城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)在我省全面啟動(dòng)并逐步推開(kāi)后,為進(jìn)一步完善相關(guān)政策,經(jīng)省政府同意,近日,省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、財(cái)政廳聯(lián)合出臺(tái)新規(guī)定——《關(guān)于進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作有關(guān)問(wèn)題的通知》。
據(jù)悉,新政策針對(duì)參保人員普遍關(guān)心的擴(kuò)大參保覆蓋面、擴(kuò)大醫(yī)保享受范圍、提高醫(yī)保待遇、提高經(jīng)辦管理服務(wù)水平等一一作出具體規(guī)定,其中有三條新規(guī)定頗具“亮點(diǎn)”:
試點(diǎn)啟動(dòng)前已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鎮(zhèn)居民,當(dāng)年“參合”期滿(mǎn)后,應(yīng)按省政府文件規(guī)定納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。此舉有利于解決當(dāng)前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在人員覆蓋上的交叉,促進(jìn)兩種制度的合理銜接。
孕產(chǎn)婦住院分娩也可享受醫(yī)保。凡是參保的孕產(chǎn)婦符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定所發(fā)生的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,具體補(bǔ)償方式和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)由設(shè)區(qū)市確定。
將學(xué)生意外傷害列入門(mén)診特殊病種。凡是已參保的中小學(xué)生(包括托兒所、幼兒園的兒童)在校期間因突發(fā)的、外來(lái)的、非本人意愿的意外事故造成的非疾病傷害或傷殘,列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人門(mén)診甲類(lèi)特殊病種,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用除依法應(yīng)由特定責(zé)任人承擔(dān)的外,其余部分納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳表示,各地要積極探索普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌;積極探索統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理模式;合理調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn),確保參保人員更好地享受醫(yī)療待遇;要讓?xiě)?yīng)參保的在校中、小學(xué)生在新學(xué)年全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),力求至今年年底福州、廈門(mén)、南平三設(shè)區(qū)市參保率達(dá)60%以上,泉州等其他六設(shè)區(qū)市參保率達(dá)50%以上,全省所有市、縣、區(qū)都建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。(記者 藍(lán)云)
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