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吸煙影響藥效主要是因為煙草在燃燒過程中產(chǎn)生的煙堿等成分會減慢藥物的吸收。一些在肝臟提取率高的藥物,“受害”尤甚。另外,煙堿還可因其某些藥理及毒副作用,直接降低某些藥物的作用,使其療效降低。比如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、止痛與麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護藥等藥物時,都會因吸煙受到影響。
特別值得一提的是,吸煙對心血管系統(tǒng)藥物和降糖藥的藥效影響很大。吸煙會使這些藥在血液中的濃度降低,減弱其療效。常規(guī)注射胰島素治療的糖尿病人中,吸煙者比不吸煙者注射胰島素量要多16%~20%,吸煙量大的甚至要增加30%。吸煙患者服其他降糖藥物亦需增加劑量方可達到預期效果。
此外,胃動力藥嗎丁啉也會因吸煙產(chǎn)生的副作用而對身體產(chǎn)生不良影響。所以,為了保證藥效,服藥期間最好能戒煙。(張大力)
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