5月25日,衛(wèi)生部通報(bào),浙江和上海的疑似甲感病例被確診,目前我國內(nèi)地共報(bào)告11例輸入性確診病例。
如何防止甲感病毒在我國境內(nèi)的進(jìn)一步傳播?專家認(rèn)為,應(yīng)該從“國門”嚴(yán)防輸入性病例,到“樓門”口圍堵密切接觸者和非輸入性病例,監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)不斷擴(kuò)大,監(jiān)測(cè)內(nèi)容相應(yīng)調(diào)整。
輸入性病例增加在所難免
北京市疾控部門的專家表示,目前疫情還在各國蔓延,而北京是國際大都市,每天從有疫情國家返回國內(nèi)的旅客以及商旅客人很多,因此輸入性病例增加在所難免。
“我國目前的防控舉措,可以做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情,并科學(xué)準(zhǔn)確迅速地尋訪并隔離所有密切接觸者,能夠嚴(yán)控疫情的進(jìn)一步傳播!敝袊部刂行牧餍胁W(xué)首席科學(xué)家曾光教授說。
在流感大流行發(fā)生時(shí),病毒的傳播是無法徹底阻斷的。中國疾控中心病毒病所副所長(zhǎng)、國家流感中心主任舒躍龍說,從輸入性病例到非輸入性病例,這個(gè)時(shí)間延續(xù)得越長(zhǎng),我們的醫(yī)療資源準(zhǔn)備越充分,對(duì)病毒的認(rèn)識(shí)也會(huì)越全面,也會(huì)為疫苗的研制爭(zhēng)取時(shí)間,流感對(duì)我們?cè)斐傻挠绊懸矔?huì)越小。“在沒有非輸入性的病例之前,我們還是要嚴(yán)控口岸的檢疫檢驗(yàn),延遲病毒的傳播。隨著疫情的不斷變化,監(jiān)測(cè)系統(tǒng)重點(diǎn)可以進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。”
據(jù)了解,目前來自疫區(qū)的航班均實(shí)行遠(yuǎn)機(jī)位停靠和登機(jī)檢疫,“檢疫人員不到,不開艙門,檢疫未完成,不能下客,實(shí)行人人排查。”檢驗(yàn)檢疫部門有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
本土感染只是時(shí)間問題
單純地限制旅客出入境并不能阻止病毒的傳播。當(dāng)務(wù)之急是要限制病毒的本地傳播。建立正確可靠的疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)和控制系統(tǒng),培養(yǎng)公眾的自我保護(hù)意識(shí)是應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感疫情的最好辦法。
中國疾病預(yù)防控制中心副主任楊維中研究員認(rèn)為,在我國出現(xiàn)本土感染病例,且出現(xiàn)人與人之間的傳播,只是時(shí)間問題。因而需要采取更大力度的防控措施,進(jìn)一步延緩疫情傳播蔓延速度。
5月25日,北京市第五名被確診的患者張某曾乘坐10號(hào)線地鐵。針對(duì)確診病例所乘坐地鐵的情況,衛(wèi)生部門和地鐵運(yùn)營(yíng)公司根據(jù)車站和車廂的監(jiān)控錄像,正在縮小與張某乘坐地鐵同一車廂密切接觸者的范圍,并對(duì)地鐵10號(hào)線黃莊站、國貿(mào)站、勁松站站臺(tái)和其所乘坐的列車,采取了全面的消毒措施。據(jù)介紹,從5月初,北京公交、地鐵將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)所有車站和車輛的消毒,并加強(qiáng)對(duì)公交車輛和地鐵車站的換氣通風(fēng)。
“我國人口數(shù)量多、密度大,特別是流動(dòng)人口數(shù)量為世界之最,增加了對(duì)呼吸道傳染病的防控難度!痹饨淌谥赋。
楊維中介紹,據(jù)多個(gè)國家的觀察報(bào)告,甲型H1N1流感病例在潛伏期末即有傳染性;其隱性感染者較多,雖自身不發(fā)病卻可以攜帶并傳播病毒;有百分之十幾至二十的病例并不發(fā)熱。甲型H1N1流感疫情傳播容易、識(shí)別困難,不進(jìn)行特異的針對(duì)甲型H1N1流感的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),就不可能做出病毒感染的確診診斷。
防控重點(diǎn)轉(zhuǎn)向社區(qū)監(jiān)測(cè)
家住北京西城區(qū)和平里街道的劉大媽,剛從國外回來的兒子是某確診病例的密切接觸者,被集中醫(yī)學(xué)觀察后,社區(qū)也叮囑劉大媽居家自我觀察。
北京市衛(wèi)生局日前啟動(dòng)針對(duì)歸國人員,特別是留學(xué)生的社區(qū)健康監(jiān)測(cè)措施。歸國人員抵京24小時(shí)內(nèi),所在社區(qū)衛(wèi)生人員即可根據(jù)其在機(jī)場(chǎng)填寫的健康信息,開展為期7天的居家健康監(jiān)測(cè)。目前,溫馨提示卡已經(jīng)發(fā)放到各個(gè)社區(qū),并將由社區(qū)醫(yī)生送到留學(xué)生手上。
針對(duì)疫情的發(fā)展,北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來英表示,北京市的防控重點(diǎn)正在轉(zhuǎn)向社區(qū)健康監(jiān)測(cè)。希望通過遍布街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),將潛在的輸入性疫情傳播鏈控制在最小范圍。
越來越多的北京市民開始行動(dòng)起來,建立了“街道—居委會(huì)—樓門組長(zhǎng)—居民”層級(jí)式溝通渠道,保證信息傳遞暢通快捷。歸國留學(xué)生自覺居家醫(yī)學(xué)觀察;學(xué)生在學(xué)校,市民在社區(qū),通過宣傳小冊(cè)子,專家進(jìn)社區(qū)宣講等多種渠道了解預(yù)防流感的知識(shí),共同撐起抵御甲型H1N1流感的“防護(hù)傘”。
衛(wèi)生部日前發(fā)出明傳電報(bào),增設(shè)119家流感實(shí)驗(yàn)室為全國流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,增設(shè)167家醫(yī)院為全國流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院。
楊維中說,依托并擴(kuò)大既往的流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),是我國應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感戰(zhàn)略上的一次調(diào)整。它使得全國流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋的地市,從過去的15%增至50%,不僅能監(jiān)測(cè)甲型H1N1流感、高致病性H5N1禽流感,而且對(duì)所有類型的流感及呼吸道傳染病都能夠快速監(jiān)測(cè),真正在全國拉起高度靈敏的以流感為首的呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)大網(wǎng)。記者 王君平
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