日前，筆者的一位朋友因患重感冒就醫(yī)，病情加重隨即復(fù)診。兩次看病經(jīng)歷相似：醫(yī)生并不翻看過往病史，大筆一揮寫下處方。朋友提醒，“上次配過的藥還沒吃完�！贬t(yī)生并不作答。拿著處方，朋友配來與之前類似的藥品，甚為不解：復(fù)診為啥重復(fù)配藥？醫(yī)生看病，為啥非要從頭來過？

　　復(fù)診醫(yī)生不翻過往病史就開處方現(xiàn)象，在臨床并非少數(shù)。筆者采訪幾名臨床醫(yī)生獲悉，不看病史的原因大致有兩方面：其一，醫(yī)生太忙碌來不及看病史。某三甲醫(yī)院醫(yī)生訴苦，一上午要看30名患者，話也說不上幾句，何談翻閱之前寫的病史？再者，醫(yī)療實行舉證倒置，醫(yī)生不愿承擔更多責任，同行間診療相互不認賬，看了病史意義也不大。

　　書寫病史、閱讀病史堪稱為醫(yī)的基本功。中國工程院院士湯釗猷教授初當醫(yī)師，其書寫的病史因詳實認真至今被母校陳列展示。他坦言，病史就是病人的基本信息，讀得懂病史，才能作出正確的診斷結(jié)論。至于過往病史記錄，它非但描述了病情的發(fā)展過程，還有相關(guān)處方設(shè)置、患者用藥后的反應(yīng)等一系列重要信息，這些對復(fù)診的醫(yī)生來說，無疑是診斷開藥的基礎(chǔ)。忽視過往病史，病人就診缺乏連續(xù)性，且不論徒增患者檢查配藥費用，療效也會打折扣。

　　筆者以為，當下醫(yī)療系統(tǒng)解決百姓看病難看病貴，并不需要什么豪言壯舉。醫(yī)生多看看過往病史、多查查過往處方，在這些臨床就診的細節(jié)上多用些心，說不定就能在方便患者就醫(yī)、節(jié)省醫(yī)藥支出上跨出一大步。（顧泳）