“同人類爭奪地球統治權的惟一競爭者,就是病毒”,諾貝爾獎獲得者萊爾德堡格如此說。病毒太善變了,它不斷地變異,讓我們的免疫系統難以應對,而我們的疫苗永遠也跟不上病毒變異的步伐,怎么辦?
北京首例甲型H1N1流感患者22日痊愈出院時,專家介紹其治療方案中運用了重要的中藥治療手段。記者也了解到,日前,以南京中醫藥大學溫病學研究所所長楊進教授為主任委員的中華中醫藥學會感染病分會在衛生部之后,又推出新的“中醫藥版”診療方案,供各地治療甲型H1N1患者參考。
中草藥的妙用,也可讓我們防治甲型H1N1流感于“病在肌膚”之時。
一、“特種部隊”只認一種敵人
1、小小病毒為何能致人死亡
病毒的結構太簡單了,它只是一個外衣,包著一個含有遺傳物質的內核,所以它必須寄生在別的生物的細胞里,吸取營養,才能夠生存和傳宗接代。
(1)寄生于人的細胞
流感病毒顆粒隨著流感病人的一個噴嚏咳嗽,跑出了人體,被另一個人吸進去后,落在鼻腔、咽喉或肺部的上皮細胞上,尋找新的可以寄生的細胞。
病毒顆粒的外形像水雷,它的表面有很多小刺突,一類刺突叫血凝素(簡稱H),一類叫神經氨酸酶(簡稱N),這兩兄弟在病毒鉆進鉆出細胞的過程中各有其分工。
病毒落到上皮細胞上后,“血凝素”欺騙了細胞表面上的一種叫唾液酸的糖分子,讓它誤以為自己是營養素之類的有用物質,于是唾液酸和血凝素發生了結合反應,將病毒用細胞膜包裹起來,送進了細胞。
到了細胞內之后,病毒遺傳物質開始“劫持”細胞的設備,大量自我復制。這些新“生產”出來的病毒遺傳物質和蛋白質,用現成的一段細胞膜把自己包裹起來,然后像出芽一樣從細胞里長出一個圓球來。這時,新形成的病毒通過血凝素與唾液酸之間的結合,仍然跟細胞聯在一起。
病毒表面的另一種刺突——神經氨酸酶現在開始發揮作用了,它把唾液酸水溶解掉,切斷了新病毒和宿主細胞的聯系,新病毒就可以再去入侵別的細胞了。
甲型H1N1流感病毒寄生人機體細胞的路徑,和其他流感病毒一樣,因此其病人同樣出現流感樣癥狀,如,發熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。
(2)在樂土上攻城略地
為什么有的甲型H1N1流感患者可發生肺炎等并發癥?少數病例病情進展迅速,出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭?
原因是,病毒突破了第一道防線—上皮細胞后,可以進入血液,順著血流尋找自己寄生的樂土。肺組織細胞首當其沖,成為流感病毒傳宗接代的溫床,肺組織細胞受損,致呼吸衰竭;病毒順血流到達腎臟、心肌等其他臟器的組織細胞安營扎寨,就可能造成“多臟器功能不全或衰竭”。
然而,甲型H1N1流感病毒還算是一種較為“溫和”的病毒,目前甲型H1N1流感確診患者的總體死亡率約為0.2%~2%,比起SARS來說要低多了。
2、老抗體為新病毒開綠燈
有人會問,血液中不是有很多免疫物質在巡邏嗎,為什么不消滅它們,反倒一路綠燈,讓其任意攻城略地?原因是免疫主力軍——抗體,屬于“特異性免疫”!
我們的免疫分“非特異性免疫”和“特異性免疫”兩種。
免疫的第一道防線,是人與生俱來的,如天然屏障皮膚,以及早就埋伏在呼吸道的巨噬細胞等,就是“非特異性免疫”,只要是外來的入侵者,它們能擋就擋,能吞噬就吞噬,奮力將入侵者擋在“國門”之外。但它們的能力有限,往往仍會讓敵人侵入。
第二道防線中的主力軍——抗體,屬于“特異性”的。是淋巴T細胞接到“偵察員”呈上來的入侵者的“相貌”后,命令和監管B淋巴細胞,專門針對這種敵人生產出來的特異性武器,它們在血液中巡邏,但只消滅與這種“相貌”相同的敵人。如天花病毒抗體,只消滅天花病毒。
這種“特異性”有個好處,即可以通過疫苗,刺激產生相應的抗體,預先準備好對付這種敵人的特種部隊,一旦它入侵,就可快準狠地將其消滅。
3、甲型病毒的“相貌”變了
有人問,甲型H1N1流感病毒,是感冒病毒中的一種,我們以前不是有很多感冒疫苗問世嗎?
