南京市二院最近接連收治10個丙肝入院患者,他們大多在年底單位體檢中因轉氨酶過高被確診丙肝,有的患者已出現(xiàn)了肝硬化跡象。該院肝病內科專家楊永峰表示,我國丙肝人群平均感染率為3.2%,南京至少有20多萬丙肝感染者,但由于大家習慣體檢中只查乙肝,對丙肝了解甚少,致使丙肝已成為潛伏在我們身邊的一個 “沉默的殺手”。
感染多無癥狀,隱性危害不容小覷
楊永峰介紹,感染丙型肝炎病毒后,2/3的患者轉氨酶會升高,平均經(jīng)過兩個月左右可能出現(xiàn)疲倦、惡心、腹脹等輕微癥狀,有30%的患者可能會接著出現(xiàn)黃疸及濃茶色尿。但有相當數(shù)量的感染者沒有明顯癥狀,有些以為只是一次小感冒而已。
丙肝的危害在于感染丙肝后,病毒侵犯的并不僅僅是肝臟這一個器官。相關研究發(fā)現(xiàn),丙肝是一個全身性疾病,比如增加患者患糖尿病及其他多種腫瘤的危險,如丙肝患者患非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的危險增加一倍。
感染途徑多樣,患者年輕化趨勢明顯
“我們發(fā)現(xiàn)丙肝患者中,年輕化趨勢非常明顯,很多患者都是小年輕,甚至是中學生。 ”楊永峰說,春節(jié)前他在門診就接到一名十六七歲的中學生丙肝患者,她在接受一項其他手術之前被查出感染了丙肝。家人都不相信,因為家里其他人沒有該病的感染史。最后他在問診后才發(fā)現(xiàn),這名女學生一個月前剛在街頭打過耳洞。
專家表示,丙肝主要通過血液、破損皮膚、黏液、性行為和母嬰傳播,在門診接診的患者感染途徑中,除了打耳洞外,文身、文眉、澡堂刮腳等都是丙肝感染的幾個常見途徑。另外,曾使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、胃鏡檢查、針灸穿孔器具,有過不潔性生活史的人群,都是感染丙肝的高危人群。
70%可徹底治療,及時發(fā)現(xiàn)病情很關鍵
據(jù)了解,根據(jù)我國丙肝防治指南,使用干擾素聯(lián)合利巴韋林藥物治療后,六成到七成患者可以獲得病毒的有效清除,治愈率遠高于乙肝。但如果病人發(fā)展到了肝硬化以后,治療效果就比較差,徹底治愈率更低。
“臨床發(fā)現(xiàn),患者對丙肝知之甚少,防范意識薄弱,前往醫(yī)院就診的早期丙肝病人遠遠低于乙肝病人!睏钣婪灞硎,市民常規(guī)體檢中往往只注意檢測乙肝的兩對半或三對半,而對丙肝不在乎,這是個誤區(qū)。高危人群最好在每年體檢中做肝炎系列排查,尤其是提高排查丙肝意識。(倪秀萍 嵇旭東)
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