記者昨日從梅州市衛生部門獲悉,備受參加新農合的山區農民關注的市級定點醫療機構住院即時補償政策,從今日起全面實施,參加合作醫療的農民群眾再也不用來回奔波報銷住院費用。
據了解,梅州市級定點醫療機構住院即時補償,是指梅州市參合農民在市級定點醫療機構住院,先由市級定點醫療機構采用記賬制墊付參合農民新農合補償部分的費用,然后由市級定點醫療機構與參合農民所在縣(市、區)定期結算的新農合補償方式。
5醫院被列為定點醫院
參合農民住院時需向定點醫療機構提供合作醫療卡(證)、身份證、戶口簿。醫院工作人員通過新農合B/S系統核查其參合身份對其進行入院登記。住院期間,定點醫療機構每天與參合農民結算,墊付應由新農合補償的資金。
參合農民辦理出院時,結清自費、自付部分費用,定點醫療機構將補償情況錄入新農合B/S系統,并于次月7日前將原始憑證、補償匯總表、用款申請表等送新農合經辦機構;新農合經辦機構在接到申請后10個工作日內完成復審;復審無誤后,將用款申請送財政部門審批,財政部門審核無誤后,在5個工作日內將撥出資金。
目前,梅州市的市人民醫院、市第三人民醫院、市婦幼保健院、嘉應學院醫學院附屬醫院、市殘聯康復醫院被列為即時補償市級定點醫療機構。
新規簡化報銷手續
據介紹,實行記賬制即時補償后,參合農民不用再持所需憑證到鎮、縣兩級新農合管理機構進行申報、審批,簡化了報銷手續,縮短了報銷時間。同時,參合農民在住院期間不用先支付所有醫藥費用,只需支付自費、自付部分費用,降低了住院和治療的門檻。
此外,參合農民需長期持續治療的,不再需要為籌集資金而多次入院、出院。定點醫療機構墊付新農合補償的費用后每月與新農合管理機構結賬,可在一定程度上降低參合農民就醫過程中的逃費、賴費現象,降低定點醫療機構治療、用藥墊付費用的風險。 (葉仕欣 李天生 鄧志偉)
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