我們上邊說過,甲型流感病毒的表面鑲嵌著兩種糖蛋白刺突:血凝素(簡稱H)和神經氨酸酶(簡稱N)。我們的抗體,就是通過H、N的“相貌”來識別此病毒而非彼病毒的。
甲型流感病毒最善“變臉”,也就是說,它的H、N最容易變異,如,禽流感病毒的“相貌”是“H5N1”,而這次的新病毒卻是“H1N1”了。
也就是說,即使我們有了禽流感病毒的疫苗,其產生的抗體,在血液中與新病毒狹路相逢,因其相貌不同,也會放其通行,讓它任意去“攻城略地”。到目前為止,我們的“疫苗戰略”,還跟不上病毒的變異,我們永遠是在被動作戰。
二、中草藥抗病毒道行深不可測
1、中草藥以不變應萬變
(1) 中醫對癥下藥。
據研究,90%以上的感冒是由病毒引起的,目前已發現可引起感冒的病毒有12種200余型,常見的有:流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、合胞病毒、冠狀病毒、腺病毒和腸道病毒等。人感冒了,到底是哪種病毒引起的?中醫治病不煩這個,中醫只認癥狀。
不管何種病毒入侵人體,根據各人的體質狀態,都只會引起風寒、風熱、濕熱等有數幾種感冒證型,中醫就是針對不同的證型下藥,如,風寒感冒用“辛溫解表,宣肺散寒”;風熱感冒用“辛涼解表,宣肺清熱”;感冒挾濕感冒用“疏風化濕”,或“芳香化濕,解表和中”;感冒挾暑證用“清暑解表、芳香化濕”等。
中草藥不和引起癥狀的病毒單兵作戰,如此對癥下藥,重在調整身體的整體機能狀態,減輕病毒對人體造成的損害。臨床實踐表明,中醫藥治療流感與感冒的這種戰略戰術,不僅能迅速改善癥狀、減少并發癥、縮短療程,而且能適用于各種不同病原體引起的感冒或流感。
從中草藥的功效來說,它是“非特異”性的!
(2) 抗疫情屢見奇效。
日前,中華中醫藥學會感染分會在征集了全國各地中醫治療溫熱病專家意見的基礎上,針對甲型H1N1流感,出臺了“中醫藥版”的診療方案,新版中醫辨證分型,包括:邪襲肺胃、肺熱熾盛、肺熱移腸、邪盛氣營、熱陷心肝、正氣外脫和余邪未凈、肺胃陰傷等7型;同時,板藍根顆粒、抗病毒口服液、魚腥草注射液、小柴胡顆粒、連花清瘟膠囊等中成藥產品紛紛入圍用藥產品序列。
細看,您一定會感到奇怪,這些辨證分型,這些中成藥,都似曾相識,因為它們屢屢出現在抗非典、禽流感,以及普通的感冒中。
這種“以不變應萬變”的策略,在抗非典、禽流感中屢見奇效。
2、提高非特異性免疫力
中草藥到底在免疫中起了什么樣的作用?有專家對“玉屏風散”進行了研究,發現此藥有很好的免疫調節和增效作用。
“玉屏風散”出自元代朱丹溪的《丹溪心法》,由黃芪、白術、防風組成。這三味藥在抗非典時,頻頻出現在北京、上海、廣州等地提供的防治方案中。
很多人有這樣的感覺,受涼了,汗出不來了,人生病了;病快好時,出一身汗,渾身輕松,人舒服多了。為何會閉汗?是人受到病原體侵襲后,網狀內皮系統的廓清功能受到了抑制,如果服了“玉屏風散”,可以改善這種功能的抑制。
“玉屏風散”可顯著增強巨噬細胞的吞噬能力,而巨噬細胞,是非特異性免疫中的重要衛士,它早早地埋伏在鼻腔、咽喉,待病毒入侵時,將其吞噬。
化療和放療會引起白細胞的減少,而“白術”煎劑有升高白細胞的作用;“白術”煎劑和“防風”煎劑等,還可增加脾重,脾是免疫系統的重要器官之一。
板藍根等中草藥不僅可以抑制病毒,還可以通過發汗解表、清熱解毒,將病毒在體內產生的毒性物質排出體外。
中草藥抗病毒的道行深不可測,這些研究,只讓人略見端倪。
三、治病于“風起萍末”之時
1、 輕視感冒遭大禍
個案1:南京有位30多歲的劉先生,五一節期間感冒了,頭昏腦熱、渾身沒勁。當時他心想感冒是小病,就到藥店買了點感冒藥吃。誰知感冒沒見好,很快出現胸悶、氣短、心悸等癥狀,后來癥狀越來越重,神志不清、抽搐、嚴重心律失常,送院檢查,確診為暴發型病毒性心肌炎,再晚點來,可能猝死!
