省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳日前出臺(tái)《關(guān)于完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)政策若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》,我省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)政策將有重大突破,城鎮(zhèn)職工可在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)接續(xù)醫(yī)保。
省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng),可接續(xù)醫(yī)保
該指導(dǎo)意見(jiàn)規(guī)定,我省參保職工在本統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)的,只在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更參保信息。在本省范圍內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)的,憑相關(guān)材料,到新單位所在統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。參保職工跨省(市、區(qū))流動(dòng)的,按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。
我省要求,用人單位與參保職工依據(jù)《勞動(dòng)合同法》解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系后,用人單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定,及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保職工辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。未有新單位的職工,按靈活就業(yè)人員政策接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。
醫(yī)保個(gè)人賬戶資金,使用范圍大了
允許參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買所需國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)藥品;允許支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院個(gè)人自付部分費(fèi)用。
醫(yī)保支付限額逐步提高,住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高
今后3年內(nèi),城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保最高支付限額,將分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、當(dāng)?shù)爻鞘芯用窨芍涫杖氲?倍左右。2009年全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,對(duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、50%以上,2011年分別達(dá)到75%、60%以上。
居民醫(yī)保探索建立門診統(tǒng)籌,保門診大病和慢性病
門診統(tǒng)籌基金從城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)部分按比例撥付給定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),主要保障參保人員門診大病、慢性病等費(fèi)用。
困難企業(yè)職工和特困職工,實(shí)現(xiàn)“病有所保”
我省規(guī)定,對(duì)困難企業(yè)確實(shí)無(wú)力參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的特困職工,由省政府批準(zhǔn),可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,解決其大病醫(yī)療保障問(wèn)題。待條件具備后,轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,并接續(xù)參保年限。
另?yè)?jù)了解,我省下一步將提高醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次。全省將在3年內(nèi)基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌。2009年將選擇3個(gè)設(shè)區(qū)市開(kāi)展試點(diǎn),明年逐步推開(kāi)。
各統(tǒng)籌地區(qū)年內(nèi)全部啟動(dòng)生育保險(xiǎn)
生育保險(xiǎn)方面,我省要求沒(méi)有制訂生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法的統(tǒng)籌地區(qū)抓緊出臺(tái),今年務(wù)必全部啟動(dòng)。開(kāi)展城鎮(zhèn)居民生育保障試點(diǎn),有條件的統(tǒng)籌地區(qū)在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中設(shè)立育齡婦女生育保障定額補(bǔ)償基金,用于支付參保居民的生育醫(yī)療費(fèi)用。 (記者王巍)
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