去年兩會期間,全國政協(xié)委員、廣州市衛(wèi)生局副局長曾其毅因一番“中國看病最不貴最不難”的言論招來了網(wǎng)上網(wǎng)下一片“罵聲”。今年兩會還沒正式召開,媒體一篇題為“政協(xié)委員指‘看病難看病貴’不準(zhǔn)確稱不難也不貴”的報道,再次將徐勇等幾位醫(yī)療衛(wèi)生界的全國政協(xié)委員推到了輿論的風(fēng)口浪尖。
筆者著實不敢輕易支持“徐勇們”。這不光因為“看病難看病貴”早已是全社會的共識,更因為與多數(shù)人意見相左是件很危險且很可怕的事——除非你有足夠的勇氣承受責(zé)罵。然而,實事求是地說,貴與不貴,難與不難,都是相對的,“徐勇們”的觀點從某種意義上說并沒錯。
所謂“不貴”,看你跟誰比。如果跟一些發(fā)達國家比,我國的醫(yī)療價格肯定算不上貴。之所以“看不起病”會成為一個嚴重影響和諧社會建設(shè)的“硬傷”,說到底既是醫(yī)療費用太高所致,也是社會福利太低——醫(yī)保覆蓋面低,醫(yī)保報銷水平不高,個人負擔(dān)比重太大所致。
所謂“不難”,也要看你從什么角度看。你一個感冒都要上三甲醫(yī)院去看,割個闌尾都恨不得一定要主任主刀,或是如徐勇所言“新疆的病人非要跑到北京上海治”,弄得大城市的大醫(yī)院天天人滿為患,那看病——更準(zhǔn)確地說應(yīng)該是上大醫(yī)院看病——不難才怪。可如果大家都能如衛(wèi)生部多年前設(shè)想的那樣“小病進社區(qū)”,則不僅能極大緩解大醫(yī)院看病難的矛盾,而且還能大大降低看病成本,一定程度上緩解看病貴的壓力。
但“徐勇們”為解決看病難開出的藥方——給看病難下定義、定標(biāo)準(zhǔn),卻令筆者很有幾分擔(dān)心。在筆者看來,“標(biāo)準(zhǔn)”確實可使“貴”和“難”不再似是而非,可會不會既解決不了看病難和貴的問題,客觀上還把老百姓抱怨的權(quán)利也剝奪了?
那么,究竟怎樣才能逐步解決看病難和貴的問題呢?這幾天網(wǎng)民在炮轟“徐勇們”的同時也在紛紛建言獻策。加大政府投入,堅決把藥價降下來,當(dāng)然是見效最快的辦法。但筆者堅信,要從根本上解決問題,必須下決心把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到基層上,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置到一線去。只有這樣,老百姓才不會把小病拖成大病,更不會動不動就舍近求遠去大醫(yī)院。
要造就這樣的醫(yī)療格局,當(dāng)然會有不少具體困難。但只要政府能像吸引海外優(yōu)秀人才回國一樣,既以優(yōu)厚的經(jīng)濟待遇作激勵,又在晉升提職等方面給予充分的傾斜,基層肯定能吸引到優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員。這比單純投錢效果要好得多。(文/林蔚)
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