近日,哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院乳腺癌外科成功為一位93歲高齡的老人實(shí)施了乳腺癌手術(shù)。這位老人術(shù)后狀態(tài)良好,已于近日出院。這是迄今為止我省最高齡乳腺癌切除手術(shù)。
患者生老太今年已經(jīng)93歲高齡,由于左乳內(nèi)上可見(jiàn)明顯突出于皮膚表面的腫塊,而且局部出現(xiàn)紅腫狀態(tài)。于是她在家人的陪伴下來(lái)到哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科找到龐達(dá)教授,經(jīng)檢查確診為乳腺癌。考慮到患者的特殊性和急迫性,龐達(dá)教授決定盡快為其實(shí)施手術(shù)。但是,從患者的自身?xiàng)l件看想要開(kāi)展手術(shù)存在很多困難。患者左乳腺腫物較大,約10×10厘米,且隨時(shí)有破潰的可能。
患者年齡過(guò)高高、身體各項(xiàng)機(jī)能都比較弱, 術(shù)間患者配合能力差,脊柱前曲手術(shù)期間患者無(wú)法平臥、腹部膨隆、胸腔狹窄麻醉選擇困難;這就要求在手術(shù)時(shí)間上盡量短。
針對(duì)患者的特殊情況 ,乳腺外科龐達(dá)主任、李大林主治醫(yī)師、何川住院醫(yī)師及麻醉科林鷹主任在商議后決定采取患者45度側(cè)臥位,患肢懸掛,利用肋間神經(jīng)阻滯加局部麻醉,并在20分鐘內(nèi)完成了該患的左乳單切術(shù),為患者解除了痛苦。 哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科一病區(qū)主任龐達(dá)教授介紹,這是一個(gè)比較罕見(jiàn)的病例,患者年齡高,手術(shù)難度大。
93歲的乳腺癌患者也是十分罕見(jiàn)的,并且腫瘤比較大隨時(shí)有破潰的可能,一旦破潰就失去了手術(shù)的最佳時(shí)機(jī),只能姑息治療,且患者要承受更多的痛苦。
在談到我省乳腺癌發(fā)病情況時(shí)龐達(dá)教授說(shuō),我省乳腺癌的發(fā)病率平均以每年約3%的速度遞增,25-35歲婦女乳腺癌發(fā)病率10年間竟增漲10.7%。其中哈爾濱市乳腺癌患者的發(fā)病率由二十年前的27/10萬(wàn),增長(zhǎng)到現(xiàn)在的50/10萬(wàn),增加了85%。
龐達(dá)教授提醒大家特別是廣大女性朋友,日常生活中應(yīng)樹(shù)立正確健康觀念,定期到醫(yī)院體檢,特別是有乳癌家族史、晚育或未育、過(guò)于肥胖、經(jīng)常施行X光透視或放射線治療等視為高危人群,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,平時(shí)應(yīng)少攝取動(dòng)物性脂肪,多吸收纖維性的食物、蔬菜、水果、谷類(lèi)和豆類(lèi),養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)好習(xí)慣。忌煙、酒、咖啡、可可、辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。(張長(zhǎng)鑫 夏曉研)
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