上周，完達山制藥廠生產(chǎn)的刺五加注射液致三名患者死亡；19日，衛(wèi)生部通報，山西太行藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液致一名新生兒死亡；兩年前，包括魚腥草注射液在內(nèi)的7種注射液，同樣因為臨床應(yīng)用中出現(xiàn)了嚴(yán)重不良反應(yīng)而被國家食品藥品監(jiān)督管理局停用。

　　中藥注射液因何問題頻出？以后是否應(yīng)該拒絕使用中藥注射液？人們心中生起連串疑問。

　　日前，衛(wèi)生部召開緊急電視電話會議，通報了陜西省延安市志丹縣醫(yī)院因使用山西太行藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液(批號為071001)后，有4名新生兒發(fā)生不良反應(yīng)，其中1名出生9天的新生兒于10月11日死亡。就在上一周，云南省紅河州6名患者在使用完達山制藥廠生產(chǎn)的兩批刺五加注射液后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中有3例死亡。

　　專家表示，目前中藥注射液的制造技術(shù)參差不齊，差別懸殊，要最大限度地避免輸液不良反應(yīng)事件的發(fā)生，最好就是少輸液，尤其是少用靜脈注射。

　　衛(wèi)生部：

　　立即停止臨床使用問題注射液

　　經(jīng)調(diào)查，山西太行藥業(yè)股份有限公司共生產(chǎn)茵梔黃注射液26萬支，已全部銷往河北、山西、吉林、黑龍江、山東、云南、陜西和寧夏自治區(qū)共8省(區(qū))。衛(wèi)生部要求各地立即停止該批號茵梔黃注射液的臨床使用。與此同時，黑龍江省衛(wèi)生廳也在19日發(fā)出緊急通知，要求全省醫(yī)療機構(gòu)立即對山西太行藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液進行全面清查、封存、暫停使用。

　　醫(yī)學(xué)界：

　　中藥注射液質(zhì)量參差成分復(fù)雜

　　為什么中藥注射液事頻發(fā)故卻依然廣泛使用？對此，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科的張詩軍教授表示：“其實無論是魚腥草還是茵梔黃、刺五加，這幾種注射液中的有效成分對新生嬰幼兒、成人的健康并沒有損害，而且療效確切，所以才可能允許上市�！�

　　他轉(zhuǎn)而表示：“但目前中藥注射液的制造技術(shù)參差不齊，差別懸殊，如果沒有把雜質(zhì)徹底排除干凈，那么注射液中的異性蛋白就可能成為過敏源，導(dǎo)致使用者特別是嬰幼兒出現(xiàn)過敏或其他輸液反應(yīng)�！�

　　廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任葉麗卡認(rèn)為，目前的中藥藥品，尤其是注射液，基本都是一些復(fù)方藥提取物，成分復(fù)雜，有效成分尚不清楚。

　　因此，醫(yī)學(xué)界對中藥注射一直存在很大爭議。據(jù)國內(nèi)一份多達幾千例的調(diào)查報告顯示：目前國家批準(zhǔn)生產(chǎn)的中藥注射劑過百種，中藥注射劑被大量投入臨床應(yīng)用。但事實證明，由于中藥注射劑成分復(fù)雜，有效成分尚不清楚等，給中藥注射劑的制備和質(zhì)量控制帶來一定困難，這些年中藥注射液安全問題也越來越多。

　　專家提醒：

　　糾正觀念 盡量減少輸液治療

　　專家提醒，要預(yù)防輸液引起的不良反應(yīng)，最有效的辦法就是糾正觀念，病人在接受治療時，能選擇口服藥，就不要肌肉注射；能肌肉注射的，就不要靜脈輸注。

　　廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診辦主任梁子敬強調(diào)，輸液絕不是萬全良方，因為即使拋開藥品質(zhì)量不說，光是在靜脈輸液過程中就潛藏著很多危險因素，“在看似透明的輸液液體中，其實還含有許多不溶性微粒。另外在臨床準(zhǔn)備及添加藥物等操作步驟中，環(huán)境污染和人員操作不當(dāng)，都可能造成灰塵、細(xì)菌、唾液等微粒有機會進入藥液�！�(記者黎蘅、涂端玉 通訊員陳起坤、徐晶、崔艷玲、戴麗娟、葛峰)

　　問題注射液未納入

　　廣東“陽光采購”藥品目錄

　　本報訊 (記者任珊珊 通訊員陳廣泰)近日衛(wèi)生部緊急叫停使用山西太行藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液(批號為071001)。昨天，記者從廣東省醫(yī)藥采購服務(wù)中心獲悉，問題注射液并未納入廣東“陽光采購”藥品目錄。此前被衛(wèi)生部叫停的黑龍江省完達山制藥廠產(chǎn)品刺五加注射液，則被廣東暫停2008年度掛網(wǎng)采購資格。

　　廣東省醫(yī)藥采購服務(wù)中心副主任楊哲表示，這次在陜西省延安市志丹縣引發(fā)新生兒不良反應(yīng)并致一人死亡的茵梔黃注射液茵，此前并未參加廣東醫(yī)療機構(gòu)藥品“陽光采購”，沒有獲得掛網(wǎng)采購資格。這意味著廣東非營利性醫(yī)院都沒有使用該藥物。

　　不過，由于“陽光采購”并未覆蓋全省醫(yī)院，尚不清楚享有自主采購權(quán)的民營醫(yī)院是否自行采購該藥物。

　　茵梔黃注射液

　　【功能主治】清熱，解毒，利濕，退黃。用于肝膽濕熱，面目悉黃，胸脅脹痛，惡心嘔吐，小便黃赤。急性、遷延性、慢性肝炎。

　　完達山刺五加注射液

　　【功能主治】 用于肝腎不足所致的短暫性腦缺血發(fā)作，腦動脈硬化，腦血栓形成，腦栓塞等。亦用于冠心病，心絞痛合并神經(jīng)衰弱和更年期綜合癥等。(作者: 黎蘅、涂端玉)