艾滋病患者身患其他疾病,需要外科手術,卻因身份遭到多家綜合性醫院拒絕和推諉。
“他說我們沒有這個先例,一般的情況下還是不敢做這樣的手術!
究竟是艾滋病增加了手術難度?還是對艾滋病的恐懼讓醫生望而生畏?
“尤其是一些綜合性醫院醫生,他們以前沒有接觸過艾滋病,從心理上來說他是有一個適應的過程。”
患者在病痛中等待,醫生對健康威脅的擔心,醫院必要醫療條件的缺乏,面對現實困境,制度上還存在哪些空白?世界艾滋病日,關注艾滋病人手術難,《新聞1+1》為您解析。
演播室主持人(王躍軍):
您好,歡迎收看今天的《新聞1+1》。
不久前我聽到了一個患急性闌尾炎的病人死亡的故事,故事當中這個人患闌尾炎為什么會死亡呢?是由于他沒有得到非常及時的手術治療,為什么沒得到及時的手術治療呢?是因為當時的醫生委婉地拒絕了手術,醫生為什么會拒絕手術呢?是因為這位患者是一位艾滋病病毒的感染者,醫生怕手術感染自己。
這雖然是一個故事,但是在現實的生活當中,很多艾滋病病人的的確確遇到了類似的問題,他們身患除了艾滋病的其他疾病,不能夠得到很快有效的這樣一個醫治,結果使這個病情加劇,甚至是威脅到了生命。今天我們就和大家來關注這樣的問題,今天我們特別請來了中國性病艾滋病防治協會會長、衛生部艾滋病專家委員會主任戴志澄先生。我們首先來看一看艾滋病病人除了艾滋病之外,身患其他疾病的時候就醫的這種困難。
(播放短片)
黎家明(艾滋病感染者):
非常難受,非常疼,穿鞋穿襪子都很難,疼得很厲害的時候就吃止痛片,然后貼膏藥,然后做理療。
解說:
黎家明,艾滋病感染者,由于堅持抗病毒治療,黎家明血液里的HIV病毒已經檢測不出了,但因為治療血小板減少,而大劑量使用激素,使他雙側股骨頭壞死。六年前,他將自己的感染經歷和心路歷程寫成文字在網上連載,并接受了中央電視臺《新聞調查》的采訪,被人稱為“最神秘的艾滋病感染者”。
(《新聞調查》片段)
主持人:
今天的《新聞調查》,就讓我們走近這位被稱作是中國最神秘的艾滋病病人黎家明。
解說:
六年以來,黎家明結交了許多像他一樣的病友和愛心人士,并繼續在網絡上記錄他和艾滋病不懈的抗爭。
黎家明勸慰一位有自殺傾向的艾滋病感染者:
每個人也許還有很多煩惱,孤獨,痛苦,我也一樣,但是最重要的是:我們都還活著,沒有理由不追求快樂,沒有理由不享受美好的生活!
人說:債多了不急,虱多了不癢,我說:病多了,也就不愁了!
解說:
愛心陽光,黎家明的個人網站,這里真實記錄著他與命運的抗爭。
盡管在媒體以及艾滋病病友圈內聲名遠播,但黎家明的家人對他遭遇的一切直到今天還一無所知,他已經三年沒有回過家,一個人在遠離家鄉的都市里默默承受著一切。
黎家明:
我現在拿藥是在上海拿,如果一旦我要回去的話,就要在當地我家鄉的疾控中心掛號,恰恰我們家有一個親戚在疾控中心里,這條路是徹底斷掉了,沒辦法。事實上對于股骨頭壞死的最有效的辦法就是做髖關節置換手術,吃中藥的保守治療只能緩解一時。
解說:
黎家明之所以選擇保守性治療,除了高達10多萬的手術費讓他望而卻步,更重要的原因則是一般的艾滋病定點醫院沒有能力承擔這樣復雜的外科手術,而大型綜合醫院里卻因為他的身份將他拒之門外。
黎家明:
當時咨詢這個醫生的時候,他是說可以的,他們完全有這個手術能力,而且成功了1000多例,我最后還是告訴他了,我說我還有感染艾滋病,他就很驚訝,當時他說真的假的,我說是真的,因為我也不想讓醫生冒風險,他就說還是建議你保守治療吧。
記者:
你沒有去告訴他實際上這個病毒已經得到控制了?
