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          齊魯晚報(bào):向誰(shuí)“強(qiáng)烈要求”取消藥品加成
        2009年01月14日 09:40 來(lái)源:齊魯晚報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

        背景閱讀:衛(wèi)生部強(qiáng)烈要求公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取消藥品加成

          衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安日前在例行新聞發(fā)布會(huì)上表示,“從研究醫(yī)改方案開(kāi)始,衛(wèi)生部就強(qiáng)烈要求在這次公立醫(yī)院改革中必須取消藥品加成,取消以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制!

          高藥價(jià)、大處方是多年來(lái)百姓強(qiáng)烈要求解決的問(wèn)題,如今百姓的要求變?yōu)樾l(wèi)生部的“強(qiáng)烈要求”,本值得慶幸,但筆者更加疑惑,衛(wèi)生部究竟在“強(qiáng)烈要求”誰(shuí)呢?

          老百姓強(qiáng)烈要求取消醫(yī)院藥品加成很好理解,因?yàn)樗麄兪歉咚巸r(jià)、大處方的受害者;更重要的是,他們不是政策制定、執(zhí)行者,不是改變醫(yī)療現(xiàn)狀的主導(dǎo)者。說(shuō)穿了,“要求”的實(shí)質(zhì)是請(qǐng)求,乃至懇求、乞求。至于主管全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的衛(wèi)生部,按說(shuō)既是拿出切實(shí)可行的醫(yī)改方案的主要責(zé)任者、醫(yī)療政策的主要制定和執(zhí)行者,也是公立醫(yī)院改革的主導(dǎo)者,難道還用得著向另外一種更強(qiáng)大的力量去“強(qiáng)烈要求”?抑或說(shuō),是不是還有一個(gè)醫(yī)改真正的主導(dǎo)者,等著衛(wèi)生部去請(qǐng)求乃至乞求?

          曾有輿論指出,醫(yī)改本身并不難,難就難在觸及到部門間的既得利益,涉及部門權(quán)力的重新分配和醫(yī)療管理體制和秩序的問(wèn)題,改革一旦進(jìn)入利益和權(quán)力重新分配的階段,事情也就變得復(fù)雜起來(lái)……按理說(shuō),任何一個(gè)政府部門,都不應(yīng)該有自己獨(dú)立的利益,尤其不能有與人民群眾利益相悖的利益,而醫(yī)改之所以引發(fā)曠日持久的爭(zhēng)執(zhí),恐怕正是因?yàn)橛嘘P(guān)部門之間的利益需要協(xié)調(diào)。如今,一些公立醫(yī)院儼然成了一個(gè)個(gè)獨(dú)立的利益主體,取消藥品加成的阻力甚至整個(gè)醫(yī)改的阻力看似來(lái)自他們,但實(shí)際上,還是其背后的部門利益、地方利益在作怪。

          現(xiàn)在,我們不妨承認(rèn)部門利益是一種客觀存在,不過(guò)這也不要緊,關(guān)鍵在于我們這個(gè)社會(huì)的運(yùn)行,究竟是依靠行政權(quán)力還是依靠民主與法制的力量。作為前者,權(quán)力很重要,權(quán)力在層層下行時(shí)的執(zhí)行力更重要;作為后者,則要建立一套不同利益群體之間平等博弈的機(jī)制。尤其是人民群眾這個(gè)與醫(yī)改利益關(guān)聯(lián)度最高的群體,在醫(yī)改問(wèn)題上應(yīng)該獲得發(fā)言權(quán)。至于“強(qiáng)烈要求”,例如廣大患者以及衛(wèi)生部均強(qiáng)烈要求取消藥品加成,恰恰是利益博弈機(jī)制很不健全的一種表現(xiàn)。(劉以賓)

        【編輯:朱博
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        直隸巴人的原貼:
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