CCTV《新聞會客廳》4月28日播出《中國:積極防控豬流感》,以下為節目實錄:
4月13日,墨西哥發現首個病例,至今確認及疑似豬流感死亡152人,感染或疑似感染4000人。
4月17日,美國發現首個病例,至今確認感染50人。
4月26日,新西蘭、法國、西班牙、以色列、英國先后報告發現疑似感染者。同日,美國的鄰國加拿大報告6例確認感染者。
截止到今天下午4點,又有澳大利亞、哥倫比亞、巴西、危地馬拉、智利、阿根廷、秘魯、哥斯達黎加、瑞士、丹麥、愛爾蘭、捷克、波蘭、俄羅斯、挪威、韓國等多國報告有疑似感染者被發現。英國和西班牙則報告確認了3名感染者。
在墨西哥爆發豬流感疫情后,世界衛生組織在第一時間密切關注此事,發出警告,把這一事件定義為:“具有國際影響的公共衛生緊急事態”。
有美國的醫學專家稱,考慮到流感病毒的傳播速度驚人,當大家發現病毒感染者出現時,可能已經錯過了控制“控制這種新病毒擴散”的最佳時機。
下面請進今天的嘉賓。
【深度訪談:中國:積極防控豬流感】
李小萌:在非典、禽流感之后,現在豬流感又向人類發起了挑戰,而且證明已經出現了人與人之間的傳播,在世界上幾個國家出現了病例,這對中國意味著什么,又該如何應對。今天我們請到中國疾控中心專家、國家流感中心主任舒躍龍,歡迎您舒主任。像這個病例在墨西哥、美國、新西蘭、法國、以色列都發現了,現在對中國來講這個影響是怎么樣的?
舒躍龍:對中國來說是,簡單來說,對中國來說也是一個巨大的威脅,因為大家知道傳染病是沒有國界的,這次豬流感病毒感染人應該可以說是一個新發的傳染病,雖然沒有發生在我們國家,發生在別的國家,但是由于這個傳染病的特點,對中國來說是一個非常大的挑戰,也是一個大的威脅,所以我們盡快做好準備來應對這件事情。
李小萌:我們先從這個病的特點先說一說,它跟禽流感或者跟非典來看,它的不同之處,它的危害程度是怎么樣?
舒躍龍:首先解釋一個豬流感,什么是豬流感,豬流感其實是流感病毒里邊的一種集中亞型感染了豬之后,我們稱之為豬流感,現在感染豬的主要是兩種亞型,一種是H1N1,一個是H3N2,主要是H1N1為主,就是說這次引起疫情的病毒也是豬流感H1N1的病毒,這種病毒感染豬以后,在豬里面也會發現一些臨床癥狀,比如發燒等等。
李小萌:這是很早或者市場時間就存在的?
舒躍龍:一直就這么認識的,并且在豬群里面應該說是普遍流行的這樣一個傳染病,但是豬流感不容易突破種屬的屏障,感染人,在過去幾十年是發生過偶然的病例。
李小萌:就是豬傳人的病例發生過。
舒躍龍:豬感染人的病例應該這么解釋,豬感染人的病例發生過,但是它不是像這次一樣,在很短時間內有這么多病例,涉及到這么多地區,涉及到這么多國家,而是在一些從事豬的相關職業,比如養豬、宰豬,這樣養豬的職業人群里面有所偶然的情況下感染了人,應該說這個種屬屏障還是比較嚴重的。但是感染人之后它的主要癥狀從我們普通的流感,比較類似,發燒、咳嗽等等呼吸道的癥狀,但是在偶然情況下也會導致人的肺炎,導致人的死亡,過去幾十年里面,我們對豬的流感病毒,感染的情況或者說主要對人的威脅主要是在這么個情況。
李小萌:現在我覺得最令人感到緊張的是因為人和人之間的傳播已經被證實了,像禽流感雖然影響也很大,但是還沒有證實人和人之間會傳播禽流感,這個傳播又很簡單,一個噴嚏都可以使得病毒傳染,我們怎么樣應對,目前我們國家還沒有發現有病例的情況下我們是采取了哪些措施?
