排隊長、速度慢、住院難、手術難,不少上了年紀的老人一到醫院看病,就感覺身心俱疲,連喊吃不消。
今年93歲的費老太因骨折已輾轉三家醫院求醫,醫生都以風險太大、床位緊張等原因婉拒了家屬的手術要求。在日常門診中,一些高血壓等慢性病老人也普遍認為,每個月到醫院排長隊開藥很不方便。
上海是中國最早進入老年型社會的城市,每5個上海人中就有一個老年人。80歲以上高齡人口占戶籍人口的3.6%。
老人看病為什么那么難?本報記者對此展開了調查。
【現象】
90歲老太想做手術頻頻被拒
今年93歲的費老太因為下雨時不慎摔了一跤,導致骨股頸骨折,家人緊急將其送入一家大醫院求診,醫生做了緊急對癥處理后,建議家屬轉院治療。 “床位太緊張,我們實在沒辦法。”
家屬帶著費老太又找了兩家醫院,醫生均認為老人年齡太大,手術風險加劇,無法接收其入院。無奈之中,家屬托熟人將老人送往解放軍455醫院骨科,科主任親自為其實施了人工髖關節置換手術,術后患者恢復良好,下肢功能也得到保存。
記者了解到,類似費老太這樣的高齡老人求醫不得不輾轉多家醫院的案例屢見不鮮。96歲的康老先生因前列腺肥大和患有直腸癌,曾連續到多家醫院求醫,都遭拒收,理由是年齡太大,手術風險太高。最終第八人民醫院肛腸外科主任在硬膜外麻狀態下成功為老人實施了手術。
解放軍455醫院骨科主任魏延云認為,目前三甲醫院普遍人滿為患,床位本身就很緊張,不愿意冒著高風險接收高齡老人入院手術,而二級醫院病人來源相對較少,有時也會有些空余床位。
“平凡人”寫博傾訴“老人看病難”
一位自稱 “平凡人”的某地居民在博客上詳細寫了陪八十多歲的老母親看病的經歷,引起不少網友共鳴。
“今天上午陪母親上醫院復查就診,10點到的醫院,居然沒有掛上骨科上午就診的號。我向掛號的護士一再解釋:老人已經八十多歲了,前天摔了一跤,左手腕骨折,遵從大夫的囑咐,今天是來進行復查的,如果上午掛不上號,等到下午實在是經不起折騰了,能不能照顧一下?但是,我得到的回答是冷冰冰的兩個字:‘不行!’我再問有沒有商量,得到的回答仍然是 ‘不能!’我只好掛下午號了。”
“已經是將近11點了,將母親送回家下午再來看病,根本來不及。母親坐在輪椅上,由我和保姆推著,找一處相對安靜的地方坐下等候下午看病。從上午11點等到下午3點,一共用了4個小時才見到大夫,只看了不到十分鐘就把我們打發走了,母親還想和大夫說些什么,但是下一個病人已經坐在了大夫看病的桌前。”
“八十多歲的老人在輪椅上坐了4個多小時,由于牙不好不能在外面吃飯,中午只吃了一小塊面包,我真害怕老人沒病也被折騰出病來!”
【調查】
大醫院忙小醫院空冷熱不均
在本市某醫院門診部,記者看到一樓大廳咨詢處和掛號處熙熙攘攘,銀發族占到8成左右。二樓收款處,一對家住宜山路的老夫婦向記者倒起了苦水:“我們每次也就是看個高血壓、糖尿病什么的,來開個藥,周一和周五上午9點以后是看病的高峰期。摸清這一規律后,我們只好避開這兩天。”
老人看病難不僅體現在排長隊吃不消方面,還體現在住院時“一床難求”的問題上。不少大醫院人滿為患,醫院不得不在走道和電梯口等空地上盡量加床,讓更多病人可以入院。記者在調查時也發現,有些中小醫院病人相對較少、床位空余。導致這種冷熱不均現象發生的主要原因,是由于市民對大醫院有著過分的依賴。
上海胸科醫院急診科主任蔣錦琪教授認為,診療常見病有時在二級醫院更適合,不僅環境好,也不浪費時間,而“家庭病床”更是慢性病患者的新選擇。
手術風險大唯恐引發醫患糾紛
上海第一人民醫院寶山分院腎內科主任舒方教授認為,日常的病號有七八成都是銀發老人,其中有一半左右的老人都在無人陪護下自行看病。
舒教授經常見到這些例子,如有的老人本來是看感冒發燒等小毛小病的,醫生已為其開好了藥,突然發現老人出現了心臟病變,更有的老人在自行去檢查時體力不支跌倒……尤其是最近酷暑天氣,每次碰到老人獨自趕到醫院看病,醫生自己都心驚膽戰,萬一老人中暑了,或者突然跌倒了,后果簡直不堪設想。這種心理自然也讓醫生們對高齡老人敬而遠之,讓老人們感覺看病真的變難。
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