“門診五成誤診,住院三成誤診!”廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波說的,你信不信?14日,記者就這篇有名的博文在省城進行采訪,醫(yī)學(xué)專家表示誤診率不可能如此之高;患者有的“深受其害”、有的將信將疑;省衛(wèi)生廳則表示“高誤診率說法”依據(jù)不夠充分。
4月9日,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在自己的博客中發(fā)表了題為《醫(yī)生的診斷有三成是誤診?》的文章,稱門診誤診率為50%,即便是住到醫(yī)院里,經(jīng)過仔細檢查,誤診率也高達30%。該說法一經(jīng)發(fā)表就引起各方面的強烈反響,省城醫(yī)學(xué)界對此也議論紛紛。14日,記者就此問題在省城進行了相關(guān)采訪。
專家:誤診率50%?那醫(yī)院關(guān)門算了
“誤診率達到50%,那還叫看病?我覺得誤診率超過10%已經(jīng)很高了。”山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院外科主任馮立林說。如果兩個病人就看錯一個的話,那醫(yī)院關(guān)門算了。”千佛山醫(yī)院腸胃外科主任夏立建對此持懷疑態(tài)度。
山東大學(xué)第二醫(yī)院門診部主任劉斌介紹說,由于一些比較復(fù)雜的疑難病癥在短時間內(nèi)難以確診定性,需要一個持續(xù)觀察與診斷的過程,所以首次門診的診斷,只是對病人病情的一個初步診斷,往往就不夠準(zhǔn)確,但不能就此得出“誤診”的結(jié)論。在我們這樣的三級甲等醫(yī)院里,誤診率高達30%—50%,那肯定是不能允許的。但把誤診專門提出來加以研究,我還是很贊同的。”山東大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任孫強三說。
患者:將信將疑很無奈
郭女士告訴記者,她的家人就曾被誤診過。幾年前我姐姐被告知患了胃癌,醫(yī)生說還有一年半的時間,可后來經(jīng)別的醫(yī)院檢查又說不是胃癌,現(xiàn)在兩年多過去了,還好好的,什么事都沒有。”
14日下午,叢先生正在一家三級甲等醫(yī)院排隊看門診,他認為存在高誤診率是可信的。今天我來看門診,一個神經(jīng)內(nèi)科的專家就有46個人在排隊等著看病。病人太多,醫(yī)生太少,看得難免不夠仔細,所以誤診的幾率也就增大了。”
同樣在排隊看門診的劉女士則表示雖然誤診是客觀存在的,但對如此高的誤診率仍難以相信。我還是很信任正規(guī)醫(yī)院的,我孩子兩歲了,發(fā)燒、感冒都會來醫(yī)院治療,我們就害怕一些小診所在用藥劑量等方面拿不準(zhǔn)。”劉女士這樣說。省城某三級甲等醫(yī)院,患者正在認真選擇門診專家。
省衛(wèi)生廳:“高誤診率”依據(jù)不充分
省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長萬書臻介紹說,醫(yī)院門診就診的病人絕大多數(shù)患的是常見病和多發(fā)病,對此類疾病的診斷通常不會出現(xiàn)誤診,即便是有疑難病癥的情況,有一定比例的誤診也是正常的,但也不可能出現(xiàn)高達50 %的誤診率。他還說,根據(jù)我省對三級以上綜合醫(yī)院的統(tǒng)計情況來看,確診準(zhǔn)確率和符合率都在90%以上,國家對誤診率有著嚴(yán)格的統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn),所以只有按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)才是可信的。
一“肺癌”患者的經(jīng)歷
家住省城的小楊告訴記者,誤診這種事確實在她家人身上發(fā)生過。前幾年,小楊的婆婆感到身體不舒服,到醫(yī)院檢查,被診斷患上了肺癌。雖然還沒有確診,但醫(yī)生還是提供了手術(shù)及化療的具體方案。
“雖然我們也接受了‘肺癌’的說法,但老太太年紀(jì)也大了,當(dāng)時家里人都不想讓老人家再遭那份罪了,所以就沒有住院治療。”小楊介紹說,就這么眼睜睜看著老太太離開我們,從心理上確實很難接受,我和丈夫偷著哭了好幾次。”于是小楊和丈夫又帶著老太太到多家醫(yī)院進行檢查,但診斷的結(jié)果也大都是肺癌。
后來在朋友的建議下,家人帶著老太太到了一家專門的肺結(jié)核門診做檢查。經(jīng)過化驗,診斷結(jié)果不是肺癌,而是肺結(jié)核。當(dāng)時我們都不敢相信自己的耳朵,看到醫(yī)生肯定的眼神,我們連忙打電話告訴了所有的親友,我丈夫的臉上也露出了久違的笑容。”小楊笑著對記者回憶說。經(jīng)過系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,老太太的病情很快有了好轉(zhuǎn),面色也恢復(fù)了久違的紅潤。經(jīng)過兩個月左右的治療,老太太很快康復(fù)出院了。
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