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有很多不育癥患者,在小時候都有過患腮腺炎的經歷。在臨床工作中,接觸不育癥患者,詳細詢問是否患過腮腺炎非常關鍵。這一點應引起家長重視,孩子如患腮腺炎應及早就診。
流行性腮腺炎也稱為痄腮,是兒童期常見的呼吸道傳染病,病原體是腮腺炎病毒。腮腺炎病毒通過唾液飛沫傳播,所以,集體生活的孩子容易先后患病。
腮腺炎潛伏期約為2周,首先出現類似感冒癥狀,而后出現腮腺腫大。特點是以耳垂為中心,向前、后、下3個方向腫大,局部疼痛,張嘴和吃東西時加重,皮膚不紅不化膿。腮腺炎通常1~2周即可痊愈。有的男性患兒會在患病后第7天左右出現陰囊紅腫,睪丸也同時腫脹、疼痛或有下墜感,有時伴有發熱和寒戰,這就是并發了睪丸炎。
腮腺炎易并發睪丸炎。因為腮腺炎病毒不僅對腺體有作用,也常作用于神經組織、胰腺,特別是對睪丸有相當的親和力。合并睪丸炎患者可占腮腺炎病人的1/4,多為單側發病。發生在青春期后的睪丸炎可導致睪丸曲精細管上皮細胞和間質細胞受到病毒的不可修復的損傷,嚴重時可造成睪丸萎縮。此外,成年男子的雙側腮腺炎合并睪丸炎還可引起性腺功能低下,有時同時引起無精癥或精子數目嚴重減少。
患腮腺炎后要積極治療,中醫中藥抗病毒有獨特的作用,可服用中藥湯劑,外用紫金錠,口服敗毒丸、化毒丸。并發睪丸炎后,要用抗炎、鎮痛及激素類藥物治療,以免發生不育癥。(主任醫師 曹元成)
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