道中形成結晶,出現尿閉、尿痛。服用此藥時更應大量飲水。氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、阿米卡星等)對腎臟毒性大,堿化尿液可避免解離,食醋會加重其毒性作用,患者應多飲水,加快藥物的排泄。
食鹽:患有腎炎、高血壓等慢性病患者,應嚴格控制食鹽的攝取,攝入過多的食鹽,可增加血容量,使血壓升高,食鹽過多還會導致尿量減少,降低利尿藥的藥效。對于蛋白質、脂肪的攝入也應注意,例如服用抗結核藥異煙肼時,不宜吃魚,它可干擾魚類所含蛋白質分解,使其中間產物酪胺在體內聚集發生中毒,出現頭痛、頭暈的癥狀。
一般來講,服用藥物宜多喝白開水。例如:平喘藥(茶堿片等)可提高腎血流量,有利尿作用,易出現多尿,哮喘患者往往伴有血容量降低,所以患者宜多飲水,補充體液。
過節期間,大家要注意勞逸結合,避免大量飲酒和暴飲暴食,遵醫囑按時服藥,調節好日常飲食。使慢性病患者度過一個平安高興的春節長假!(吳玉華)
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