個案2:有位公司女職員,幾天前得了重感冒,自己買了點藥服下堅持上班。同事聚會,她盛情難卻硬撐著參加,其間出現不適但還忍著。回家時出現胸悶、頭暈加劇,在樓梯上突然暈倒,陷入昏迷,急送醫院,為時已晚,幾個小時后死亡。
扁鵲曾說:病在肌膚、在血脈時,可以治愈;病到骨髓,就無法治療了。為什么現在有不少甲型H1N1流感患者救治無效死亡了?就是因為他們已“病到骨髓”了,“嗜心性”、“嗜腦性”、“嗜腎性”等病毒,已跑到自己喜歡的細胞里安營扎寨了!
2、 流感重預防,有病要早治
現在很多人怕被甲型H1N1傳染上,早早地就灌起了板藍根,楊進教授認為這樣不妥,因為中藥講究“辨證下藥”,證還沒起呢,就不應該亂服藥。那怎么辦呢?
首先,抓住關鍵環節預防;再就是,有病及早治療。
(1)治病于“病在肌膚”之時。
我們生活在微生物的包圍中,呼吸道早就有病毒在那埋伏了,當我們勞累時,受涼時,總之是“內虛”時,病毒就乘機作亂了。“輸入型”病人的發病,可能和旅途勞頓有關。
當我們剛感覺到怕冷、鼻塞,但嗓子還不疼時,可用蔥白2寸、生姜5片,加紅糖適量煮水喝(煮10分鐘左右即可);如果喝生姜紅糖水后,最好蓋好被子臥床發汗。這樣可驅散表寒。
這是中醫的一種解表法,通過開泄腠理,可以祛除表邪,解除表證,廣泛適用于邪遏肌表的病證;發汗,開泄腠理,逐邪外出,又稱汗法。因表證有表寒、表熱之分,所以汗法又有辛溫、辛涼之別。
(2)簡單療方:
*感到受涼時,可以用手掌不斷地摩擦臂膀內側,這是肺經的通道,摩擦到感覺痛出汗為止;或者采取“取嚏法”,即刺激鼻腔,主動地打噴嚏,將寒氣“打”出去。
*中藥食療方:
A、二白湯:蔥白15g、白蘿卜30g、香菜3g,加水適量,煮沸熱飲。適用一般的風寒感冒。
B、薄荷梨粥:薄荷3g、鴨梨一個(削皮)、大棗6枚(切開去核),加水適量,煎湯過濾;用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨湯,再煮沸即可食用,平時容易“上火”的人可吃。
C、荸薺、百合、梨等具有清熱生津的作用,可以適當食用。
D、赤小豆、綠豆適量熬湯服用。
E、百合20g、薏苡仁15g、八角茴香2枚、鮮藕100g、瘦肉250g,煲湯,食肉飲湯,經常食用。具有滋陰潤肺、提高肌體免疫力的功效。注意:百合為寒潤之品,風寒咳嗽、脾虛便溏者要慎用。
當出現發熱、咳嗽等癥狀時,一定要及時到醫院就診!(李蘭陵)
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