廣東出臺的醫改方案征求意見稿出爐激起熱議。從省衛生廳官員、中科院院士，到普通醫生、市民，紛紛有話要說，焦點集中在以下兩個問題：如何體現“廣東特色”？爭議不斷藥事服務費咋辦？

　　藥事服務費不能用開處方的張數來衡量

　　廣東省衛生廳副廳長廖新波認為，藥事服務費應該是與藥有關的所有軟、硬件收費。而將要實施的藥事服務費，看起來是從“以藥養醫”的舊體制中演變過來的，是從“取消藥品加成政策，醫院由此減少收入或形成的虧損”這個出發點考慮的，并不是從改善病人生活質量來考慮的，因此“多多少少帶有‘以藥養醫’的余味。”

　　“什么是藥事服務、什么是醫師服務要說清楚，如果說藥事服務是體現醫師的勞動價值，那么醫生的診金又是什么呢？”廖新波說，目前廣東物價規定的醫師收費是很低的，還沒有真正反映不同等級醫生的技術價值，而國外看病最貴的就是診金。

　　他認為， 如果用醫生開方多少來衡量藥事費的多少，是荒唐、滑稽的。“在其他補償政策沒有出臺的時候，出臺一個不明不白的藥事服務費，豈不是將邊緣化的‘以藥養醫’又請到新一輪醫改的舞臺上了嗎？醫生‘績效’又怎能不與‘處方’和藥掛鉤呢？”

　　廣東珠三角地區應根據實力提高報銷比例

　　中科院院士、中山大學附屬腫瘤醫院院長曾益新表示：“我親歷了廣東省醫改方案的修改討論會，應該說，它是與全國醫改方案一脈相承的，希望它能發揮更多廣東特色出來。”

　　他認為，廣東省相對全國其他地區來說經濟發展非常有特色，珠三角地區較為發達，相匹配的報銷比例也應該適當調整提高；此外，應根據居民經濟承受能力和要求，針對一些療效好價格稍貴的藥物，可考慮納入基本藥物制度。(涂端玉 任珊珊 溫志勤)