昨天，北京醫改方案面向社會征求意見，該方案涉及公立醫院改革試點、公共衛生服務等多項內容。

　　方案還向市民“打包”提供了多項醫保措施和服務，如職工門診報銷比例升至70%、五一起社區就診醫保報90%、整合優化120和999急救資源等。

　　數說北京醫改

　　政府今明兩年在醫改中的投入將超過 337億元

　　群眾的就醫負擔也將減輕約 30億元

　　群眾就醫平均個人負擔比例降低 15% 以上

　　-北京醫改特點

　　公立醫院分類改革

　　市發改委委員、市醫改辦主任韓曉芳表示，該方案針對首都地區優質醫療資源供求矛盾突出、城鄉醫療衛生事業發展不平衡、基層醫療衛生服務能力不高、群眾就醫負擔較重問題，提出了明確的改革路徑，力圖將醫改成果真正惠民。從總體上講，北京的醫改走在全國前列。

　　與國家醫改方案不同，根據北京的實際情況，新醫改中提出將探索公立醫院的分類改革，并創新地提出將按照公益性、準公益性和經營性三個方向，實行不同的人事制度、投入機制、運行模式和考核評價制度，旨在使公立醫院回歸公益性。同時，為構建健康和諧的醫患關系，本市也率先在醫改方案中提出建立醫療糾紛第三方處理機制，探索非政府組織參與醫療糾紛調解。

　　-北京醫改模式

　　采取“1+N+K”模式

　　北京醫改方案采取“1+N+K”的模式研究制定全市醫改政策框架。目前，“N+K”已落實到相關部門，按照“成熟一個、出臺一個”的原則，逐一研究落實。

　　“1”代表北京醫改的總體方案(此次發布的方案)；

　　“N”代表配套文件，是分領域分專題的具體改革方案，主要包括首都醫療衛生管理協調機制、設立市醫院管理局、整合基本醫療保障制度體系、改革和完善院前急救體系等。總計超過20個，去年已出臺部分，今年還將陸續公布；

　　“K”代表試點方案，主要包括公費醫療改革、醫保付費制度改革等試點方案。

　　北京醫改部分內容

　　體制改革

　　1.建立首都醫藥衛生管理協調機制2.設立市醫院管理機構

　　醫保

　　1.職工基本醫療保險等參保率達到90%

　　2.職工醫保報銷上限由17萬提至30萬

　　3.“一老”醫療保險由7萬提高到15萬

　　4.擴大基本醫保用藥范圍

　　5.新農合、“一老一小”醫保等制度將整合

　　6.所有區縣公費醫療人員納入職工基本醫療保險體系

　　7.探索按病種付費等多種基本醫保付費方式

　　8.去1800家醫保定點單位看病實時結算

　　9.取消住院救助報銷起付線

　　10.二級以上綜合醫院設立中醫科

　　公共衛生服務

　　1.提高全市疾病綜合防控能力

　　2.在三級綜合醫院設精神心理科

　　3.整合優化120和999急救資源

　　4.增8項公共衛生服務項目

　　5.基本公共衛生服務項目全部免費

　　6.新建醫療機構重點向新城、城市南部等布局

　　7.二級以上綜合醫院兒科設置

　　社區醫院

　　1.推行家庭醫生式服務

　　2.制定分級診療標準，開展社區首診試點

　　3.參保者到社區就診報銷比例達90%

　　4.開展社區“24小時全天候服務”試點工作

　　公立醫院改革試點

　　1.分公益性、準公益性和經營性三個方向

　　2.推進醫藥分開，逐步解決“以藥養醫”問題

　　3.注冊醫師多點執業

　　4.建立醫療糾紛第三方處理機制

　　5.鼓勵社會資本舉辦各級各類醫療機構

　　征集百姓意見

　　截至4月29日18時

　　1.郵箱地址：jianyi@beijing.gov.cn，請在郵件標題上標明“醫改意見”。2.通信地址：東城區臺基廠大街3號市政府人民建議征集辦公室(郵編100743)，請在信封右上角標明“醫改意見”字樣。3.網址：www.beijing.gov.cn。

　　本版采寫本報記者李秋萌