今天是“世界傳統醫藥日”,而今年恰逢我國新醫改方案征求意見稿出臺,此時思考傳統中醫藥今日的進展,顯然很有意義。我們應對中醫藥的傳承與光大充滿信心,中醫藥完全可以經過認真的研究與梳理,吸取現代科學與人文的有益營養,以現代人易于接受和理解的方式加以詮
釋和闡發,精益求精,造福人類
10月22日是“世界傳統醫藥日”。自從我國中醫藥管理局和世界衛生組織于1991年在北京共同倡議設立這個日子,轉眼已有17年了。今年恰逢我國政府的新醫改方案征求意見稿出臺,在此時回顧世界傳統醫藥日設立之旨趣,思考今日我國傳統中醫藥的進展,顯然很有意義。
新醫改應弘揚傳統醫藥學
當年,設立世界傳統醫藥日這樣一個國際日,不僅是表達對世界各地傳統醫藥文化應有的尊重,而且體現了中國政府和國際組織對生命健康的重視和關懷,它提示世界各國應該盡可能用自然、適宜、經濟而有效的方式為人們祛病療疾,增進健康。
現代醫學(主要是西醫)奠基在近現代自然科學的理論和技術之上,由形態到細胞,再進入分子生物醫學的層面,發展迅速,進步巨大:大規模的傳染性疾病成功地得到控制;新的診斷、治療技術和藥物層出不窮;人口死亡率下降、平均壽命延長。但與此同時,種種新情況新課題層出不窮,不容我們盲目樂觀,比如新的感染性疾病的威脅,亞健康、慢性病比例的急劇上升,醫源性、藥源性疾病的不斷滋生,等等。另一方面,維護生命健康和提高醫療水平,固然需要強有力的財政給予經濟支持,作其后盾,但單純依賴充足的財力并不一定能解決人們的醫療保健。只要看一下當今美國等發達國家面臨日益昂貴的醫療成本支出,受困于國民醫療衛生保障體系,對問題的棘手便可知一二。因此,為有效滿足人民群眾日益增長的醫療保健需要,以及應對日益捉襟見肘的醫療衛生開支之難題,除了進一步改善和發展現代醫學,增加經濟投入,確定醫療衛生的公益性質,推進醫療衛生政策的改革外,大力弘揚傳統醫藥學,不失為有效途徑之一。在我國,這也理應成為新醫改的內容之一。
傳統中醫藥學為世界瑰寶
在世界傳統醫藥學中,我國傳統中醫藥學無疑是最為耀眼奪目的瑰寶。目前為世界普遍認可的首先是中醫的針灸(兼及推拿),它簡便易行,卓有成效。中草藥大多數是天然植物,成本相對低廉而療效顯著,亦大受青睞,近二三十年在歐美等國也逐漸被認識和接受。人們的廣泛共識是,中醫藥對于慢性病乃至一些內科疑難雜癥的治療頗有成效,而診療的成本,相對于如今西醫動輒使用高技術設備檢查以及昂貴的藥物要低廉得多。曾有德國資深議員在歐洲議會上指出:無論是解決成千上萬慢性病患者實際上的無助狀態,還是面對醫療開支爆炸性增長等醫療保障體系的問題,都急切需要引入“可選擇醫療方法”,而首屈一指的就是中醫療法,如針灸和中草藥等。
實際上,中醫的魅力遠不止于此。中醫豐富的養生理論和實踐經驗,對于今天物質生活日益改善而愈加關注自身保健的百姓,有極大的幫助和吸引力。中醫“上醫治未病之病”的預防醫學思想,中醫天人合一,形神、心身一體的整體醫學思想,中醫辨證施治和個性化的診療方式等等,如能很好地詮釋、闡發與應用,無疑會給現代醫學診療觀念的變革以重要啟示和深刻影響。祖國傳統醫學“醫乃仁術”、“大醫精誠”等寶貴思想和優良傳統,對醫學倫理的建設也有不可忽視的意義。
中醫符合科學人文一體本質
然而,總體而言,如今的中醫藥事業并不盡如人意,脫穎而出的中醫杰出人才并不多見;中西醫結合雖然紅火,但中醫西醫化的傾向日見突出。值得指出的是,近百年來中醫命運坎坷,屢遭革除或廢止之議,兩年前,還有某大學教授在網上呼吁聯名廢止中醫,以致掀起醫界和學界的新一輪爭議。以現代科學眼光指責中醫理論之不科學,雖然不是什么新的理由,當年陳獨秀、胡適等就有此說,但畢竟在某種程度上點出了中醫進展緩慢的癥結,也說明了中醫發展之艱難。如果僅僅奉黃帝內經等少數古典經典為圭臬而不敢有所突破,不愿意運用現代科技手段來檢驗、印證中醫藥的原理和機理,要進步確實很困難。當然,以自然科學思維方式或現代醫學模式來評判中醫科學與否,本身值得商榷,因為中醫和西醫本是兩種不同的思維體系、語言結構之產物,中醫與中國傳統文化同根相連,具有整體、綜合、辯證的思維方式特征。另一方面,現在人們已充分認識到西醫的局限性,它無法做到以病人、以人為中心的原則要求,因而也在向生理、心理、社會適應之綜合模式發展,換言之,真正的醫學是科學和人文一體的。中醫在一定意義上恰恰符合這樣的本質。
在世界傳統醫藥日到來之際,我們應該對中醫藥的傳承與光大充滿信心,因為它有深厚的傳統文化土壤之滋潤,深深扎根于民間,岐黃之術與千百年來百姓的繁衍、衛生、養生息息相關,擁有堅韌的生命力;還因為黨和政府給予了它充分的重視和大力的支持。在現代化社會建設中,傳統文化必定會面臨與現代以及西方文化的矛盾沖突,這始終是國人需要破解的難題,而中醫因其醫學特性另具復雜性;但無論如何,傳統的不等于都落后,現代的不等于皆先進。對于中醫藥,完全可以經過認真的研究與梳理,吸取現代科學與人文的有益營養,以現代人易于接受和理解的方式加以詮釋和闡發,精益求精,造福人類。(作者為復旦大學社會科學部教授)
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