中新網(wǎng)4月7日電 據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,衛(wèi)生部辦公廳日前發(fā)布關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見(jiàn),要求各地按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署,積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。
鄉(xiāng)村一體化管理是指在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等方面予以規(guī)范的管理體制。
意見(jiàn)要求,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少要有一所政府舉辦的衛(wèi)生院。每個(gè)行政村原則上應(yīng)有一所村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的房屋和基本裝備要按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),合理規(guī)劃與配備,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)能力。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)規(guī)定的條件。新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,對(duì)暫時(shí)達(dá)不到這一要求的村衛(wèi)生室人員,按照《條例》有關(guān)要求,由省(自治區(qū)、直轄市)人民政府根據(jù)實(shí)際需要制定具體辦法。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員實(shí)行聘用制,建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。
意見(jiàn)明確,要建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程,嚴(yán)格規(guī)范診療行為,做到規(guī)范服務(wù),記錄完整。加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,采取積極措施,預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故,確保醫(yī)療安全。積極推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要注重公共衛(wèi)生服務(wù),貫徹落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,組織醫(yī)務(wù)人員實(shí)行上門(mén)服務(wù),主動(dòng)服務(wù),加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村居民的健康管理。
各地應(yīng)按照統(tǒng)一部署,逐步實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室使用配備的國(guó)家基本藥物和省內(nèi)增補(bǔ)的非目錄藥品由省級(jí)人民政府指定的機(jī)構(gòu)公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),并由中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一配送。禁止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理,切實(shí)維護(hù)群眾用藥安全,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療器械的購(gòu)置、使用和管理。
意見(jiàn)指出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的控制和監(jiān)督,完善財(cái)務(wù)管理體制。做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證,要公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要定期開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生人員財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定的教育和培訓(xùn),樹(shù)立正確財(cái)務(wù)理念,提高財(cái)務(wù)管理水平。
要制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績(jī)效考核辦法,建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)人員積極性,促進(jìn)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好對(duì)村衛(wèi)生室的考核工作。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核結(jié)果作為補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。鼓勵(lì)有條件的地方,逐步實(shí)行村衛(wèi)生室由政府或集體舉辦,鄉(xiāng)村醫(yī)生在暫不改變農(nóng)民身份的前提下實(shí)行聘用制,并在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)收入、社會(huì)保障和村衛(wèi)生室的資產(chǎn)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
意見(jiàn)強(qiáng)調(diào),各地要采取積極措施,切實(shí)保護(hù)好鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益,確保為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)推動(dòng)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)在農(nóng)村的落實(shí)和醫(yī)改目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。
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