舒躍龍:首先解釋一下,其實現在豬的流感病毒感染人,你剛才說的已經被證明是人與人之間的傳播,從傳播的方式上來說,它的危害性肯定要大于H5N1的禽流感病毒,禽流感病毒仍然只是個案,沒有這種情況。但是現在的資料,我們還不能碰到一例,幾個問題,第一個問題,我認為現在還不能判斷它的傳播能力到底多長。第二,這種病毒對人的致死性或者它的致病率到底有多高,我們主要的病例發生在墨西哥,墨西哥還沒有給大家提供特別詳細的流行病學、病原學的調查信息,所以我們在這個病毒的傳播和致病率方面,我們還缺乏一些證據。當然我們也期待著更多的技術通過墨西哥,通過世界衛生組織,通過其它組織給我們發布出來,讓我們進行詳細的評估。現在已經發生了,對中國來說還沒有病,我們怎么辦?我覺得總體的原則應該是堵外防內,科學應對。這是什么意思呢?我們目前最重要的第一步就是我們能不能堵住它,堵住它,大家知道,這個堵主要是靠我們的口岸,靠我們的檢驗檢疫,國家應該已經啟動了對于,特別是像來自墨西哥這樣的人群,我們要提高對他的檢疫的級別,比如如果有癥狀的,一定要進行醫學的隔離和觀察,應該要提高這個檢疫級別。第二點我個人認為,對我們出去的民眾,我們要出去旅游,我們要出去做生意,要盡快告知他們這個疫情的情況,告知他們這種新發的,剛剛發生的這種傳染病主要的危害,讓我們出去的旅游的人,出國的人他們應該完全知道這個事情。
李小萌:您剛才說堵外,各種口岸是非常關鍵的一個地方,我也看到資料說,像豬流感傳到人身上以后,有四五天的潛伏期,如果在潛伏期又已經有了傳染性,沒有癥狀的時候入境的話是很難防得住,很難堵得住的。
舒躍龍:說得不錯,完全對,因為流感病毒可能和其它的傳染病有一點區別,它的潛伏期沒有這么長,它的潛伏期應該很短,大概是一到三天的時間,但是它的難處就在于什么?在出現癥狀前的一天可能就具有傳染性,也就是能夠分泌這個病毒,能夠排出來這個病毒,能夠感染別人,所以這是一個挑戰。剛才我說的是堵外。但另外一個我們還要做好更多的技術準備,要防內,如果我們發生了這樣的疑似病例,就是剛才說的防內怎么防,我們要做好怎么樣的技術準備,這個涉及到我們的醫療機構,涉及到我們的公共衛生部門,醫療機構我想要借鑒,像SARS我們有定點醫院,要能夠把疑似病例及時進行醫學觀察和救治。對公共衛生部門要能夠對這些病例進行時時的流行病學調查,就是它可靠的來源是什么,要對它進行實驗室的檢測等各個方面工作。
李小萌:對于H1N1亞型,應該說是一個新的病毒在人身體里邊,對于這種新的病毒,各種醫療部門或者是檢測部門來講,提出的困難是什么?
舒躍龍:非常嚴峻的挑戰,剛才你說的非常對,這是一個新的,這種病毒以前并不是在我們人群廣泛流行的一個傳染病,我們有這個能力不斷對它進行應對,它是新的,我們以前對它的關注度不如像SARS,不如像禽流感,甚至不如其它傳染病那么重視,這必然導致在技術產業上有一定的欠缺,現在我們作為國家疾控部門著力在做的,我們緊急在做的,主要一件事情就是要解決檢測的問題,解決檢測的問題現在的困難在于,我們國家以前沒有這種病例,我們國家現在也沒有這種病例,你拿不到這個材料,我們現在是通過各種各樣的國際組織和雙邊關系,希望能夠從美國或者從加拿大能夠拿到他們的標本,能夠進來給我們進行測試,我們也希望能夠通過他們的關系,通過這種國際之間的聯系,我們現在基本上和美國CDC建立起來了熱線聯系,一個是通過正規的雙方國際合作的渠道,另外一個通過我們的人,因為現在中美之間的交流合作很多,我們有一些同志也在美國進修,我們建立了這種熱線聯系,希望盡快能夠把他們相關的技術引進到我們中國來,來幫助我們能夠檢測。同時我們另外一條腿也不能依賴于他們,所以我們緊急要啟動檢測新的病毒的檢測技術的研究,要在盡快短的時間里面,能夠把檢測方法、檢測技術能夠拿出來,所以兩條腿走路就是要解決剛才問這個問題,如果我們懷疑了怎么辦,我們要檢測。當然更重要的,我們定點醫院要對他們進行救治。
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