黎家明:
都說了,我說都已經控制了,他說我們沒有這個先例。
解說:
拒絕接受艾滋病人黎家明的并非只有一家綜合醫院,就在接受我們采訪的前一天,黎家明還在通過各種途徑尋找那根救命稻草,因為他的股骨頭壞死已經達到三期,如果不能得到及時治療,最終可能導致終身殘疾。
為了體驗他的困境,我們的記者特意以患者家屬的名義撥通了國內某知名骨科醫院的電話,院方很樂意滿足記者的手術要求,但當得知患者是艾滋病患者時,態度卻發生了變化。
記者:
我這個哥哥他還有別的疾病。
電話連線:
所以你要過來看能不能做手術。
記者:
他那個病是什么,我給你說一下,他是艾滋病,艾滋病在咱們這兒可以做手術嗎?
電話連線:
艾滋病應該不行了。
記者:
我的意思是如果艾滋病能做的話我就過去,如果不能做。
電話連線:
不敢,真的不敢。
記者:
那我們給錢呢?
電話連線:
不是錢的問題。
解說:
讓黎家明感到不解的是,國家出臺的《艾滋病防治條例》中已明確規定,醫療機構不得因就診病人是艾滋病病毒感染者或艾滋病人,推諉或拒絕對其其他疾病進行治療。但是在艾滋病患者去綜合醫院求醫過程中,他們的權益卻很難得到法律保障。
記者:
既然有這個法規的話,你們可以去告他呀!
黎家明:
第一,沒有造成醫療事故。第二,他不是沒有給你治療,他采用的是保守治療,任何疾病都有保守治療和手術治療,他沒有錯,你怎么告他。
解說:
事實上,黎家明的遭遇卻并非個案,類似的案例近些年來也屢屢被媒體報道。黎家明專門撰文,呼吁關注艾滋病患者的外科手術問題刊登在11月27號的《南方周末》上,因為在黎家明看來這遠遠不是他一個人的苦難。
黎家明:
因為媒體的關注,我算是幸運的,但是醫患之間的這種矛盾不能永遠只靠媒體去解決,媒體或許會在12月1號艾滋病日關注艾滋病,關注艾滋病人,他會一直關注嗎?而這種醫患之間的矛盾,我們只能靠媒體去解決嗎?媒體又是否會關注每一個艾滋病人的外科手術問題呢?
主持人:
剛才在這個片子當中,艾滋病病人的聲音我們也都經過了處理,但是我們聽起來依然感到非常得沉重。
的確,他們除了艾滋病之外,其他疾病在醫療過程當中遇到很多方面的困難和問題,為什么會遇到這樣的問題呢?接下來我們就來連線北京地壇醫院感染性疾病診治中心的主任李興旺,李主任您好。
李興旺(北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任):
你好。
主持人:
李主任,您是從事這方面的專業從業人員,能不能給我們分析一下,像艾滋病病人,對于像給他們做手術的醫生來講,會給他們帶來多大的危險?
李興旺:
我想是這樣,如果說從專業角度來講,這種我們叫做職業暴露,就是暴露在高危這種情況下,一般講,他的每一次的風險,據統計應該是在3‰左右,應該說幾率不是很大。
主持人:
我們看到在一些片子當中介紹,很多艾滋病病人看其他疾病的時候,都會遇到一個比如像手術,醫生比較困難這樣一個問題,你們在邀請其他方面的醫生來進行手術和其他方面治療的時候,會遇到哪些方面的問題呢?怎么樣來滿足艾滋病病人的需求呢?
李興旺:
我想是這樣,從我們地壇醫院來講,應該說這些年來,我們也承擔了許多艾滋病病人合并其他的,比如外科手術情況,比如講我們曾經做過同時是艾滋病,又有肝硬化,需要做肝移植的病人,我們院都做了這些手術。
我想這里面一個是從地壇醫院來講,這家醫院有一個比較好的外科,能夠滿足這些。另外,可能有些手術并不能完全滿足,這樣可能需要我們衛生行政部門來進行協調,比如講請其他的外科醫師到我們醫院來共同為這些病人做手術,作為地壇醫院可以提供一個平臺,因為這畢竟是個傳染病醫院,有比較好的消毒隔離條件,這樣就可以解決病人所面臨的外科問題。
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