高高興興加入醫保,卻突然發現再也不能在“相熟”醫生那里接受心理輔導!昨天,市民關先生向本報投訴,由于全市只有兩家醫院列入精神類疾病的醫保報銷名單,他問診5年、熟似親人的劉醫生,就因為不在醫保醫院工作,被迫從此“陌路”。
“患了抑郁癥,我不想‘通街’都知道。去綜合醫院,旁人不會用奇怪的眼神看我。但現在只能去廣州市精神病醫院或白云區精神病醫院,還沒進門,總感覺旁人用異樣的眼神盯著自己。但假如不去這兩家醫院,醫保就等于作廢!”關先生說。
精神類疾病為何兩家“獨保”?
關先生告訴記者,他患抑郁癥多年,平時不發病時,工作不受影響;但一旦發病,卻覺得萬念俱灰。這時,他唯一信任、并愿意溝通的朋友,就是在省人民醫院開診的劉醫生:“認識5年,只要一去報到,劉醫生甚至不用問我,就知道大概病情到了什么地步;對我的病史,了如指掌。抑郁癥是隨時復發的心理病,不可能一朝一夕康復,幸運的是,多年來,劉醫生已經成為我戰勝病魔的精神支柱。”但是,自從關先生的公司去年加入醫保后,他卻發現,自己沒辦法再去問診劉醫生,“省人民醫院是國家三甲醫院,竟然也沒列入精神類疾病的醫保報銷名錄!”
關先生從此陷入焦慮。“我不知道自己什么時候犯病,但想到假如要用醫保,看病就只能去帶‘精神病’字頭的兩家醫院,有很強的自卑感和心理障礙!”此外,關先生還打聽到,假如在精神病醫院住院,進出都要登記,平常則用鐵門鎖住走廊,“我渴望的是放松、溫暖的環境!”
而因精神類疾病無法工作的馬先生,處境就更讓人同情。他住在天河客運站附近,一旦患病就臆想有人監視跟蹤自己,這時,便只能靠姐姐馬女士帶他去求醫。馬女士告訴記者:“弟弟一直在華僑醫院看病,很信任他的醫生。今年6月2日,《廣州市城鎮居民基本醫療保險辦法》出臺,像弟弟這樣的無業人士,每年繳納480元,就能加入醫保,如果住院,醫保可以支付55%-75%的費用。因為弟弟看病總是要自費,所以家里負擔比較重。我們聽說這個消息特別開心!但再一細問,卻涼了半截———華僑醫院不在醫保范圍!”馬女士說,他弟弟特別抗拒看到“精神病”三個字,有一次路過白云區精神病醫院,就顯得躁動不安。
記者了解到,目前,廣州除了納入醫保的廣州市精神病醫院、白云區精神病醫院外,中山醫附屬第三醫院、廣東省人民醫院、華僑醫院都已經開設精神病科十多年,醫療技術成熟,卻無緣入選;而在佛山、深圳、東莞等市,所有的公立醫院精神科都可以使用醫保卡。
醫保中心強調非指定醫院不能報銷
為了弟弟的病情,馬女士多次向有關部門反映情況,卻求解無門。
馬女士撥打了廣東省、廣州市社保局醫保社保咨詢電話12333,對方聽到她反映的情況后,也感覺特別驚訝,隨后給了她廣州市醫保中心的電話。
上周五,經過一個上午的撥打,馬女士終于打通了廣州醫保中心咨詢電話87659539。對方反問:既然我們指定這兩家醫院,你就只能去這兩個醫院看病……有意見的話,你可以向社保局投訴。
拒綜合醫院于門外引來業內異議
某家大型綜合醫院的精神科主任告訴記者,持醫保卡在綜合醫院精神科享受不到優惠,已經有很長一段時間。許多病人由于看病需要自費,最后只好退院。隨著醫保制度越來越普及,這種現象也越來越普遍。多家綜合醫院曾多次反映這種情況,有關方面至今沒有明確答復。
“以前大家總覺得,精神病患者都是喊打喊殺的‘瘋子’,其實那只是患有重型精神疾病的一部分患者。精神疾病分為輕型精神疾病與重型精神疾病。常見的輕型精神疾病有強迫癥、抑郁癥等,主要表現在感情障礙,如焦慮、憂郁等;思維障礙,如強迫觀念等。這些人的認知、邏輯推理能力及其自知力都基本完好,一般綜合醫院精神科均能給予病人有效治療。即使是重型精神病人,只要他愿意配合接受治療,綜合醫院也可以出一份力。可以說,綜合醫院精神科與傳統精神病院,二者在對待不同病情的患者上,能夠形成良好的互補:精神病專科醫院以治療重型精神疾病為主,綜合醫院以治療輕型精神疾病、配合主動性比較強的病人為主。”
“如果在醫保制度中,把綜合醫院拒之門外,不僅對醫院,更對病人造成不好的影響。由于國人長期視精神疾病如洪水猛獸,走進精神科看病,有可能讓本來就已經很脆弱的患者諱疾忌醫。
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